60 лет депрессия

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "60 лет депрессия" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Депрессия и возраст

Жалобы людей пожилого возраста, страдающих расстройством депрессивного спектра, чаще вертятся вокруг проблем с болезнями внутренних органов, суставов, позвоночника. Стоит обратить особое внимание на то, что выявить депрессию в старческом возрасте весьма и весьма сложно. И вообще, она не относится к типичным «спутникам» старости и не является неизбежным следствием возрастных изменений.

В целом же, если депрессия проявляется, то с возрастом на первый план выходят соматические, то есть телесные симптомы, ипохондрические переживания (чрезмерное внимание к своему здоровью, постоянные опасения заболеть), страхи, тревога, раздражительное, злобно-тоскливое настроение, нарушения познавательных способностей. В этот период жизни ярко выра­жены такие проявления депрессии, как негативное представление о буду­щем, трудность восприятия позитивных событий. Причиной всех неудач, в том числе и нарастающих физических трудностей, люди начинают считать собственную несостоятельность. В случае развития депрессивного психоза на первый план могут выходить бредовые идеи виновности и греха.

Опасения, что с возрастом становится труднее лечить депрессию, что во многом оправданно и обусловлено влиянием сосудистого фактора, с одной стороны, и дегенеративными изменениями в коре головного мозга — с другой. Исследования показывают, что эффективность лечения депрессии, как и ее проявления, в пожилом и старческом, так и в молодом возрасте примерно одинаковы. Другое дело, что среди механизмов возникновения депрессии со временем все большее значение начинают играть глубинные, биологические факторы. Это и органические изменения в головном мозге, и изнашивание сердечно-сосудистой системы, иные сопутствующие хрониче­ские заболевания внутренних органов, нарушения обмена веществ. Медикаментозные методы лечения могут выходить на первый план, однако здесь нередко необходимо сочетание двух антидепрессантов различного механиз­ма действия, активное подключение немедикаментозных методов лечения.

Нельзя недооценивать влияние на депрессию психосоциальных факторов, также способствующих ее возникновению и развитию.

Среди самых распространенных причин, провоцирующих возникновение депрессии, — страх утраты самостоятельности, недостаточная социальная поддержка, одиночество, социальная изоляция, потеря влияния и уважения, изменение жилищных условий и привычных социальных связей.

Особенно опасны в пожилом возрасте тяжелые психические травмы — смерть супруга, смена места жительства (переезд в другой район, город, страну, из сельской местности в город и т.п.), наконец, финансовый крах, столь знакомый большинству российских пенсионеров. Именно поэтому в психотерапии пожилого и старческого возраста столь важны поддержка и ободрение человека — и прежде всего в семейном кругу, если он, по счастью, имеется.

Для врачей

Депрессия в пожилом возрасте

Депрессия в пожилом возрасте наблюдается очень часто. Можно сказать, что у людей старше 55 лет это самый распространенный недуг. По данным Всемирной организации здравоохранения депрессивные симптомы имеют место у 40 — 45 % пациентов преклонного возраста, обратившихся к врачу в связи с различными заболеваниями. Женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины, причем у женщин она наиболее часто развивается в возрасте 50 — 60 лет, а у мужчин в 55 — 65 лет.

Главной причиной развития депрессивных расстройств в этом возрасте является ситуация собственного старения — нарастающая физическая немощь, трудности самообслуживания, сложности в общении вследствие выраженного ослабления зрения и слуха, одиночество. Кроме того, старость богата различными потерями, например, горем по поводу смерти близкого человека, возможным заболеванием супруга, расставанием с детьми, лишением работы и утратой социального положения. Подобные события чаще имеют место во второй половине жизни, чем в первой. В старости происходит снижение адаптационных возможностей организма, падает активность, снижается эмоциональный резонанс, нарастает упрямство, гнетут мысли об упущенном в прошлом. Существенным в переживаниях пожилого человека является болезненное неприятие собственного старения как в его физическом, так и в социально-общественном выражении.

Пожилые люди начинают все больше внимания уделять своим ощущениям, чрезмерно проявлять заботу о здоровье. Установлено, что лишь у половины лиц пожилого возраста отмечается адекватное отношение к своему физическому состоянию, у одной четверти наблюдается некоторая переоценка тяжести состояния, а у другой — переоценка носит извращенный, ипохондрический характер. С годами накапливается число пережитых болезней, операций, несчастных случаев. В целом, чем старше человек, тем меньше остается у него стоящих дел, ничто не отвлекает от мыслей о самом себе, он зацикливается на самых незначительных проявлениях болезни.

