Депрессии hads

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Депрессии hads" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Депрессии hads

Пожалуйста, отметьте те ответы, которые лучше всего характеризуют Вашу ситуацию.

Самооценка риска развития остеопороза

OST — index (Osteoporosis Self-Assessment Tool) простой способ, как женщинам в период менопаузы, оценить риск развития остеопороза, принимая во внимание возраст и массу тела. Нужно проверять плотность костей с помощью центральной остеоденситометрии (DXA), если:

Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Шкала составлена из 14 утверждений, и включает две части: тревога ( I часть) и депрессия ( II часть)

Для интерпретации необходимо суммировать баллы по каждой части в отдельности:

Шкала симптомов простаты

Отвечая на вопросы, оцените самочувствие за последний месяц. Для каждого вопроса следует отметить тот вариант ответа, который наилучшим образом отражает настоящую ситуацию.

Ваш риск заболеть сахарным диабетом 2 типа

Пожалуйста отметьте один вариант ответа в каждом вопросе.

  • В начало
  • Назад
  • 1
  • 2
  • Вперёд
  • В конец

Полезная информация

  • Rīga, Anniņmuižas bulv. 85, каб. 324.
  • 67 06 85 52, 26 55 48 64
  • Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.

Важно для здоровья!

Зарегистрируйтесь на этом сайте и получайте по почте ценные советы и рекомендации, которые сделают Вас здоровее, а значит, счастливее.

Депрессия в позднем возрасте. Ч.2

Параметры психического состояния
Аффект
  • Депрессивный
  • Углубляющийся
  • Выраженный субъективный дистресс
  • С раздражительностью и вспышками грубости
  • Лабильный, утрачивающий нюансировку
  • Отсутствие субъективной озабоченности своим состоянием
Начало
  • Быстрое
  • Может быть точно датировано
  • Депрессии и другие психические расстройства в анамнезе
  • Постепенное
  • Временная оценка не определена
  • Расстройство манифестирует впервые
Течение
  • Непродолжительное существование симптоматики до обращения за медицинской помощью
  • Быстрое нарастание симптоматики после дебюта
  • Длительное течение до момента обращения за медицинской помощью
  • Медленное развитие симптоматики по мере течения
Поведение
  • С преобладанием безучастности, неспособности к реагированию
  • Пассивность – любое действие требует усилий
  • Попытки возместить несостоятельность отсутствуют
  • Устойчивая и часто полная утрата социальных контактов
  • Поведение не соответствует тяжелой когнитивной дисфункции
  • Усиление дисфункции в вечерние и ночные часы не характерно
  • С преобладанием отвлекаемости, озабоченности
  • Суетливость – «борьба» за выполнение действия
  • Стремление возместить несостоятельность памяти заметками
  • Социальные контакты относительно сохранены
  • Поведение сопоставимо с тяжестью когнитивной дисфункции
  • Дисфункция часто усиливается в вечерние и ночные часы
Жалобы
  • Множественные жалобы на когнитивные расстройства
  • Отдельные жалобы или отсутствие жалоб на когнитивные расстройства

В картине поздней депрессии всегда присутствуют расстройства сна. Среди симптомов инсомнии преобладают прерывистый ночной сон и раннее пробуждение с плохим самочувствием по утрам. В противоположность популярному мифу, старикам нужно спать так же много, как они спали в более молодом возрасте, если не больше. Более того, многие старики любят “поклевать носом” в кресле во время бодрствования — привычка, которая может препятствовать тому, что называется хорошим ночным сном.

Самому пожилому человеку его настроение может представляться обычным и вполне естественным. Мысли о психологической помощи, приеме лекарств этими людьми категорически отвергаются. Больные жалуются не столько на плохое настроение, сколько на болезненное самочувствие. Родственники бывают удивлены, когда им сообщают, что такой характер настроения можно расценить, как психическое расстройство. В этих случаях, говорят, что депрессия скрывается под маской соматического (телесного) заболевания. Диагностика этих состояний особенно сложна, т. к. соматические жалобы и различные функциональные расстройства заставляют врачей общей практики подозревать наличие возрастных нарушений в работе внутренних органов.

