Анестетическая депрессия

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Анестетическая депрессия" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Анестетическая депрессия

Психическая анестезия является наиболее мучительным для больных проявлением депрессии и становится основной фабулой идей самообвинения. Больные заявляют, что, будучи бесчувственными, они недостойны воспитывать детей, жить в семье, настаивают, в ряде случаев, на расторжении брака, потому что не способны ничего чувствовать в ответ на любовь супруга, считают, что из-за бесчувствия они бесполезны семье и обществу, являются для них обузой. В отличие от тревожно-анестетических депрессий у больных всегда существует система «доказательств» своей бесчувственности. Многочисленные факты, которые они приводят, призваны подтвердить, что пациенты не просто ощущают бесчувствие, но и осознают его проявления в целом ряде своих поступков (не уделяют достаточного внимание ребенку, не помогают престарелым родителям). Подобные доказательства тесно переплетались с вышеописанными идеями самообвинения.

Психическая анестезия в тоскливо-анестетических депрессиях обычно «не подчиняется» суточным колебаниям в отличие от аффекта тоски, чувства сниженного настроения, идей самообвинения, суицидальных мыслей и намерений, оставаясь неизменной в течение всего дня. В то же время, степень «болезненности» анестетических расстройств имеет эти колебания. Жалобы больных в течение дня являются однотипными (одинаково описывается объем и интенсивность анестетических переживаний), но в утренние часы они более активно высказываются; бесчувствие в это время доставляет больным больше страдания. В этом проявляется двойственность психической анестезии в описываемых депрессиях: с одной стороны, она — симптом депрессии, а с другой- относительно автономный депересонализационный феномен.

Соматопсихическая деперсонализация и близкая к ней «анес-тезия витальных чувств» отличаются малой ак-туальностью для больных (по сравнению с анестезией высших эмоций) и изолированностью (затрагиваются, как правило, лишь одна или две «витальные функции»). Чаще всего имеет место расстройство чувства сна (имеются в виду только те случаи, когда жалобы больных на «полное отсутствие сна» не соответствуют объективным данным); реже наблюдается притупление чувства вкуса и обоняния и нарушение чувства «эмоциональности» полового акта. Соматопсихическая депер-сонализация никогда не достигает такого разнообразия проявлений и актуальности, как в тревожно-анестетических депрессиях. Она возникает во время «пика» анестетической симптоматики, однако, спонтанные жалобы больных, отражающие эти расст-ройства, как правило, отсутствуют, и феномены соматопсихической деперсонализации выявляются лишь при подробном расспросе.

Тоскливо-анестетические депрессии составляют центральную, «ядерную» группу анестетических депрессий по яркости и значительности выраженности собственно анестетического компонента в комплексе деперсонализационно-дереализационных нарушений. Для анестетических расстройств, которые исчерпывают аутопсихическую деперсонализацию, как и для дереализационных, характерен двоякий чувственно-идеаторный характер. Именно имея в виду подобные случаи, целый ряд исследователей выделяет особый вид деперсонализации — «анестетическую».

Признаки анестетической депрессии

Обычная усталость обернулась потерей интереса ко всему и вся? Осторожно, это может быть анестетическая депрессия.

Содержание

С ростом напряжённости графиков, ритмов, информационных потоков депрессия становится болезнью XXI века. Стрессовые ситуации, психотравмы, болезни провоцируют состояния, пагубное влияние которых недооценивать нельзя. Одной из серьёзных психических патологий является анестетическая депрессия.

Что такое анестетическая депрессия ↑

Это расстройство, при котором больной теряет глубину и красочность эмоциональных переживаний, становясь равнодушным ко всему. Его ничем нельзя обрадовать, удивить, заинтересовать: ни замечательный подарок, ни успехи детей, ни проблемы друзей не трогают человека, находящегося в таком состоянии. Другое название расстройства — психическая анестезия.

Анестетическая депрессия – это явление, подобное местному наркозу, когда пациент видит, слышит, понимает происходящее вокруг, но ощущений от операции не испытывает: они приглушены или вовсе отсутствуют.

Разница в том, что под местным наркозом пропадают физические ощущения, а при психической анестезии – эмоциональные. Ещё один важный нюанс: во втором случае у человека появляется терзающее переживание из-за своих равнодушия и опустошённости.

Неспроста это мучительное противоречивое состояние имеет ещё один синоним – «болезненная бесчувственность».