Развивается депрессия, как правило, медленно, хотя возможно и острое начало, когда снижению настроения предшествует внезапная психическая травма или острое заболевание. Пожилые люди начинают переживать тягостное чувство внутренней пустоты и своей ненужности. Все происходящее сегодня представляется малозначащим и неинтересным, а от будущего ожидаются одни неприятности. Знакомая картина: старушка, одиноко сидящая на лавочке во дворе — скорбная поза, взгляд, устремленный в никуда, углы рта опущены, лицевые складки подчеркнуты — весь ее облик говорит о глубокой печали. Беседа с такими людьми укрепляет догадки о том, что у них имеется расстройство настроения. В этом состоянии усиливается впечатлительность, мнительность, ранимость, педантичность, склонность к тревожным опасениям, самообвинению и самоуничижению, возникает чувство тоски. Тревога носит беспредметный характер, лишена конкретного содержания или насыщена неопределенными мрачными предчувствиями, ожиданием всяческих несчастий. Особенно она усиливается в вечерние и ночные часы. Больные всхлипывают, причитают, стонут, растерянно озираются, бестолково бродят или мечутся по помещению.

При превалировании в депрессивных переживаниях чувства тоски больные вялые, малоподвижные, большую часть суток проводят в постели, не интересуются происходящим вокруг, пренебрегают правилами личной гигиены. Их речь замедлена, невыразительна. Пожилой человек уверен в безнадежности своего положения, ему кажется, что депрессия будет длиться вечно, что жизнь никогда не была и не будет другой (ничто не радует и не доставляет удовольствия). Типична жалоба на мучительное ощущение пустоты сегодняшнего дня. Все представляется малозначащим, неинтересным, окружающий мир видится в серых тонах.

При поздней депрессии всегда присутствуют расстройства сна. Среди симптомов инсомнии преобладают прерывистый ночной сон и раннее пробуждение с плохим самочувствием по утрам. В противоположность популярному мифу, старикам нужно спать так же много, как они спали в более молодом возрасте, если не больше. Более того, многие старики любят «поклевать носом» в кресле во время бодрствования — привычка, которая может препятствовать тому, что называется хорошим ночным сном.

Читайте так же:  Депрессия перевод

В части случаев картина поздней депрессии определяется угрюмым, ворчливо-раздражительным настроением с брюзжанием и вспышками недовольства по любому самому незначительному поводу (брюзжащая депрессия). Появляется и нарастает необоснованное или преувеличенное опасения за свое здоровье. Такие больные полностью поглощены внутренней работой своего организма, убеждены в наличии у них тяжелого недуга. Чрезмерная ипохондрическая озабоченность провоцируется преувеличенным представлением о том, какая активность была ранее, и какой она стала из-за физических ограничений с возрастом. Появляющиеся неприятные ощущения в теле отвлекают от внешнего мира, усиливают обращенность внутрь себя. В этом состоянии ослабевает привязанность к родственникам, друзьям, уменьшаются социальные связи.

Больная З. (60 лет) обратилась за помощью к психотерапевту, совершенно отчаявшись поправиться, с большой обидой на близких родственников и всех врачей. Внутри у нее все «горело, млело, забирало, опоясывало». Из-за «адских болей» не могла выполнять простые домашние дела. Беспокоили приступы слабости, «подавало в голову и глаза», была уверена, что больна раком и вот-вот умрет. То, что при этом было плохое настроение, воспринимала как само собой разумеющееся при таком тягостном состоянии. Говорила, что это ей наказание за ее многочисленные грехи и она его заслужила. Болезнь развивалась постепенно: сначала появилась усталость, потом нарушился сон, засыпала хорошо, но рано просыпалась и долго не могла уснуть, весь день чувствовала себя разбитой и только к вечеру «понемногу расхаживалась», становилось легче. Через какое-то время начались боли, болела голова, живот и суставы, причем боли после приема анальгетиков лишь немного ослабевали, но полностью так и не проходили, а вскоре возобновлялись с прежней силой. В общении с близкими была раздражительной и придирчивой, устраивала скандалы, если с ней не соглашались. Постоянно принимала множество медикаментов, но без видимого улучшения.

[2]

При депрессии всегда следует помнить о высоком риске суицида, связанного с идеями самообвинения, чувством безысходности, безнадежности и одиночества. Причем одиночество, которое ощущает пожилой человек, имеет характер «одиночества в толпе». Осознание собственной несостоятельности, невозможности приспособиться к меняющимся условиям жизни, семейно-бытовые конфликты толкают пожилого человека к самоубийству. Особенно часто суицидальные мысли наблюдаются у людей пожилого возраста при сочетании депрессии с тяжелым хроническим соматическим (телесным) заболеванием. От таких пациентов можно услышать: я напрасно мучаю себя и своих родных, всем будет лучше, когда я умру. Но больные могут и скрывать мысли о самоубийстве, диссимулировать суицидальные тенденции. Обнаружить стремление больного покончить с жизнью помогают осторожные расспросы: не чувствует ли он, что жизнь потеряла смысл; нет ли у него желания, ложась вечером спать, утром не проснуться, не мечтает ли он о гибели в результате несчастного случая, как он относится к возможности разом прекратить все свои страдания.