С другой стороны, старики часто слышат от окружающих: “Чего же Вы хотите в вашем-то возрасте?”. Однако наличие при депрессии обратимых нарушений памяти, внимания, интеллектуальной несостоятельности подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения этих состояний.

Обнаружить депрессивное расстройство помогают различные психометрические шкалы оценки депрессии. Для выявления депрессивной симптоматики наиболее широко применяются: Госпитальная шкала тревоги и депрессии ( HADS ) ( Zigmond A . S ., Snaith R . P ., 1983), Шкала Бека для оценки депрессии, Шкала Цунга для самооценки депрессии. Эти шкалы заполняются самимы пациентами и являются субъективными. Шкала Гамильтона для оценки депрессии ( HDRS ) ( Hamilton M ., 1967) и Шкала Маннтгомери-Асберг для оценки депрессии ( MADRS ) ( Montgomery S . A ., Asberg M ., 1979) чаще используются для оценки тяжести и динамики депрессивного расстройства. Заполняются они исследователями и потом называются объективными. Несмотря на огромное значение шкал в выявлении и оценке депрессии, решающая роль в диагностике принадлежит врачу-специалисту.

Помимо обязательного лечения антидепрессантами (см. антидепрессанты) больные с поздней депрессией нуждаются в психотерапевтической помощи.

Советы типа “займись делом и станет легче, подтянись, не грусти, улыбнись” не только не эффективны, а наоборот, еще хуже усугубляют состояние депрессивного больного.

Лечебные мероприятия должны направлять пациента на получение удовольствия. Необходимо поощрять пожилых людей устанавливать новые социальные отношения и восстанавливать старые, а также возродить или завести новые интересы к играм, домашней деятельности и церкви. Благотворное действие оказывает активное участие во взаимопомощи и жизни других людей. Важно подчеркивать прошлые достижения и положительные взаимодействия, успокаивать и вселять надежду, постепенно изменяя мотивации от стремления к смерти на желание жить.

И не случайно пациентки в больнице или санатории чувствую себя комфортнее, чем дома. Здесь у них организуется своя компания, нет одиночества: гуляют, вяжут, просто разговаривают, находят понимание, не чувствуют себя обузой для близких, отдыхают от домашних проблем. Постепенно возвращается желание жить, быть полезной, хочется чем-то помочь своим детям. Приходит философское отношение и жизни: не беда, если самочувствие вновь ухудшится, есть надежда на помощь, раньше депрессия проходила и теперь пройдет.

Читайте так же:  Деловой этикет основные постулаты этикет при собеседовании

Психотерапия у пожилых людей имеет свои трудности и преимущества, связанные с возрастными изменениями психики. Применение современной психофармакотерапии требует особого внимания и осторожности. Вместе же они позволяют эффективно бороться с депрессивными расстройствами в преклонном возрасте.

Шкала HADS для определения уровня тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS (The hospital Anxiety and Depression Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.) разработана для первичного выявления депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Шкала HADS для определения уровня тревоги и депрессии не вызывает затруднений у пациента и не требует продолжительного времени на заполнение и интерпретацию результатов. Шкала HADS предназначена для того, чтобы помочь врачу лучше понять эмоциональное состояние и самочувствие пациента. Для углубленной диагностики эмоционального состояния пациента рекомендуется использовать: шкалу Гамильтона для оценки тревоги — HARS и шкалу Гамильтона для оценки депрессии — HDRS.

Практические рекомендации. Шкалу необходимо заполнить за 10-15 минут самостоятельно, без обсуждения с кем либо. По всем пунктам должны быть выбраны ответы. Каждому утверждению шкалы HADS соответствуют четыре варианта ответа. Выберите и отметьте тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию в течении последних 7 дней. Не раздумывайте долго над ответом на вопрос. Ваша первая реакция будет наиболее верной.