В каждом конкретном случае может быть свой набор показателей, причём разных по степени выраженности.

Типичные депрессивные симптомы (триада основных признаков):

  1. Гипотимия, или стойко сниженное настроение, в течение 2-х недель и дольше.
  2. Ангедония, или потеря интереса к общению, занятиям, которые ранее приносили радость.
  3. Астэнергия, или повышенная утомляемость: вялость, отсутствие сил для выполнения обычной работы или дел по дому.

Нетипичные депрессивные симптомы (дополнительные признаки):

  • утрата уверенности, сниженная самооценка;
  • заторможенность мыслительных процессов, трудности сосредоточения, робость в принятии решений;
  • необоснованное чувство вины, постоянная самокритика без причины;
  • мысли о смерти, суициде, попытки самоубийства;
  • внезапное и резкое изменение аппетита в любую сторону, снижение или набор массы тела на 5% в течение одного месяца;
  • нарушения сна: раннее пробуждение, бессонница, отсутствие потребности в сне.

При сочетании двух основных симптомов с двумя дополнительными можно говорить о лёгкой депрессии, с четырьмя – об умеренной. Если наличествуют все три основных признака и пять дополнительных – депрессия считается тяжёлой.

Психическая анестезия основывается на классических признаках, но имеет и выраженные специфические черты:

  • эмоциональная притуплённость вплоть до полной бесчувственности;
  • осознание своего состояния и мучительное его проживание;
  • утрата сексуального влечения;
  • непродолжительный, прерывистый сон с тяжёлым пробуждением;
  • отсутствие голода или даже отвращение к пище;
  • отчуждение мыслей (собственные мысли и ощущения видятся неестественными, чужими).
Читайте так же:  Курсы русского языка деловое общение

Последний пункт будет отличаться от аналогичного явления при шизофрении тем, что человек не считает, будто ему «вкладывает» в голову мысли кто-то другой. Больной просто ощущает их несвойственными для себя, чуждыми, но авторство мысли остаётся сохранным в сознании.

Депрессия от одиночества: что делать? Ответы здесь.

Анестетическую депрессию несложно разграничить и с астенией. Во втором случае человек просыпается с неким запасом сил, который вскоре истощается. При психической анестезии картина будет обратной: утро приходит с разбитостью, и лишь к вечеру человек становится более или менее активным.

Ядром симптомокомплекса является утрата эмоциональных реакций на сигналы из внешнего мира, а также чувств по отношению к близким людям. Психическая анестезия мучает больного и приносит ему сильные страдания.

Наиболее распространённые ощущения:

  • «Я потерял способность любить природу, музыку».
  • «Цвета померкли, краски и звуки утратили свою яркость».
  • «Всё какое-то ненастоящее, всё словно в пелене».
  • «Я знаю, что должен любить своих детей, сопереживать друзьям – но не могу».
  • «Сердце как будто превратилось в деревяшку».
  • «Эмоции стали искусственными».
  • «Я не живу, а существую. Я как камень. Я скорее робот, нежели человек».
  • «Я стал каким-то тупым и безжалостным, внутри – пустота».

Депрессия может перейти в хроническое течение, что сделает её процессы труднообратимыми. Она облегчает доступ различным заболеваниям и усложняет их течение, может приводить к алкоголизму и наркомании.

Мучительное опустошение, потеря смысла и красок окружающего в тандеме с самобичеванием порой толкают людей на самоубийство.

Анестетическую депрессию необходимо устранять как можно раньше. Лечением лёгкой и умеренной форм занимается семейный врач, психотерапевт, психолог со специальной подготовкой. При тяжёлой депрессии (особенно с суицидальными намерениями) требуется наблюдение у психиатра.

Специалист поможет точно определить вид и степень тяжести расстройства, назначит поддерживающие мероприятия и необходимые препараты.

Направления терапии:

  • привлечение пациента к активному участию в исцелении;
  • профилактика возможных противодействий (порой неосознанных);
  • беседы по волнующим вопросам, совместная работа над душевными состояниями больного и личностными реакциями на них;
  • шоковая (или трансовая) терапия;
  • гипнотерапия;
  • когнитивная (психодинамическая) терапия;
  • фармакотерапия (привлечение медикаментозных средств);
  • фитотерапия (лечение травами);
  • упорядочение режима: посильная работа, полноценный отдых с регулярной сменой данных периодов;
  • здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе;
  • аутотренинги.