Нередко, при поздней депрессии на первый план выступают жалоба на плохую память, дезориентацию, трудности в концентрации внимания. Однако, эти мнестико-интеллектуальные нарушения не являются признаком деменции, носят обратимый характер. Дифференцировать депрессию с явлениями псевдодеменции и истинную деменцию можно на основании признаков представленных в таблице (L.J. Cohen, 1999).

Обнаружить депрессивное расстройство помогают различные психометрические шкалы оценки депрессии. Для выявления депрессивной симптоматики наиболее широко применяются: Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) (Zigmond A.S., Snaith R.P., 1983), Шкала Бека для оценки депрессии (Beck A.T., 1961), Шкала Цунга для самооценки депрессии (Zung W.W.K., Durham N.C., 1965). Эти шкалы заполняются самими пациентами и являются субъективными. Шкала Гамильтона для оценки депрессии (HDRS) (Hamilton M., 1967) и Шкала Маннтгомери-Асберг для оценки депрессии (MADRS) (Montgomery S.A., Asberg M., 1979) чаще используются для оценки тяжести и динамики депрессивного расстройства. Заполняются они исследователями и потому называются объективными. Несмотря на огромное значение шкал в выявлении и оценке депрессии, решающая роль в диагностике принадлежит врачу-специалисту.

Общение с больными поздней депрессией требует особого внимания. Совершенно не целесообразно пытаться во что бы то ни стало вызвать у них хорошее настроение. Попытки поддержать, успокоить, кажутся такому человеку неискренними, глупыми, пустыми и часто дают обратный эффект. И. Харди (1981) считает, что особенно осторожным следует быть в отношении наставлений вроде «нужно только захотеть», «не опускайтесь»… Не стоит тратить силы на переубеждение, гораздо важнее заботиться о больном, стремиться понять его, сочувствовать ему, поддерживать его и быть рядом с ним в его страдании. Советы типа «займись делом и станет легче, подтянись, не грусти, улыбнись» не только не эффективны, а наоборот, еще хуже усугубляют состояние депрессивного больного. Театральность, патетичность, любые преувеличения в общении с больным являются ошибочными.

Лечебные мероприятия должны направлять пациента на получение удовольствия. Необходимо поощрять пожилых людей устанавливать новые социальные отношения и восстанавливать старые. Следует способствовать возрождению старых или формированию новых интересов к играм, домашней деятельности или церкви.

Из психотерапевтических методик чаще всего используется гипносуггестивная и когнитивная терапия. При психотерапевтической работе важно подчеркивать прошлые достижения и положительные взаимодействия, успокаивать и вселять надежду, не уставая повторять, что депрессия это временное болезненное состояние и обязательно пройдет. Вопреки предубеждениям возрастные изменения психики не снижают эффективности проводимой терапии.

Поддержка и понимание облегчают страдание и переживание вины, помогают восстановить самоуважение. Благотворное действие оказывает активное участие во взаимопомощи и жизни других людей. И не случайно пациенты в больнице или санатории чувствую себя комфортнее, чем дома. Здесь у них организуется своя компания, нет одиночества: гуляют, вяжут, просто разговаривают, находят понимание, не чувствуют себя обузой для близких, отдыхают от домашних проблем.

Как правило, одних психотерапевтических мероприятий при депрессии в пожилом возрасте бывает недостаточно. В этих случаях широко применяются психотропные препараты. Прежде всего используют современные антидепрессанты: селективные ингибиторы или стимуляторы обратного захвата серотонина и обратимые ингибиторы моноаминоксидазы, обладающие минимальными побочными действиями, что особенно важно в пожилом возрасте. Совместное проведение психотерапии и психофармакотерапии позволяет эффективно бороться с поздними депрессиями.

Читайте так же:  Хандра с зевотой

Рекомендуемая литература:
1. Смулевич А.Б. Депрессия в общемедицинской практике. — М. Издательство «Берег», — 160 с.
2. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. — Будапешт, 1981. — 286 с.
3. Шахматов Н.Ф. Психическое старение: счастливое и болезненное. — М. — Медицина, 1966. — 304 с.
4. Штернберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия. — М. Медицина, 1977. — 216 с.

60 лет депрессия

У каждого из нас в жизни возникают различные неприятные ситуации. В результате наблюдается значительное ухудшение настроения. Такое состояние вполне нормально, когда оно кратковременно. И если вы чувствуете тревогу, подавленность и неполноценность, то тут речь идёт о депрессии. Это состояние легко может стать причиной возникновения психосоматических (обусловленных психическим расстройством) заболеваний. А депрессия у пожилых женщин и мужчин – реальная угроза для здоровья.