1. Я испытываю напряжение, мне не по себе

1 — время от времени, иногда

0 — совсем не испытываю

2. Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

3 — определенно это так, и страх очень велик

2 — да, это так, но страх не очень велик

1 — иногда, но это меня не беспокоит

0 — совсем не испытываю

3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

2 — большую часть времени

1 — время от времени и не так часто

0 — только иногда

4. Я легко могу сесть и расслабиться

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь изредка это так

3 — совсем не могу

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

0 — совсем не испытываю

6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться

3 — определенно это так

2 — наверное, это так

1 — лишь в некоторой степени это так

0 — совсем не испытываю

7. У меня бывает внезапное чувство паники

2 — довольно часто

1 — не так уж часто

0 — совсем не бывает

КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ _______

Часть II (оценка уровня депрессии)

1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство

0 — определенно, это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — это совсем не так

2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — совсем не способен

3. Я испытываю бодрость

3 — совсем не испытываю

0 — практически все время

4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

3 — практически все время

5. Я не слежу за своей внешностью

3 — определенно это так

2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени

0 — я слежу за собой так же, как и раньше

6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 — точно так же, как и обычно

1 — да, но не в той степени, как раньше

2 — значительно меньше, чем обычно

3 — совсем так не считаю

7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ _______

Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS — расшифровка результатов

После заполнения всей шкалы просуммируйте баллы отдельно для каждой части.

  • 0-7 баллов — отсутствие достоверно выраженных симптомов;
  • 8-10 баллов — субклинически выраженная тревога или депрессия;
  • 11 баллов и более — клинически выраженная тревога или депрессия.

Если сумма баллов, по какой либо из частей шкалы составила 8 баллов и более, необходима консультация невролога или консультация психотерапевта для назначения необходимого лечения.

Современный эффективный метод лечения панических атак, депрессии и тревоги — транскраниальная магнитная стимуляция.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Содержание

Описание методики

Шкала разработана Zigmond A.S. и Snaith R.P. в 1983 г. для выявления и оценки тяжести депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Преимущества обсуждаемой шкалы заключаются в простоте применения и обработки (за­полнение шкалы не требует продолжительного времени и не вызывает затруднений у пациента), что позволяет рекомендовать ее к использованию в об­щесоматической практике для первичного выявле­ния тревоги и депрессии у пациентов (скрининга). Опросник обладает высокой дискриминантной валидностью в отношении двух расстройств: тревоги и депрессии. Для более детальной квалификации состояния и отслеживания его дальнейшей дина­мики рекомендуется пользоваться более чувствительными клиническими шкалами (например, Шкалой депрессии Гамильтона, Шка­лой тревоги Гамильтона, Шкалой Монтгомери — Асберга для оценки депрессии, Опроснииком депрессии Бека, Шкалой тревоги Кови, Шкалой тревоги Бека.

При формировании шкалы авто­ры исключали симптомы тревоги и депрессии, ко­торые могут быть интерпретированы как проявле­ние соматического заболевания (например, голово­кружения, головные боли и проч.). Пункты субшка­лы депрессии отобраны из списка наиболее часто встречающихся жалоб и симптомов и отражают преимущественно ангедонический компонент депрессивного расстройства. Пункты субшкалы тре­воги составлены на основе соответствующей секции стандартизованного клинического интервью Present State Examination и личном клиническом опыте ав­торов и отражают преимущественно психологиче­ские проявления тревоги.

Процедура проведения

Госпитальная шкала тревоги и депрессии содержит 14 пунктов, каждому из которых соответствует 4 варианта ответов, отражающих степень нарастания симптоматики.

Бланк шкалы выдается для самостоятельного заполнения испытуемому и сопрово­ждается инструкцией следующего содержания:

Читайте так же:  Хандра ждала его на страже

Инструкция

«Ученые уверены в том, что эмоции играют важ­ную роль в возникновении большинства заболе­ваний. Если Ваш доктор больше узнает о Ваших переживаниях, он сможет лучше помочь Вам. Этот oпросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете. Не обращайте внимания на цифры и буквы, по­мещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение, и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте слишком долго над каждым ут­верждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной».