Медикаментозные препараты назначаются исключительно врачом, вид и дозировка лекарства подбираются индивидуально. Обычно применяются следующие антидепрессанты:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): ниаламид, феналзин;
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): флувоксамин, флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам.

Внимание: применение ингибиторов МАО требует специальной диеты ввиду их несовместимости с некоторыми продуктами питания. Несоблюдение этого условия может вызвать резкое повышение внутриглазного давления, стенокардию, гипертонический криз.

Исключению из рациона подлежат:

  • красное вино, пиво;
  • продукты, изготовленные с применением дрожжей;
  • кофе и шоколад;
  • копчёности;
  • бобовые;
  • сыр, сливки.

Психическая анестезия у близкого человека ↑

Если кто-то из вашего окружения стал сильно уставать, сторониться друзей, замыкаться в себе, избегать любимых занятий, его перестало что-либо интересовать, он необоснованно винит себя и испытывает мучительную опустошённость, следует позаботиться о его консультации со специалистом.

Что такое рекуррентная депрессия? Ответ здесь.

Как проходит диагностика послеродовой депрессии? Читай далее.

  1. Окажите поддержку человеку, даже если он не просит об этом.
  2. Постарайтесь не нагружать его работой и поручениями, исключите психотравмирующие факторы.
  3. Помогите чаще бывать на свежем воздухе, выбираться на пикники, прогулки, в музеи и выставки.
  4. Следите за исполнением рекомендаций врача, обеспечьте тёплый эмоциональный фон.
  5. Не погружайтесь в депрессию сами, но вызволите из неё близкого!

Лучшая защита от депрессивного расстройства – умение справляться со стрессовыми ситуациями и способность видеть в каждом событии положительные стороны, радоваться мелочам, ценить то, что есть в настоящий момент. Берегите себя и будьте здоровы!

Видео: Нарушения настроения в подростковом возрасте

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Анестетическая депрессия

Деперсонализация при шизофрении

В противоположность известной парциальности, следуя определениям В.Н.Краснова (1990), проявлений психической анестезии у больных с тревожной фазой МДП, в клинике тревожно-анестетической депрессии у больных с приступообразно-прогредиентной шизофренией деперсонализация представлена всеми тремя ее вариантами (Баранов П.А., 1989).

[3]

При этом, «чувство бесчувствия» малодифференцировано, описывается больными как глобальная полная внутренняя пустота. Отсутствует конкретная направленность анестетических переживаний. Последние не воспринимаются больными как что-то особенно мучительное в их состоянии. Кроме того, аутопсихическая деперсонализация не ограничивается психической анестезией, а включает чувство автоматизированности собственных действий, нереальность восприятия своего «Я», отсутствие чувства эмоционального сопровождения своих двигательных актов, мышления; включает ощущение раздвоенности.

Клиника тоскливо-анестетического приступа шизофрении (по Баранову) сближается с тоскливо-депрессивной фазой МДП анестетическими расстройствами с различной степенью их выраженности (от притупления эмоций до полной потери способности чувствовать), их «проекцией» на конкретные виды деятельности и осознанием своей эмоциональной измененности с мучительным переживанием этого.

Наряду с психической анестезией в клинике приступа с тоскливым аффектом имели место проявления аллопсихической (дереализация), реже соматопсихической деперсонализации. Автором выделяются также приступы шизофрении, в клинике которых анестетические расстройства выступают наиболее значимыми или единственными проявлениями депрессии или отсутствии других ее симптомов.

Читайте так же:  Документы делового общения

При этом преобладают ощущения неполноты чувств, их недостаточность с двойственным характером переживания больными психической анестезии: с одной стороны критическое отношение, стремление избавиться от бесчувственности, с другой – определенное примирение с анестетической симптоматикой, тсутствие страдания и формирование своеобразного мировоззрения, связанного с фабулой бесчувствия с вычурным индивидуальным способом «борьбы» с ней.

С.Ю.Циркин (1994) пишет о возможности наметить определенный психопатологический континуум деперсонализационных расстройств различной критической значимости. На одном полюсе … снижение эмоционального компонента осознания. Иными словами, изменение его интенсивности в форме притупления живости переживаемого. На другом полюсе этого континуума находится резкое искажение эмоционального переживания своих психических процессов в виде чувства автономности и рассогласованности своих психических процессов.

В первом случае не следует ожидать значительных личностных изменений, они могут отсутствовать как при циклотимической деперсонализации, во втором случае дефицитарные расстройства гораздо более характерны.