Специалисты установили статистику, что для людей, чей возраст превышает 55 лет, депрессия проявляется очень часто. Обусловлено это тем, что в их жизни происходит много событий, формирующих предпосылки для возникновения отрицательных эмоций (болезни, чувство одиночества, боязнь смерти, социальная необеспеченность, упущенные возможности в прожитой жизни и многое другое.). Причём депрессия в 60 лет у мужчин встречается в 2 раза реже, нежели у женщин. Самой основной причиной всему этому служит «старение». Затрудняется самообслуживание, физическая усталость организма, ослабление слуха либо зрения, смерть близких людей и т.д.

Старческая депрессия: симптомы и лечение

• Жалобы на печаль и уныние.

• Низкий уровень мотивации.

Помимо этих основных симптомов существуют и другие, которые довольно проблематично интерпретировать в связи с сопутствующими заболеваниями. К их числу можно отнести снижение массы тела, анорексия и т.д.

Но как уйти от депрессии в пожилом возрасте? Тут должен присутствовать комплексный метод, в который входит психологическое и физическое лечение, а также социальное вмешательство. При необходимости следует подключать специалистов в области терапии, диетологов, ортопедов, медицинских сестёр и даже логопедов. Лечение депрессии у пожилых людей может основываться и на лекарственной терапии (антидепрессанты и витамины).

Депрессии в старости

Депрессии в старости встречаются чрезвычайно часто. Установлено, что депрессиями страдают 15-20% людей старше 60 лет, а у больных серьезными терапевтическими заболеваниями эта цифра достигает 40-60%. Далеко не все депрессивные пациенты старческого возраста получают адекватную терапию. Депрессии в старости не всегда легко распознать. Пониженный фон настроения, пессимизм, неверие в будущее, страх близкой смерти, тревожность, снижение активности и утрата прежних интересов, жалобы на бессилие, разнообразные боли, плохой аппетит, нарушенный сон сами пациенты, их родственники, а иногда и врачи рассматривают как естественные проявления старости со свойственным ей ограничением физических и социальных возможностей. Частым проявлением депрессий в старости является изменение характера и поведения больных. Они становятся раздражительными, придирчивыми, эгоистичными, сосредоточенными на своих недугах. Эти изменения в настроении, самочувствии и поведении пожилых людей указывают на наличие серьезного заболевания — депрессии.

Причины депрессий в старости разнообразны. Депрессия в старости может развиваться как реакция на тяжелые события жизни — утрату близких, одиночество, изменения стиля жизни в связи с уходом на пенсию, возникновение терапевтических заболеваний. Депрессии в старости могут быть и следствием наследственной предрасположенности к их возникновению. Возрастные изменения в организме и внешние психотравмирующие обстоятельства способствуют выявлению этой наследственной предрасположенности, даже если в течение жизни никаких проявлений депрессии не наблюдалось. Наконец, депрессии в старости могут быть одним из первых проявлений органического заболевания мозга, связанного с поражением сосудов мозга или развитием старческой деменции. Реже развитие депрессии в старости связано с некоторыми заболеваниями, например эндокринными, или употреблением определенных лекарств.

Проявления депрессии в старости имеют свои особенности в каждом конкретном случае, и точный диагноз может поставить только врач. В настоящее время имеется большое количество эффективных препаратов, а также немедикаментозных методов для лечения депрессии в старости.

Врач-психиатр, доктор медицинских наук Андрусенко М.П.

Что следует знать о депрессии, если вам чуть за 20

Депрессия не так страшна, как кажется многим. Редакция журнала Cosmopolitan делится советами о том, как принять депрессию, улучшить настроение и помочь самому себе.

1. ЕСЛИ ВАМ 25, ТО ЛЕЧИТЬ ДЕПРЕССИЮ БУДЕТ СЛОЖНО

Если вам еще не стукнуло 25, трудно помочь себе справиться с таким явленим, как депрессия, — мозг еще не полностью сформирован. Префронтальная кора головного мозга, которая контролирует импульсы и способность думать, формируется к 25 годам. Мысли в голове пугающие, учеба завершена, наступает поиск работы, ищем вторую половину…Держитесь, скоро вам исполнится 26…

2. ДЕПРЕССИЯ БЫВАЕТ У ВСЕХ!

Будьте уверены, что минимум один человек из вашего окружения тайно лечит депрессию. Ваши подруги при этом могут выглядеть, словно сошли с экрана нашумевшего фильма «Секс в городе». Но в реальности по крайней мере одна из таких девушек переживала период острой депрессии. Из сериала это, вероятно, была Шарлотта. И да, чаще всего те, кто носит платья за 1000 долларов, регулярно выливают слезы на все эти сногсшибательные наряды.

3. В ДЕПРЕССИИ ВСЕ КАЖЕТСЯ СЕРЫМ, НО ЭТО ПРОЙДЕТ

Вы когда-нибудь как будто через окно? Это не признак сумасшествия. В основном депрессия выглядит следующим образом: вы чувствуете себя безучастным манекеном в магазине одежды, смотрящим на мир из окна. Безразлично смотрите на все и на всех, не участвуя в жизни, и устали от всего.