Обработка результатов

Шкала составлена из 14 утверждений, обслужива­ющих 2 подшкалы:

  • «тревога» (нечетные пункты — 1, 3. 5, 7, 9, 11, 13)
  • «депрессия» (четные пункты — 2, 4. 6, 8, 10, 12, 14).

Каждому утверждению соответ­ствуют 4 варианта ответа, отражающие градации выраженности признака и кодирующиеся по нара­станию тяжести симптома от 0 (отсутствие) до 3 (максимальная выраженность).

Интерпретация результатов

При интерпретации результатов учитывается сум­марный показатель по каждой подшкале, при этом выделяются 3 области его значений:

  • 0-7 — норма (отсутствие достоверно выра­женных симптомов тревоги и депрессии),
  • 8-10 — субклинически выраженная тревога/де­прессия,
  • 11 и выше — клинически выраженная трево­га/депрессия.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (hads)

ГОСПИТАЛЬНАЯ ШКАЛА ТРЕВОГИ И ДЕПРЕССИИ (HADS)

Т. Я испытываю напряженность, мне не по себе

Д. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

□ 3 практически все время

□ 1 время от времени

□ 0 совсем не испытываю

Т. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

Д. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает такое же чувство

□ 0 совсем не испытываю

□ 0 определенно, это так

□ 1 наверное, это так

□ 2 лишь в очень малой степени это так

□ 3 это совсем не так

Т. Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

Д. Я не слежу за своей внешностью

□ 3 определенно, это так, и страх

□ 3 определенно, это так

□ 2 я не уделяю этому столько

□ 2 да, это так, но страх не очень

времени, сколько нужно

□ 1 может быть, я стал меньше

□ 1 иногда, но это меня

уделять этому внимания

□ 0 я слежу за собой так же,

□ 0 совсем не испытываю

Т. Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться

Д. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

□ 3 определенно, это так

□ 0 определенно, это так

□ 2 наверное, это так

□ 1 наверное, это так

□ 1 лишь в некоторой степени

□ 2 лишь в очень малой

степени это так

□ 0 совсем не испытываю

□ 3 совсем не способен

Т. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

Д. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

[3]

□ 2 большую часть времени

□ 1 время от времени и не так

□ 1 да, но не в той степени,

□ 0 только иногда

□ 2 значительно меньше,

□ 3 совсем так не считаю

Т. У меня бывает внезапное чувство паники

Д. Я испытываю бодрость

□ 3 совсем не испытываю

□ 2 довольно часто

□ 1 не так уж часто

□ 0 совсем не бывает

□ 0 практически все время

Т. Я легко могу сесть и расслабиться

Д. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио — или телепрограммы

Приложение 2. Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Каждому утверждению соответствует 4 варианта ответа.
Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем просуммируйте баллы в каждой части.

Часть I (оценка уровня ТРЕВОГИ)

Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)

1. Я испытываю напряжение, мне не по себе

1 — время от времени, иногда

0 — совсем не испытываю

2. Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться

3 — определённо это так, и страх очень велик

2 — да, это так, но страх не очень велик

1 — иногда, но это меня не беспокоит

0 — совсем не испытываю

3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

2 — большую часть времени

1 — время от времени и не так часто 0 — только иногда

4. Я легко могу присесть и расслабиться

0 — определённо, это так

1 — наверно, это так

2 — лишь изредка, это так

3 — совсем не могу

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

0 — совсем не испытываю

6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться

3 — определённо, это так

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

2 — наверно, это так

1 — лишь в некоторой степени, это так

0 — совсем не испытываю

7. У меня бывает внезапное чувство паники

2 — довольно часто

1 — не так уж часто

0 — совсем не бывает

1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня то же чувство

0 — определённо, это так

1 — наверное, это так лишь в очень малой степени, это так

2 — это совсем не так

2. Я способен рассмеяться н увидеть в том или ином событии смешное

0 — определённо, это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени, это так