Анестетическая депрессия

В.Н.Краснов (1978, 1980) Ядром депрессивной деперсонализации является болезненная психическая анестезия (“утрата чувств”).

Сопутствуют ей переживание общей измененности личности в плане духовной

опустошенности, утраты индивидуальных доболезненных качеств личности;

чувство телесной измененности (“анестезия витальных эмоций”) и тягостное переживание спонтанной волевой активности (все делаю “без внутреннего участия”, “Бездушно как автомат”), а также бедность впечатлений от окружающей обстановки и утрата эмоциональной связи с непосредственным окружением.

Вводится понятие “объём анестетических переживаний”. Представленность анестетических переживаний в клинике депрессии может быть локальной (с фиксацией только на утрате чувства сна или обеднения ситуационного реагирования), диффузно–парциальной или тотальной.

По В.Н.Краснову, наиболее полно объем анестетических переживаний в рамках собственно депрессивной деперсонализации проявляется в клинике тоскливой депрессии;

При тревожной депрессии – ограничивается агедонией (как недостаточностью положительных эмоций)

При апатической депрессии их характеризует особый акцент на утрате спонтанной волевой активности.

Т.зр. Ю.Л.Нуллер (1981) при выраженном меланхолическом синдроме почти всегда

Можно обнаружить элементы деперсонализации:

*аnaesthesia dolotosa psychica, реже

*соматопсихическую деперсонализацию (отсутствие чувства сна, голода, насыщенности)

*выделяет особый вариант в виде депрессивно-деперсонализационного синдрома

(дисгармоническая триада с т.зр.Боброва А.С., с ведущими деперсонализационными расстройствами проявляется ауто- и соматопсихическими расстройствами, нарушением чувства времени)

Дифференциально-диагностические особенности анестетических расстройств (Краснов В.Н., 1978, 1990)

[1]

Для депрессивного состояния при МДП – особенности психической анестезии:

— чувственная насыщенность и конкретность анестетических переживаний; описания дается живо, ярко

— тягостность для больных тех или иных вариантов актуальной психической анестезии

с наличием адекватной реакции страдания. Эмоциональная ущербность переживается как ограничение жизнедеятельности и социальной значимости личности

— выраженная тимическая окраска психической анестезии с относительной однородностью анестетических переживаний и их ограниченным уровнем чувствования («чувство отсутствия чувств»). Идеаторная разработка появлений психической анестезии не характерна

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

— углубление анестезии по мере усиления депрессии с возможностью витализации анестезии («ноющая душевная пустота в груди и голове», «лед в сердце вместо чувств», «выжженность чувств – пепел в груди»)

— болезненная психическая анестезия с наибольшей полнотой (или особой яркостью) представлена при незначительной глубине депрессивного аффекта и отсутствии выраженного идеаторного торможения.

При резком углублении тоски или тревоги проявления психической анестезии дезактуализируются. В ходе обратной динамики депрессивной фазы с анестетическими расстройствами чувства «оттаивают», «внутри что-то откликается» или «в груди теплеет».

При меланхолической депрессии – деперсонализация ближе к тотальной. Для тревожной депрессии более характерна адекватность или заострение эмоционально окрашенного отношения к отдельным объектам и сферам деятельности на фоне общего снижения эмоционального восприятия.

Проявления психической анестезии в клинике депрессивного состояния в рамках малопрогредиентной шизофрении — малоактуальная для больного психическая анестезия с относительно индифферентной констатацией неполноты своего чувственного реагирования, снижение чувственной насыщенности и конкретности анестетических переживаний

Значительно меньший их тимический компонент, а также оторванность от депрессивного аффекта, либо чрезвычайно мучительный оттенок анестетических переживаний при узкой локализации по объему.

— «резонирующий» характер их трактовки с эгоцентрической направленностью и ориентацией на отвлеченно-метафизическую «модель чувств», псевдопсихологическое объяснение, символизацию своих переживаний с отвлеченными образными представлениями.

Как распознать истерическую депрессию

Истерическая депрессия — еще один вариант течения атипичной депрессии. На первый план выходит демонстративно преувеличенное переживание своего горя, в то время как признаки подавленности, двигательная заторможенность, замедление темпа мышления и речи, тоскливый эффект выражены незначительно.

Данное эмоциональное расстройство чаще всего возникает у психопатических личностей истерического склада.