Связанные симптомы:

4. ПЕРВЫЕ ДЕПРЕССИИ СЛУЧАЮТСЯ С 14 до 24 ЛЕТ

Совершенно нормально наблюдать у себя депрессию, даже если с виду все у вас прекрасно и жизнь бьет ключом. Доктор Стюарт Голдман, психиатр, наблюдающий детей и подростков в Бостонской детской больнице, утверждает, что большинство людей знакомятся с депрессией в возрасте от 14 до 24 лет. Так что даже если вы всегда чувствовали себя счастливым маленьким ребенком, вполне вероятно, что после 20 вы столкнетесь с симптомами депрессии и даже не осознаете, почему.

Читайте так же:  Конфликт на работе с подчиненным

5. ДЕПРЕССИЯ И В ГОРЕ, И В РАДОСТИ

Бывает, жизнь налаживается, а вы по-прежнему просто хотите залезть в шкаф и съесть мороженое. Помните, как в романтических комедиях — в жизни женщины наконец появляются и бойфренд, и работа, и невероятно дорогая квартира, а зрители видят, как она плачет в душе просто от осознания того, что все хорошее тоже когда-нибудь заканчивается, и это ужасно.

6. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ

Если вы не чувствуете себя сильным человеком, не готовы к свершениям и не пышете здоровьем, а, между тем, вам перевалило за 20, все можно просто объяснить. Трудно ощущать себя сексапильной моделью Victoria Secret, когда антидепрессанты и транквилизаторы просто убивают ваше либидо, а бывший парень – редиска.

7. ИСТЯЗАНИЕ В ПЕРИОД ДЕПРЕССИИ

Вместо того, чтобы плакать ночь напролет, потому что ваш экс-возлюбленный никогда не вернется, а мама — монстр во плоти, попытайтесь заставить себя сделать то, что реально поможет. Даже простой пересмотр видео с котятами снова и снова — гораздо лучшее времяпрепровождение, чем издевательство над собой и прокручивание мыслей, ну почему же вы расстались с Петей/Колей/Мишей… А что, если он был единственным человеком, которого вы когда-либо любили по-настоящему?! (Но мы знаем, что это не так).

8. ПРЕКРАТИТЕ РОМАНТИЗИРОВАТЬ ДЕПРЕССИЮ!

Пребывание в депрессии – одно из самых унылых зрелищ на свете. Те, кто пытаются романтизировать это состояние, просто глупцы. Когда вы погружены в депрессию, это звучит так: «Я хочу вздремнуть и наесться чипсов, и мне все фиолетово в этом мире”. Возьмите себя в руки и скажите: «К черту все. Буду танцевать и слушать альбом Карли Рэй Джепсен. Меня достало валяться в мерзкой постели”.

9. ОБЩЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ДЕПРЕССИИ

Нередко в разговоре с вами люди будут вести себя как болваны, услышав о депрессии. К сожалению, множество людей, до которых вы стараетесь достучаться, будут говорить разные глупости, например: «Я хорошо тебя понимаю. Я тоже та-а-ак расстроился недавно. «. И вы поймаете себя на четком стремлении задушить их и немедленно удалить из друзей на Facebook. И все же, позвольте им помочь вам. В идеальном мире они были бы гораздо лучше. Но вы же уже поняли, что мир не идеален. К тому же, позвольте вас поздравить, у вас Депрессия.

Связанные болезни:

10. 4 СПОСОБА ПОБЕДИТЬ ДЕПРЕССИЮ

Есть четыре способа почувствовать себя лучше во время депрессии. Прогулка, вода, теплый суп и душ не изменят кардинально вашу жизнь. Но если вы скверно себя чувствуете, и что-то из списка выше отсутствует, попробуйте применить, это поможет. Я не могу пообещать, что сразу же депрессия закончится! Но забота о себе однозначно будет полезна, чтобы выйти из тяжелого состояния.

11. КОГДА ДЕПРЕССИЯ СТАНОВИТСЯ УГРОЗОЙ?

Есть признаки, когда депрессия принимает угрожающий характер. Если вы пережили пару-тройку тяжелых дней, но справились, это одно дело. Но если вы не можете вспомнить, когда в последний раз принимали душ, кровать завалена продуктами не первый день, то пора срочно на консультацию к психотерапевту.

12. ДОЛОЙ ДЕПРЕССИВНОЕ ОДЕЯЛО!

Хорошая новость состоит в том, что это отвратительное ощущение ватного одеяла на лице в жаркий день не будет длиться вечно. Даже если в течение недели все было классно, а потом все грустно, зато есть что вспомнить. В минуты просветления сделайте своими руками фигурки из воздушных шариков и приготовьте их на черные дни. Или сделайте что-то другое, не такое избитое и банальное, то, что любите именно вы.