3 — совсем не способен

3. Я испытываю бодрость

3 — совсем не испытываю

0 — практически всё время

4. Мне кажется, что я стал всё делать очень медленно

3 — практически всё время

5. Я не слежу за своей внешностью

3 — определённо, это так

2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

1 — может быть, я стал меньше уделять этому времени

0 — я слежу за собой так же, как и раньше

6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 — точно так же, как и обычно

Читайте так же:  Депрессия лежу

1 — да, но не в той степени, как раньше

2 — значительно меньше, чем обычно

3 — совсем так не считаю

7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

Количество (сумма) баллов в Части I:

Количество (сумма) баллов в Части II:

0-7 баллов — Норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги/депрессии)

8-10 баллов — Субклинически выраженная тревога/депрессия

11 баллов и выше — Клинически выраженная тревога/депрессия

Например: по шкале тревоги (слева) получилось 11 баллов, по шкале депрессии (справа) — 3 балла

Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Шкала составлена из 14 утверждений, и включает две части: тревога ( I часть) и депрессия ( II часть)

Для интерпретации необходимо суммировать баллы по каждой части в отдельности:

  • 0-7 баллов норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии)
  • 8- 10 баллов субклинически выраженная тревога /депрессия
  • 11 баллов и выше клинически выраженная тревога / депрессия

Например: по шкале тревоги получилось 11 баллов, по шкале депрессии -3 балла. Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы.

Или: по шкале тревоги получилось 15 баллов, по шкале депрессии – 9 баллов. Можно сделать вывод о том, что имеет место клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.

Или: по шкале тревоги получилось 6 баллов, по шкале депрессии 7 баллов. Можно сделать вывод о том, что уровни и тревоги, и депрессии находятся в пределах нормы ( т.е. суммировать баллы каждой из частей между собой не нужно!)

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем суммируйте баллы.

Часть I (оценка уровня ТРЕВОГИ)

  1. Я испытываю напряжение, мне не по себе
    3 — все время
    2 — часто
    1 — время от времени, иногда
    0 — совсем не испытываю
  2. Я испытываю страх, кажется, будто что — то ужасное может вот — вот случиться
    3 — определенно это так, и страх очень велик
    2 — да, это так, но страх не очень велик
    1 — Иногда, но это меня не беспокоит
    0 — совсем не испытываю
  3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
    3 — постоянно
    2 — большую часть времени
    1 — время от времени и не так часто
  4. Я легко могу сесть и расслабиться
    0 — определенно, это так
    1 — наверно, это так
    2 — лишь изредка, это так
    3 — совсем не могу
  5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
    0 — совсем не испытываю
    1 — иногда
    2 — часто
    3 — очень часто
  6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться
    3 — определенно, это так
    2 — наверное, это так
    1 — лишь в некоторой степени, это так
    0 — совсем не испытываю
  7. У меня бывает внезапное чувство паники
    3 — очень часто
    2 — довольно часто
    1 — не так уж и часто
    0 — совсем не бывает

Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)

  1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
    0 — определенно, это так
    1 — наверное, это так
    2 — лишь в очень малой степени, это так
    3 — это совсем не так
  2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
    0 — определенно, это так
    1 — наверное, это так
    2 — лишь в очень малой степени, это так
    0 — совсем не способен
  3. Я испытываю бодрость
    3 — совсем не испытываю
    2 — очень редко
    1 — иногда
    0 — практически все время
  4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
    3 — практически все время
    2 — часто
    1 — иногда
    0 — совсем нет
  5. Я не слежу за своей внешностью
    3 — определенно, это так
    2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
    1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени
    0 — я слежу за собой та же, как и раньше
  6. Я считаю, что мои дела ( занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
    0 — точно так же, как и обычно
    1 — да, но не в той степени, как раньше
    2 — значительно меньше, чем обычно
    3 — совсем так не считаю
  7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио — или телепрограммы
    0 — часто
    1 — иногда
    2 — редко
    3 — очень редко
  • 0-7 баллов — Норма
  • 8-10 баллов – субклинически выраженные симптомы
  • Более 11 баллов – клинически выраженные симптомы

