Депрессия и тело

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Депрессия и тело" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Депрессия и тело

ДЕПРЕССИЯ И ТЕЛО.
НЕМЫЕ ЗОНЫ
ДИАГНОСТИКИ.

Дорогие коллеги, друзья! Этот текст был написан зимой прошлого года, после второго модуля моего обучающего проекта «Психиатрия для психологов» в Москве и Санкт-Петербурге.

Разбирали тему «Депрессия». Обобщая 5-ти летний опыт ведения проекта «Психиатрия для психологов» , хочу поделиться наблюдением: во время анализа личного опыта участники описывают феноменологию своих переживаний в терминах расстройств настроения (тоска, пустота, печаль и т.д.), двигательной сферы (тяжесть, скованность, «весь как сдулся»), мышления (постоянные мысли о прошлом, «думаю только о плохом»), внимания (фиксация на недостатках, рассеянность), сна (бессонница, сонливость) и т.д., но практически никто не вспоминает о своих соматических симптомах во время депрессивных состояний. На мой вопрос, как откликается тело обычно «вспоминают» о головных болях, болях в спине, тяжести в груди, затрудненном дыхании.

[2]

Проблем «нижнего этажа» как будто не существует. И только после прямых вопросов о запорах, задержке месячных, нарушениях потенции, отсутствии оргазма группу обычно «прорывает» — участники, дополняют клиническую картину «вспоминая» об этих симптомах. В группе поднимается энергия, можно заметить, что практически у каждого есть опыт, связанный с переживанием этих симптомов, в периоды утрат, кризисов и связанного с этим неизбежного изменения в эмоциональной сфере.

К чему я веду? К тому, что эта ситуация в точности повторяет диагностический процесс в реальной практике. Стыд, неловкость, незнание останавливает психотерапевта от прояснения, делая эти зоны «немыми», а пациенты часто не связывают эту симптоматику с нарушениями настроения и предпочитают лечить свои симптомы у гинекологов, гастроэнтерологов, терапевтов в поликлинике или просто терпеть.

Зачем нам нужно знать об этом? Для оценки степени тяжести состояния, планирования адекватной терапии, контроля динамики состояния. Появление этих симптомов обычно указывает на биологизацию депрессии, сдвиг в гормональной, вегетативной нервной системе, в частности, усиления деятельности симпатоадреналовой системы. Эти симптомы означают, что у пациента, как минимум, депрессивный эпизод средней степени тяжести.

Соответственно, на этом этапе адекватным терапевтическим решением будет подключение к терапевтическому процессу коллег психиатров и назначение антидепрессантов, с целью «разгрузки» этих симптомов, улучшения качества жизни пациентов и формирования достаточно хорошего рабочего альянса на начальном этапе психотерапевтического процесса.

Друзья, не бойтесь задавать эти «стыдные вопросы» депрессивным пациентам! Удачи вам в практике!)))

С уважением, кандидат мед. наук,
психотерапевт, Антон Ежов.

Депрессия выражается через физические страдания

В общетерапевтической практике более чем у половины больных депрессия выражается через физические симптомы. Они акцентируют внимание на соматических жалобах и, не осознавая психической болезни , не придают адекватного значения изменениям в аффективной сфере.

Депрессия может сочетаться с тяжелым соматическим заболеванием . Поэтому, и врач, и больной считают имеющуюся депрессию естественной реакцией на серьезную болезнь. Однако это не исключает ни наличия депрессивного расстройства, ни возможности его целенаправленного лечения.

  • Вегетативные нарушения в картине скрытых депрессий могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии и кризов . При дистонии вегетативные расстройства бывают в виде учащенного пульса, повышенного артериального давления, сухости во рту, зябкости конечностей, и др., либо в виде замедленного пульса, пониженного артериального давления, покраснения кожи. Иногда эти явления сочетаются.

  • К кардиологу больные с депрессией попадают чаще всего в связи с жалобами на боли и неприятные ощущения в грудной клетке (тяжесть и сдавливание в груди), нередко ошибочно принимаемые за признак стенокардии, на своеобразные (с чувством тяжести, сжимания или жжения), боли в области сердца, иногда сопровождающиеся сердцебиением. В некоторых случаях появляются острые, похожие на ревматические приступы боли в суставах.

  • Нередко ярко проявляются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта . Люди обращаются с жалобами на боли в области живота, ощущение тяжести под ложечкой, на снижение вкусовых ощущений, потерю аппетита, а в некоторых случаях — на полное отвращение к пище. Они чаще обследуются у гастроэнтеролога по поводу язвенной болезни, гастрита, болезни печени.