Самое главное в любой ситуации – четко отслеживать свои чувства и не сопротивляться им. Ведь депрессия – это не приговор. Когда мы боремся с ветряными мельницами, мы тратим силы. Когда принимаем свое состояние и наблюдаем – это уже первый шаг на пути к хорошему настроению.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: СКРЫТАЯ ДЕПРЕССИЯ

60 лет депрессия

Разбираемся, как помочь родственнику, если его перестала радовать жизнь.

Болезнь или плохое настроение?

Каждый седьмой человек в преклонном возрасте страдает депрессией. Симптомы старческой депрессии встречаются у 13% пожилых людей — приводит статистику член правления Российской ассоциации геронтологов и гериатров, профессор, доктор медицинских наук Михаил Якушин.

Но прежде чем говорить о группах риска, следует разобраться, кого же считать «пожилыми».

По классификации ВОЗ, молодым человек является до 44 лет. Средний возраст заканчивается в 60 лет. До 75 — возраст пожилой, 75–90 лет — старческий, а после 90 — долгожители.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

На практике дела обстоят несколько иначе. «Кто-то считает себя глубоким стариком в 40 лет, другие — в 70 будут вести активный образ жизни и называть свой возраст «зрелым»», — комментирует Михаил Якушин.

Образ жизни и сопутствующие заболевания — основные предпосылки депрессии. Порой у родственников уходят годы, чтобы распознать у близких серьезное заболевание.

Депрессия пожилых очень сильно отличается от депрессии в молодом возрасте. В преклонном — расстройство выступает под маской каких-либо болезней.

«Например, у человека начинает болеть сердце, кишечник или позвоночник. Он жалуется на метеочувствительность и головные боли. На самом деле, это проявления депрессии. Такие люди не плачут и не заламывают руки, как молодые. Поэтому отличить плохое настроение от психического расстройства неспециалисту очень сложно».

Неудивительно, что число суицидов на фоне депрессии у людей после 60 лет в несколько раз выше, чем у молодых. Приняв решение, они просто уходят из жизни, не утруждая родственников угрозами.

Как маскируется депрессия

Зарубежные специалисты уверены: обращаться к врачу нужно при первых подозрительных симптомах. «Если ваш родитель отказывается от еды в течение нескольких дней, внезапно теряет интерес к деятельности, которая его увлекала, чувствует себя подавленно дольше двух недель — это может быть депрессией», — считает Джоэл Страйм, доктор медицинских наук, профессор гериатрической психиатрии в Университете штата Пенсильвания.

Читайте так же:  Социальные депрессии

Не стоит верить классическим отговоркам из серии «у меня все в порядке». Мало кто хочет быть обузой для своей семьи, а пожилые люди особенно.

Есть несколько физических болезней, за которыми чаще всего скрывается депрессия. По ложному пути могут пойти даже терапевты районных поликлиник. Ведь на самом деле искать лечение нужно в кабинете психотерапевта.

Абдоминальный синдром. Симптомокомплекс включает изжогу, тошноту, тяжесть, ощущение распирания в животе и снижение аппетита. Часто пациент поступает в больницу с диагнозом острого аппендицита или холецистита, но вмешательство врачей проблемы не решает. Пик болевых ощущений приходится на утро, во второй половине дня симптомы сходят на нет.

Головная боль. Многогранный симптом, причиной которого могут быть как сосудистые нарушения головного мозга, так и старческая депрессия. Диагностировать природу боли можно, только исключив опухоли и сосудистые патологии (для этого придется пройти целую серию исследований).

Бессонница. Может быть единственным симптомом депрессии. Если при соблюдении жесткого режима дня бессонница продолжает изматывать — надо обращаться к геронтологу.

Кардиалгия. Болевые ощущения в области сердца, не связанные с поражением артерий. Как правило, на кардиограмме отклонений нет, а выписанные «для профилактики» таблетки не приносят облегчения.

Артралгия. Если рентгенограммы, компьютерная томография и денситометрия не показывают патологии, а суставы и кости продолжают болеть — стоит заподозрить депрессию.

С чего начинается депрессия

Причин, из-за которых взрослый человек вдруг теряет интерес к жизни, масса — от социальных до чисто физиологических. Самый серьезный риск представляют вдовство, ограничение социальных контактов, двигательной активности, финансовые проблемы. К очевидным предпосылкам часто добавляются заболевания нервной системы.

«Почти у половины пожилого населения диагностируется ишемия головного мозга. И эта патология в большинстве случаев сопровождается депрессией», — приводит данные Михаил Якушин.

[3]

Геронтологи уверены, сосудистые заболевания головного мозга нужно лечить в любом возрасте. Просто российский менталитет не подразумевает активную старость, а недуги воспринимаются как привычные спутники.

В пожилом и старом возрасте с болезнями нужно бороться так же, как в молодости! Когда человек считает, что он старый, и болеть — это нормально, его недуги развиваются все сильнее.

Фоном для развития болезни также могут быть пережитый инсульт, инфаркт и деградация когнитивных функций — деменция. Расстройство памяти может сопровождаться удрученным состоянием, злостью и обидой на близких.