Наиболее распространенная причина развития истерической депрессии — смерть близкого человека или разрыв любовных отношений.

Основные симптомы

Больной везде рассказывает о своем горе, о том, как ему тяжело перенести утрату близкого человека, может в мелочах описывать похороны (прощание с покойником, закрывание гроба, опускание его в могилу), что он при этом чувствовал, а само описание будет сопровождаться стонами, слезами, заламыванием рук, обмороками.

Могут появляться жалобы на наличие патологических телесных ощущений (например, «иглы», «гвоздя» в сердце, «раскаленного предмета в форме шара» внизу живота). Жалобы могут меняться, при объективном исследовании какие-либо отклонения со стороны работы внутренних органов будут отсутствовать.

Читайте так же:  Времена депрессии в сша

В некоторых случаях могут возникать галлюцинации (чаще всего это «видения» умершего), при этом сам пациент может продолжать «общаться» с ним, вести диалог, отказываясь поверить в его смерть.

Могут появляться расстройства сна (как бессонница, так и повышенная сонливость), аппетита, соматовегетативные проявления в виде кома в горле, головных болей по типу «обруча», затруднения речи, нарушения походки, чувствительности.

Иногда истерическая депрессия протекает фазно — это свойственно эндогенной депрессии, развивающейся у лиц с истероидными психопатическими чертами. В этом случае генетически заложенная наследственная предрасположенность к возникновении депрессии сочетается с психопатическими чертами личности.

При наличии повышенного внимания к своим переживаниям, своему состоянию со стороны окружающих, состояние человека может кратковременно улучшаться. Несмотря на то, что сами больные описывают свое состояние как крайне тяжелое, при сложных ситуациях на работе, в семье они могут «собраться» и справиться с текущими делами.

Попытки привлечь внимание окружающих к своему горю могут привести к демонстративному самоповреждающему поведению — поверхностным порезам кистей, к угрозам покончить жизнь самоубийством. Такие поступки чаще выполняются чтобы привлечь внимание, однако во время приступа отчаяния возможны и реальные суицидальные попытки.

Лечение истерической депрессии проводят в зависимости от того, какие симптомы преобладают. Чаще всего прибегают к комбинации антидепрессанта (флуоксетина, сертралина) с анксиолитиком (феназепамом, диазепамом). При наличии галлюцинаций могут назначаться нейролептики.

Лечение и симптомы анестетической депрессии

Чувство болезненного отчуждения эмоций, нежелание что-либо делать, отсутствие настроения — такими признаками характеризуется анестетическая депрессия, лечение которой требует индивидуального подхода для каждого больного. Понятие анестетическая депрессия — это своеобразный вид депрессивного расстройства, которое протекает с симптомами болезненной психической анестезии.

Симптомы анестетической депрессии

Специалисты выделяют следующие основные симптомы этого заболевания:

  • неспособность переживать как радостные, так и печальные моменты, происходящие в семье или в окружении друзей;
  • полное отсутствие какого-либо стремления;
  • отсутствие эмоций и чувств;
  • самоустранение от воспитании детей и участия в их жизни;
  • наступление болезненного отчуждения мыслей, при котором собственные мысли и размышления кажутся пациенту чужими, как будто не принадлежащими ему самому; этот симптом очень схож с некоторыми признаками шизофрении, но в последнем случае мысли как будто кто-то вкладывает в голову больному;
  • исчезновение интереса к общению и занятиям, которые ранее приносили удовольствие;
  • сильное ощущение подавленности, опустошенности и вялости, слабость и ощущение, что нет сил для выполнения обычной домашней работы;
  • в некоторых случаях — отчуждение физиологических потребностей: нарушение сна, отказ от пищи, отсутствие сексуального влечения;
  • очень заниженная самооценка;
  • иногда суицидальные наклонности;
  • заторможенность мыслей и трудности в принятии решений;
  • нередко — возникновение меланхолической дереализации, когда появляется ощущение, что мир вокруг как будто бы остановился;
  • нарушение менструального цикла женского организма;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • дряблость и вялость кожи, сильное выпадение волос, истончение, расслоение и ломкость ногтей.

Когда наступает анестетическая депрессия, окружающий мир становится для человека серым и невзрачным, а само существование больного кажется ему бессмысленным и никчемным, что довольно часто приводит к попыткам покончить с собой.