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)

Читайте также:

  1. Zt-показатель и шкала Т-баллов
  2. ВЕКСЛЕРА ПАМЯТИ ШКАЛА
  3. Вербальная шкала. 1 страница
  4. Вербальная шкала. 2 страница
  5. Влияние депрессии на положение в ведущих государствах
  6. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 1 страница
  7. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 2 страница
  8. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 3 страница
  9. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 4 страница
  10. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 5 страница
  11. Для оценки уровня умственного развития дошкольников чаще всего используются шкала Стэнфорд—Бине и тест Векслера (см. гл. IV). 6 страница

Шкала была создана A.Zigmond и R.P. Snaithв 1983 году.

Методика предназначена для достижения двух целей:

· выявление клинически значимой тревоги и депрессии у амбулаторных пациентов,

· дифференциальная диагностика между тревогой и депрессией.

Шкала представляет собой самооценочный опросник, состоящий из двух субшкал:

Читайте так же:  Деловой этикет студента

Каждая субшкала содержит по 7 диагностических пунктов. Пункты оцениваются по 4 категориям выраженности симптома. Общий балл по каждой из субшкал находится в диапазоне от 0 до 21 баллов. Разработаны критерии оценки тяжести тревоги и депрессии.

Шкала призвана помочь врачу выявить пациентов в общемежицинской сети, нуждающихся в назначении антидепрессантов. Рассмотрим суть каждой субшкалы.

Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессиию как расстройство.

Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.

Достоинством HADSявляется отсутствие пунктов, которые могли бы отражать не столько депрессию, сколько соматическое заболевание.

Шкала проста в использовании и справляется с дифференциальной диагностикой тревоги и депрессии.

К недостаткам шкалы относятся:

· чрезмерная фокусировка на ангедониии, что ограничивает возможности полноценной диагностики депрессии;

· диагностические пункты тревоги практически лишены соматических симптомов, что лимитирует возможности оценки тяжести тревожного состояния.

«Опросник тревоги состояние-черта» (STAI)

(Шкала ситуационной и личностной тревоги Спилбергера)

Оригинальное название данного опросника не соответствует принятому в русскоязычном пространстве. На русском языке методика STAIизвестна как «Шкала реактивной и личностной тревоги Спилбергера».

Опросник предназначен для оценки выраженности тревожных переживаний. В методике оцениваются два вида тревоги:

· тревога как преходящее состояние, переживаемое в особых ситуациях;

· тревога как личностная черта, обусловленная устойчивой тенденцией воспринимать различные жизненные ситуации как угрожающие.

Методика разработана как исследовательский инструмент для изучения тревоги в популяции здоровых взрослых людей, однако может быть использована для скрининга тревожных расстройств и оценки тревоги в популяции пациентов.

Автор методики Спилбергер разработал данный опросник в контексте исследований влияния тревоги на обучение. В этих исследованиях тревога изучалась как состояние и как черта личности. Рассмотрим эти аспекты подробнее.

Тревога как состояние

[2]

Тревога как состояние представляет собой преходящее переживание напряжения, мрачных предчувствий, нервозности, которое сопровождается повышением активности вегетативной нервной системы. Согласно Спилбергеру состояние тревоги – это временный поперечный срез, отражающий переживание тревоги в настоящий момент.

Тревога как черта

Тревога как черта является личностной диспозицией, заключающейся в устойчивой тенденции субъекта к восприятию жизненных ситуаций как угрожающих для него и в связи с этим склонности к переживанию тревожных состояний в стрессовых ситуациях.

Личностная тревога оценивается не прямо, а посредством оценки состояний тревоги в стрессовых ситуациях.

С момента возникновения в 1960-х г.г. STAIпретерпел несколько модификаций. Последняя версия была создана в 1983 году и известна как форма Y.

Методика состоит из двух подшкал:

· подшкала «состояние тревоги или ситуационная тревога» (в русскоязычном варианте «шкала ситуационной (реактивной) тревоги»);

· подшкала«личностная тревога» (в русскоязычном варианте «личностная тревожность»).