[1]

«Есть интересный симптом — отрицание деменции. То есть человек ничего не помнит, но постоянно обижается на то, что ему указывают на проблемы с памятью», — описывает симптомы деменции Михаил Якушин.

А лечение поможет?

Чем раньше будет обнаружена депрессия, тем больше шансов быстро нормализовать биохимические изменения в нервной системе (которыми, как известно, сопровождается любая депрессия). И здесь без антидепрессантов не обойтись.

Пожилым подходят не все лекарства. Опытный невролог или гериатр это знают и назначают препараты с учетом возрастных особенностей.

«Есть еще интересный факт — лекарства, которые не помогают молодым, эффективны в пожилом возрасте. Поэтому не стоит воспринимать назначения врача в штыки, опираясь лишь на опыт более молодых друзей и знакомых», — комментирует Михаил Якушин.

Любая боль — тоже фактор депрессии. Банально устранив болевой синдром, можно одним махом справиться с подавленным состоянием.

Даже сломанный палец может привести к расстройствам психики. Постоянная боль — мощный механизм, запускающий депрессию.

Бывает, что пожилой человек не считает нужным жаловаться на симптомы из области душевных недугов, связывая переживания с острым чувством стыда. Поэтому задача близких — вовремя обнаружить проблему. Лечение окажется проще диагностики.

«Лечить пожилого пациента всегда легче, чем молодого, — утверждает Михаил Якушин. — Во-первых, пожилые готовы лечиться долго и полностью выполнять предписания. Во-вторых, они ждут от лечения не полного выздоровления, а улучшения качества жизни. Им достаточно не полностью выздороветь, как молодому, а почувствовать себя лучше».

Гериатры напоминают всем, у кого на попечении находятся пожилые родственники: обидчивость, угрюмость, раздражительность — вовсе не спутники старости. И хотя характер со временем все же меняется, резкая перемена должна насторожить.

«В 61 год отец ушел к другой женщине. Маме на тот момент было 58, — делится личным опытом 48-летняя Татьяна. — У меня и брата были уже свои семьи, и, понятное дело, постоянно быть рядом мы не могли. Особых увлечений у мамы не было, а немногочисленные подруги уехали к детям нянчить внуков — ее жизнь фактически ограничилась четырьмя стенами.

Сначала мы списывали раздражительность на стресс, считали, что должно просто пройти время. Но прошло два года, а ситуация только накалялась — маму ничего не интересовало, на предложение съездить отдохнуть или просто остаться с внуками она могла взорваться и наговорить гадостей, после чего звонила, извинялась, говорила, что все в порядке.

Я ходила на тренинги по теме родительских отношений, но никакие советы не помогали. Не знаю, чем бы закончилась история, если бы в гости не приехала двоюродная тетя. Она врач и с порога заявила, что у мамы депрессия. Нашла психотерапевта, но мама наотрез отказывалась идти на прием. Мы договорились на полтора месяца, что она будет выполнять предписания, и если захочет, после прекратит посещения».

Прошло почти полгода, и маму не узнать — ушли немотивированные вспышки агрессии и уныния — вернулся человек, которого мы всю жизнь знали. «Я снова научилась чувствовать».

Старческая депрессия

Депрессия является психическим заболеванием. Оно сопровождается уменьшением психической активности, а также плохим настроением. Страдают от этой болезни мужчины и женщины разных возрастов. В особенности депрессии подвержены пожилые люди.

Исследуя депрессию, врачи полностью еще не выяснили все причины данного нарушения поведения человека. Многие люди не понимают всю серьезность болезни. Депрессия представляет собой скрытую болезнь, при которой пациенты переживают свой «ад» в одиночестве.

Читайте так же:  Улыбающаяся депрессия

Страдающий человек чувствует всю свою беспомощность, он винит себя во всех бедах. Иногда болезнь длиться более года. Человек замыкается в себе и у него пропадает интерес к жизни. Болезнь чаще всего развивается в период старости. Депрессивные расстройства – частое явление среди пациентов пожилого возраста. Чаще всего появляется болезнь после 60 лет. Женщины страдают от депрессии в три раза чаще мужчин.

Основной причиной депрессии является старение. Ощущение собственной старости приводит человека в апатию и подталкивает к суицидным мыслям. Старение проявляется потерей былой физической силы, слабеют органы слуха и зрения, становится сложнее себя обслуживать.

Уходят близкие, дети покидают родительское гнездо. На пенсии приходится забыть о работе и ограничить себя в общении. Заняться многим нечем и приходят в голову различные мысли, которые огорчают душу.

Эмоциональное восприятие мира утихает, усиливается упрямство. Физическая активность снижается, а пациенты пожилого возраста пытаются найти этому объяснение и ищут у себя болезни.