Если будет назначено правильное и адекватное лечение этой болезни, тогда все симптомы будут с легкостью устранены. Как и другие заболевания, депрессия может протекать с разной степенью тяжести, и чем сильнее эта степень, тем тяжелее состояние больного. Если у больного обнаружена анестетическая депрессия, лечение следует начать незамедлительно, обратившись к врачу соответствующей квалификации.

Лечение заболевания

Анестетическая депрессия, лечение которой назначает квалифицированный врач, может перейти в хроническую форму, если не принимать необходимых препаратов и не придерживаться программы лечения. Первое, что должен сделать специалист, — выявить причины, которые привели к появлению этого заболевания. После точной диагностики, назначается оптимальный способ лечения, который обязательно будет включать в себя психотерапию, лечение медикаментозными препаратами или какие-нибудь другие комплексные методики. Основные препараты, которые назначают при анестетической депрессии, — антидепрессанты, однако, чтобы избавиться от некоторых дополнительных симптомов, возникающих при этом заболевании, могут применять нейролептики, анксиолитики, транквилизаторы и психостимуляторы.

В некоторых случаях практикуют электросудорожную терапию, вот только ее результаты не всегда однозначны. Лечение анестетической депрессии может также включать в себя такие методики, как гипнотерапия, шоковая или трансовая терапия, психодинамические или когнитивные методы.

Наиболее распространенные медикаментозные препараты, которые назначают для лечения анестетической депрессии: Саротен, Рисполепт, Флюанксол, Рилептид, Энерион, Клофранил, Ципралекс, Трифтазин, Амитриптилин, Пиразидол, Трелаптал, Доксепин, Паксил, Прозак, Кавинтон и многие другие. Все они применяются как в рамках амбулаторного лечения, так при стационарной терапии. Эти лекарства помогают избавиться от тревоги и беспокойства, подавить чувство раздражительности.

Лечение такого заболевания, как анестетическая депрессия, может включать в себя и фитотерапию, но в этом случае, перед началом лечения необходимо скорректировать рацион пациента. Для этого необходимо больше употреблять в пищу продукты, которые повышают тонус и укрепляют иммунную систему: курагу, чернослив, грецкие орехи, мед. Можно приготовить отвар из зерен овса, очень хорошо подойдет отвар из плодов шиповника. Хороший успокаивающий эффект дают чаи из мелиссы, мяты перечной, эхинацеи, ромашки, зверобоя и тысячелистника. Также довольно хороший эффект дают ванны с цветками и листьями такого растения как мирт, которое также считают избавителем от депрессии.

Читайте так же:  Депрессия война

Анестетическая депрессия

Психическая анестезия является наиболее мучительным для больных проявлением депрессии и становится основной фабулой идей самообвинения. Больные заявляют, что, будучи бесчувственными, они недостойны воспитывать детей, жить в семье, настаивают, в ряде случаев, на расторжении брака, потому что не способны ничего чувствовать в ответ на любовь супруга, считают, что из-за бесчувствия они бесполезны семье и обществу, являются для них обузой. В отличие от тревожно-анестетических депрессий у больных всегда существует система «доказательств» своей бесчувственности. Многочисленные факты, которые они приводят, призваны подтвердить, что пациенты не просто ощущают бесчувствие, но и осознают его проявления в целом ряде своих поступков (не уделяют достаточного внимание ребенку, не помогают престарелым родителям). Подобные доказательства тесно переплетались с вышеописанными идеями самообвинения.

Психическая анестезия в тоскливо-анестетических депрессиях обычно «не подчиняется» суточным колебаниям в отличие от аффекта тоски, чувства сниженного настроения, идей самообвинения, суицидальных мыслей и намерений, оставаясь неизменной в течение всего дня. В то же время, степень «болезненности» анестетических расстройств имеет эти колебания. Жалобы больных в течение дня являются однотипными (одинаково описывается объем и интенсивность анестетических переживаний), но в утренние часы они более активно высказываются; бесчувствие в это время доставляет больным больше страдания. В этом проявляется двойственность психической анестезии в описываемых депрессиях: с одной стороны, она — симптом депрессии, а с другой- относительно автономный депересонализационный феномен.