Каждая подшкала включает 20 пунктов и таким образом весь опросник составляет 40 утверждений.

Первые 20 пунктов «работают» на подшкалуситуационной тревоги и оцениваются испытуемым исходя из самочувствия в момент исследования. Вторая половина утверждений входит в подшкалу личностной тревоги, поэтому и оцениваются данные утверждения испытуемым в соответствии с его обычным повседневным состоянием.

Ответ на каждое утверждение оценивается от 1 до 4 баллов в зависимости от выраженности изучаемого вида тревоги.

Примерно половина диагностических утверждений сформулированы в негативном ключе, т.е. в виде симптомов тревоги. Вторая часть утверждений имеют позитивную форму, т.е. они говорят об отсутствии тревоги. Суммарный показатель, таким образом, будет находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов для каждой подшкалы.

Психометрические характеристики STAI свидетельствуют о высоких показателях надежности и валидности, а также чувствительности к изменениям состояния тревоги.

Методика STAIявляется одним из самых популярных опросников как в клинических исследованиях, так и в психологических исследованиях в целом. По данным литературы этот опросник используется в психодиагностике в 10 раз чаще, чем аналогичные методики.

В клинике опросник Спилбергера в силу своей относительной простоты и эффективности широко применяется в клинике с различными целями: определение выраженности тревожных переживаний, оценка состояния в динамике и др.

Дата добавления: 2015-06-04 ; Просмотров: 2436 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Депрессия, или Туда и обратно

  1. Надежная шкала самооценки, которая измеряет степень тревоги и депрессии.
  2. Скорость. Всего 14 вопросов. Заполнение занимает от 2 до 5 минут.
  3. Простота. Легко заполнить, легко подсчитать, легко интерпретировать результаты.
  4. Распространенность. Шкала доступна на 115 языках и, поэтому подходит для исследований на международном уровне.

Изначально госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для выявления состояний депрессии, тревоги и эмоционального расстройства среди пациентов, которые проходили лечение по разным клиническим заболеваниям. По замыслу разработчиков шкалы (Zigmond & Snaith, 1983) это позволило бы выявить вклад расстройств настроения (особенно – тревоги и депрессии) в развитии и лечении основного заболевания:

Врачи знают, что эмоции играют важную роль в большинстве болезней. Если ваш доктор знает о ваших чувствах и переживаниях — он может вам помочь лучше. Этот вопросник был разработан для того, чтобы помочь вашему доктору узнать, как вы себя чувствуете.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Hospital Anxiety and Depression Scale. HADS. Разработана в 1983 году. (Zigmond A.S, Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361–370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.)

Из чего состоит Госпитальная шкала тревоги и депрессии:

Шкала содержит 14 вопросов: семь для определения симптомов тревоги и семь для оценки уровня депрессии. Это одна из самых кратких, но при этом действенных шкал для определения депрессии. Общее время заполнения печатного варианта теста и подсчета баллов – 2 – 5 минут. Онлайн вариант (см. ниже на этой странице) автоматически интерпретирует результаты.

    Печатный экземпляр: Скачать бланк Госпитальной Шкалы Тревоги и Депрессии в PDF:
Читайте так же:  Китайский для делового общения дашевская

Госпитальная Шкала тревоги и депрессии —

интерпретация результатов:

Уровень депрессии и тревоги оценивается независимо друг от друга. Для этого ведется отдельный подсчет баллов по вопросам, оценивающим уровень депрессии и по вопросам оценки степени тревоги.