У стариков очень много свободного времени. Ничего не отвлекает от размышлений и негативных мыслей. Одиноким старикам не о ком заботиться, дел мало и остается думать о своей жизни. Люди начинают вспоминать свою жизнь, жалеть о своих поступках, страдать. Мучают угрызения совести и прочее.

Во время развития депрессивного состояния, человек становится более ворчливее и раздражительней. Настроение почти все время плохое, он может разозлиться из-за обычной мелочи. Поэтому так много старых людей, которые несчастны.

Как понять, что пожилой человек страдает от депрессии? Если были обнаружены следующие симптомы, то пора бить тревогу и обратиться за помощью к специалисту. Челок в возрасте часто жалуется на:

  • Отсутствие аппетита.
  • Плохой сон и бессонницу.
  • Усталость.
  • Апатию.
  • Плохое настроение.

Все они стараются держаться подальше от окружающих людей. Изолируются от близких. Пожилые пациенты с депрессией отказываются от своего любимого хобби и перестают общаться с друзьями. Такое поведение должно насторожить. Это признаки заболевания. Пенсионеры часто перестают себя уважать, и им кажется, что стали обузой для своих детей. Очень важно вовремя опознать депрессивное состояние.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Пенсионеры очень болезненно воспринимают общественное, физическое и социальное старение. Они одиноки и считают, что жизнь уже прошла мимо них. При старческой депрессии люди становятся более мнительными, ранимыми и педантичными. Особо опасно, когда плохое настроение переходит в тревожность. Это может привести к суициду. Нельзя этого допустить.

Диагностика

Распознать депрессию тяжело, так как люди пожилого возраста не склонны определять у себя депрессивное состояние.

Самым эффективным методом диагностики является разговор с больным. Чтобы назначить эффективное лечение, врач узнает всю симптоматику пациента. Физиологические анализы помогут определить общее состояние здоровья. Поставить диагноз – сложная задача. Ведь депрессия проявляется разными способами. Депрессия – очень опасное расстройство, поражающее мысли, поведение и чувства человека.

Лечение старческой депрессии трудоемкий процесс. Обязательным условием успешного лечения является разговор с психологом. Лечение должно быть комплексным, одних лекарственных препаратов будет мало.

Специалист должен наладить контакт с пожилым пациентом. Необходимо найти человеку новые увлечения, которые принесут удовольствие. Ему нужно хорошее общение и правильное питание. Главное дать понять человеку, что в нем нуждаются.

При прогрессирующей депрессии применяют медикаментозное лечение и психотерапию. Обычно при старческой депрессии рекомендуют посещать психолога. Иногда выписывают антидепрессанты, которые помогают и молодым пациентам. Если пациент слушает все советы врача, и у него есть поддержка близких людей, то он справиться с болезнью и снова обретет смысл жизни.

Народные средства

Травяные настойки помогут убрать симптомы старческой депрессии.
  • Морковь. Сырая морковь поможет избавиться от депрессии. Суточная норма этого овоща составляет 150-200гр. Можно выпить стакан сока.
  • Банан. Вкусный и полезный банан поможет при депрессии. Благодаря фруктам желтого цвета вырабатывается гормон счастья в организме. В составе фруктов содержится алкалоид харман, в нем есть мескалин, он нам и нужен.
  • Женьшень. Эффективная трава при лечении депрессии. Нужно залить сушеные листья и корни спиртом 1:10. Настаивать около месяца и пить по 20 капель три раза в день. Такую настойку можно приобрести в аптеке.
  • Пыльца цветов обладает успокаивающим действием. Она благотворно влияет на психику человека.

Осложнения

Последствия депрессии у пожилых людей могут быть катастрофическими. Повышается риск суицида. Депрессия сокращает продолжительность жизни пациента и может привести к инфаркту, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Больной перестает радоваться жизни, его все чаще посещают мысли о смерти, ему трудно концентрироваться. У пожилого пациента нарушается аппетит и сон. Без лечения все приведет к ухудшению состояния.

Профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Очень важно поддерживать пожилых людей. Родственники должны оказывать моральную и физическую помощь. При необходимости прийти в гости и приготовить пищу вместе, побывать в доме. Хорошей профилактикой будут пешие прогулки по парку и ласковое общение. Нужно быть вежливыми и понимающими с пожилыми людьми. Людям пенсионного возраста нужно знать, что они еще нужны окружающим. Только любовь, понимание и поддержка спасет от депрессивного состояния.

Источники


  1. Ильин, Валерий Психология взросления. Развитие индивидуальности в семье и обществе / Валерий Ильин. — М.: Этерна, 2011. — 336 c.

  2. Клауд, Генри Фактор матери / Генри Клауд , Джон Таунсенд. — М.: Триада, 2005. — 328 c.

  3. О чем молчат предки. Осознанное замужество и материнство. Как сохранить семью, или Когда лучше развестись. Разбитая семья (комплект из 3 книг + DVD-ROM). — М.: ИГ «Весь», Хорошо, 2014. — 672 c.
60 лет депрессия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here