Соматопсихическая деперсонализация и близкая к ней «анес-тезия витальных чувств» отличаются малой ак-туальностью для больных (по сравнению с анестезией высших эмоций) и изолированностью (затрагиваются, как правило, лишь одна или две «витальные функции»). Чаще всего имеет место расстройство чувства сна (имеются в виду только те случаи, когда жалобы больных на «полное отсутствие сна» не соответствуют объективным данным); реже наблюдается притупление чувства вкуса и обоняния и нарушение чувства «эмоциональности» полового акта. Соматопсихическая депер-сонализация никогда не достигает такого разнообразия проявлений и актуальности, как в тревожно-анестетических депрессиях. Она возникает во время «пика» анестетической симптоматики, однако, спонтанные жалобы больных, отражающие эти расст-ройства, как правило, отсутствуют, и феномены соматопсихической деперсонализации выявляются лишь при подробном расспросе.

Тоскливо-анестетические депрессии составляют центральную, «ядерную» группу анестетических депрессий по яркости и значительности выраженности собственно анестетического компонента в комплексе деперсонализационно-дереализационных нарушений. Для анестетических расстройств, которые исчерпывают аутопсихическую деперсонализацию, как и для дереализационных, характерен двоякий чувственно-идеаторный характер. Именно имея в виду подобные случаи, целый ряд исследователей выделяет особый вид деперсонализации — «анестетическую».

Депрессия или невроз. Как распознать

От психологического состояния человека зависит практически вся его жизнь – отношения с людьми, успех в карьере, здоровье. Если вам кажется что у вас или кого-то из близких депрессия или невроз, то чем дольше вы будете игнорировать проблему, тем сильнее это навредит в будущем.

Содержание

Депрессия и невроз. В чем связь ↑

Невроз – довольно обширное понятие, значение которого несколько изменилось с развитием психологии. Раньше, это было конкретное название болезни, а сейчас это целая группа психических расстройств с разными симптомами и причинами.

Кратко невроз можно характеризовать как подавленное и тревожное состояние, вызванное истощением нервной системы.

Депрессия – самое распространенное в мире психическое расстройство. Главный ее признак – потеря возможности ощущать радость, негативные суждения, потеря интереса к жизни. Считать депрессию просто плохим настроением, большая ошибка, ведь это болезнь, которую нужно лечить.

Связь депрессии и невроза в том, что беда не приходит одна, очень часто они идут об руку, создавая депрессивный невроз – состояние с признаками обоих расстройств, имеющее общие причины – внешние и внутренние.

Разница же в том, что невроз – это тревожное и нервное состояние, которое напрямую связано с внешними (хоть и не всегда очевидными) факторами, а депрессия – подавленное и мрачное состояние, связанное с внутренними психическими причинами.

Признаки недугов могут говорить и о более сложных внутренних заболеваниях и проблемах, физиологических и психологических. Например, это может быть связано гормональными нарушениями – дисбалансом щитовидной железы или нарушениями в работе гипофиза, либо быть первым симптомом психических заболеваний – шизофрении или паранойи.

[2]

Как избавиться от депрессии после аборта? Читай далее.

Физиологические симптомы:

  • нарушения сна: бессонница, тревожный и поверхностный сон, после которого всё равно остаётся ощущение усталости;
  • повышенная чувствительность к свету, громким звукам и разнице температур;
  • нарушения работы желудка, иногда, беспричинные боли и тяжесть в животе;
  • головные боли и мигрени;
  • тахикардия или боли в сердце, потливость, нервный тик;
  • снижение или повышение веса, которые могут наступить вследствие пищевых расстройств;
  • панические атаки.

Психологические и поведенческие симптомы:

  • нарушения критического мышления, глубоко пессимистические рассуждения;
  • проблемы с самооценкой;
  • тревожность и раздражительность, резкие смены настроения;
  • угнетенность, плаксивость, сильная реакция на стрессы;
  • обострение фобий, иногда, появление новых;
  • расстройство пищевого поведения – переедание или отказ от еды;
  • давящее чувство вины;
  • стремление к уединению, побег от реальности;
  • снижение памяти и внимания, заторможенность мышления;
  • проблемы с общением, повышенная обидчивость и плаксивость.
Читайте так же:  Методы и средства делового общения

Причины депрессивных неврозов ↑

Первая причина чаще всего связана с травмирующим событием. Это может быть:

  • потеря родного и близкого человека;
  • переезд – резкая перемена обстановки, адаптация к новым условиям;
  • долгая истощающая болезнь;
  • детская травма психики.

Могут быть и другие причины, связанные с ритмом жизни:

  • постоянные нагрузки на протяжении долгого времени, без возможности сбросить напряжение и отдохнуть;
  • личная и бытовая неустроенность;
  • трудоголизм;
  • сезонные явления – нехватка света и тепла поздней осенью и зимой, весенний авитаминоз;
  • напряженная обстановка в семье или на работе.