Для интерпретации результатов используются две подшкалы: подшкала HADS-A — (A – anxiety, тревога) и подшкала HADS-D — (D – depression, депрессия). Суммарный показатель по каждой подшкале определяет результат следующим образом:

Прежде чем пройти онлайн тест на депрессию и тревогу:

    1. Следует подчеркнуть, что шкалы самооценки действительны только для целей скрининга; окончательный диагноз должен основываться на процессе клинического обследования.
    2. Результаты теста и его интерпретация будут храниться на уникальной, сформированной только для вас, странице. Добавьте ее в закладки, чтобы иметь возможность поделиться полученными данными со специалистом или проверить динамику своего состояния позднее.
    3. Пожалуйста, прочитайте каждую группу утверждений и выберите ответ, который наиболее близко описывает то, как вы себя чувствовали в течение последней недели. Не думайте слишком долго: в тесте нет правильных или неправильных ответов. Ваша первая реакция, вероятно, будет более точна, чем ответ, полученный в результате длительных размышлений:

Random Posts

Туман в голове. Спутанное и мутное сознание. Причины и решения.

Почему я ничего не хочу и что с этим делать

Mental log 004. Нокдаун

Как когнитивно-поведенческая психотерапия помогла мне вырваться из депрессии

Проверимся и расслабимся!

Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем просуммируйте баллы отдельно для каждой части

Часть I (оценка уровня тревоги)

1.Я испытываю напряжение, мне не по себе

1 — время от времени, иногда

0 — совсем не испытываю

2.Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

3 — определенно это так, и страх очень велик

2 — да, это так, но страх не очень велик

1 — иногда, но это меня не беспокоит

0 — совсем не испытываю

3.Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

2 — большую часть времени

1 — время от времени и не так часто

0 — только иногда

4.Я легко могу сесть и расслабиться

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь изредка это так

3 — совсем не могу

5.Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь

0 — совсем не испытываю

6.Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться

3 — определенно это так

2 — наверное, это так

1 — лишь в некоторой степени это так

0 — совсем не испытываю

7.У меня бывает внезапное чувство паники

2 — довольно часто

1 — не так уж часто

0 — совсем не бывает

КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ _______

Часть II (оценка уровня депрессии)

1.То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство

0 — определенно, это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — это совсем не так

2.Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 — определенно это так

1 — наверное, это так

2 — лишь в очень малой степени это так

3 — совсем не способен

3.Я испытываю бодрость

3 — совсем не испытываю

0 — практически все время

4.Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

3 — практически все время

5.Я не слежу за своей внешностью

3 — определенно это так

2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени

0 — я слежу за собой так же, как и раньше

6.Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

[1]

0 — точно так же, как и обычно

1 — да, но не в той степени, как раньше

2 — значительно меньше, чем обычно

3 — совсем так не считаю

7.Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ _______

Если сумма баллов, по какой-либо из частей шкалы составила 8 баллов и более Вам следует проконсультироваться со специалистом.

Однако, есть вещи, которые Вы можете начать выполнять самостоятельно прямо сейчас! Это техники релаксации (расслабления).

Я приведу вам одну из них. Она очень проста для запоминания и выполнения. Я рекомендую ее всем, без исключения, своим пациентам. Так же, в качестве профилактики, обучаю этой технике и своих клиентов. В этом вопросе важна системность выполнения упражнения. Положительный эффект носит аккумулятивный характер.

Итак, релаксацию (расслабление) лучше выполнять лежа (например, перед сном).

Кладете одну руку на живот, вторую на грудь. Медленно вдыхаете воздух носом, надувая при этом живот. Задерживаете дыхание на несколько секунд и медленно выдыхаете через рот, «сдувая» постепенно живот. Задерживаете дыхание на несколько секунд. Повторяете до появления приятной тяжести и тепла в мышцах всего тела (около 2-х минут).

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

За что я люблю эту технику — у нее нет противопоказаний. Единственное возможное побочное действие — это головокружение. Если Вы продолжите заниматься, оно исчезнет.

Источники


  1. Молодой семье. Энциклопедия семейной жизни. — М.: Гриф, 2010. — 672 c.

  2. Кричевский, Р. Л. Социальная психология малой группы / Р.Л. Кричевский, Е.М. Дубовская. — М.: Аспект пресс, 2014. — 318 c.

  3. Хорсанд, Диана 20 самых глупых ошибок, которые совершают семейные пары / Диана Хорсанд. — М.: АСТ, Харвест, 2017. — 224 c.
Депрессии hads
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here