Возможны проявления неврозов и депрессий по биологическим причинам, не связанным с психикой и происходящим в жизни:

  • нарушения обмена нейромедиаторов: серотонина, дофамина и т.д.
  • эндокринные заболевания: волчанка, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т.п.
  • сбой биоритмов человека;
  • скрытые психические болезни в начальных стадиях, например, шизофрения.

Диагностика ↑

Диагностировать самостоятельно депрессию или невроз, кажется несложным делом, но без вмешательства профессионала легко перепутать симптомы разных болезней.

Если вы замечаете за собой признаки депрессивного невроза, но не видите причин, обратитесь к невропатологу, сдайте анализ на гормоны, повысьте уровень физической активности и перейдите на здоровое питание.

Если вы точно знаете, что причина депрессии кроется в психологических проблемах, не ждите, пока это отразится на физическом здоровье, обратитесь к психологу, принесите в жизнь гармонию, налаживайте позитивные связи с людьми.

Каковы симптомы анестетической депрессии? Читай далее.

О том, как вывести человека из депрессии на расстоянии, читай статью.

Заметив признаки психических расстройств у кого-то из родных и близких, в первую очередь поговорите с человеком, расспросите о самочувствии, покажите, что вам не всё равно, постарайтесь обратить внимание на проблему и подтолкнуть к поискам выхода, лечения. Поддержка близких ускорит лечение и не даст бросить всё на половине.

Лечение и прогноз ↑

Без лечения депрессия может затянуться на годы и даже привести к суициду. Постоянные неврозы расшатывают нервную систему, приводят к ослаблению иммунитета, постоянным болезням.

Лечение депрессии и неврозов осуществляется двумя способами:

Возможны, также и другие индивидуальные методы.

Фармакологическое лечение

Для лекарственного лечения психических расстройств используются четыре группы препаратов:

  • Транквилизаторы. Успокаивают нервную систему, купируют тревоги и страхи, улучшают сон.
  • Нейролептики. Тот же эффект что у транквилизаторов, но намного сильнее. Прописываются лишь в том случае, если первые не помогают.
  • Антидепрессанты. Поднимают настроение и активность, но действуют лишь при постоянном приёме. Могут подавлять либидо.
  • Психостимуляторы. Средства, используемые в малых дозах исключительно в психиатрических лечебницах по предписанию врача. Самолечение исключено.

Психотерапия

Психотерапия – классический и эффективный метод, требующий постоянного наблюдения у психолога. Главное в этом лечении, найти хорошего профессионала, который поможет разобраться в проблемах и прийти к душевному равновесию.

Одно из преимуществ этого метода – гибкость. Психотерапия может включать групповую, семейную терапию, работу с детскими проблемами, возможность решить множество личных вопросов, помогать в лечении родным.

Другие виды лечения

  1. Общение с животными и забота о них – отличный метод лечения депрессии. Лучше всего завести домашнего любимца, но если нет такой возможности, можно записаться в конную школу, ходить на плавание с дельфинами, устроиться волонтёром в приют. Кроме того, это хороший метод лечения подавленных состояний у детей.
  2. Йога и медитация очень эффективны и полезны для душевного равновесия и физического здоровья. Для максимального эффекта лучше заниматься йогой на природе или хотя бы в хорошо освещённых помещениях.
  3. Физкультура и спорт повышают уровень эндорфина в крови, снимают часть физических симптомов и просто повышают настроение. В сочетании с правильным питанием, это улучшит здоровье и физическое состояние, поможет убрать биологические факторы вызывающие депрессию.

Нет смысла в лечении, если причины, провоцирующие неврозы, никуда не исчезнут из жизни. Так же нельзя вылечить человека, который не хочет этого. В остальном депрессивный невроз это неприятная, но излечимая болезнь.

Видео: В чем различия

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источники


  1. Руденко, А. М. Психология в схемах и таблицах / А.М. Руденко. — М.: Феникс, 2015. — 384 c.

  2. Желдак, И. М. Искусство быть семьей. Практическое руководство / И.М. Желдак. — М.: МП `Лерокс`, 1998. — 160 c.

  3. Шеламова, Г.М. Деловая культура и психология общения / Г.М. Шеламова. — М.: Академия (Academia), 2014. — 915 c.
Анестетическая депрессия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here