  • Кожные симптомыдепрессии могут проявляться в виде экземы. Возможно понижение болевой и температурной чувствительности. Экзема может быть следствием тяжелых нервно-психических травм, длительных волнений. Возникают невротические состояния, выражающиеся в нарушении сна вплоть до полной бессонницы, повышенной раздражительности и угнетенного состояния.

  • Нарушается аппетит , иногда наиболее выражены явления нервной анорексии, сопровождающиеся снижением массы тела, в некоторых случаях значительным (на 10—15 кг за один-два месяца). Реже встречается булимия, иногда связанная с утратой чувства сытости. Отмечаются также ощущения, напоминающие тошноту («мутит», «душу тянет» — чаще по утрам), но бывают и рвота, горечь, металлический привкус во рту. Часто отмечаются запоры, реже — поносы.

  • Соматизированные депрессии нередко проявляются в форме синдрома предменструального напряжения. В этих случаях девушки или женщины в первую очередь попадают на прием к гинекологу с жалобами на периодические, обычно перед месячными, боли в области живота, парестезии, сердцебиения, общее недомогание, раздражительность, слезливость. В этих случаях выявляются тесно связанные с менструальным циклом тревога, ощущение внутренней напряженности, отчетливое снижение настроения, угнетенность.

Однако особенно характерны для депрессии периодические нарушения обмена веществ, полового влечения, головной боли, нарушений сна, ночного энуреза, экземы, астматических приступов и т. п. и различные патологические сенсации со стороны тела.Некоторые из них, например, боли обязанные своим возникновением психическому фактору, а не реальным повреждениям, встречаются практически у всех таких людей. Возможны и другие болезненные ощущения — скручивание, сжатие, разбухание, переливание и т. п.

  • В качестве «масок» соматизированной депрессии выступают иногда поведенческие расстройства (нецеленаправленная суетливость, периоды беспрерывного курения, алкогольные или сексуальные эксцессы), с доминированием расстройств влечений (дипсомания, токсикомания, склонность к азартным играм и др.).

  • Иногда неожиданно для самих себя такие люди начинают, чуть ли не беспрерывно рисовать , при этом в их творчестве преобладают мотивы печали, грусти, безысходности.

Депрессии всегда присущи элементы тревоги. У значительной части больных гипертонией в период развернутой депрессии артериальное давление снижается. Включение механизмов депрессии направлено на снижение тревоги, в том числе и на соматовегетативном уровне. Именно этим объясняется то, что у некоторых людей описываемой группы может возникнуть настоящая депрессивная фаза.

Александр Лоуэн Депрессия и тело

Название Александр Лоуэн Депрессия и тело
Анкор Депрессия и тело.doc
Дата 11.04.2018
Размер 1.36 Mb.
Формат файла
Имя файла Депрессия и тело.doc
Тип Документы
#1444
страница 1 из 20
Каталог
Читайте так же:  Подобно английскому сплину короче русская хандра

Александр Лоуэн

Депрессия и тело

Оглавление

Доктор Александр Лоуэн — создатель биоэнергетики, революционного метода психотерапии, направленного на то, чтобы восстановить тело до его естественной спонтанности через систему упражнений. В своей уникальной технике он сочетает непосредственную работу с телом и психоаналитический процесс.

Выдающийся психиатр предлагает вам свой превосходный план того, как победить депрессию. «Человек в состоянии депрессии, — пишет Лоуэн, — находится в разрыве с реальностью, особенно с реальностью своего тела». Его новаторская книга показывает, как мы можем преодолеть депрессию, задействуя свои скрытые жизненные силы, обучая сознание и тело отзываться и реагировать так же глубоко и интенсивно, как хорошо настроенный инструмент реагирует на руки виртуоза.

«Книга доктора Лоуэна одинаково важна и увлекательна как для профессионалов, так и для всех тех, кто просто интересуется психологией. Этого автора характеризует необыкновенная ясность изложения мыслей, небольшое количество профессиональных жаргонизмов, а также личная откровенность».

Посвящается Джону С. Пьерракосу, доктору медицины, дорогому другу и коллеге.

Вступление.

Основная цель психиатрической помощи как настоящего, так и прошлого — привести психически больного человека в соприкосновение с реальностью. Если разрыв с реальностью очень велик, то есть пациент не ориентируется в реальном времени, пространстве или в своей личности, то его состояние описывают как психопатическое. О нем также говорят, что он страдает от галлюцинаций, которые искажают его восприятие реальности. Когда эмоциональное нарушение менее значительно, оно называется неврозом. Невротик ориентируется в окружающем его пространстве, времени, его восприятие действительности не искажено, но понимание ее поверхностно и ошибочно. Он живет на основе иллюзий, и, как следствие, его жизнедеятельность не связана с реальностью. Так как невротик сам страдает от своих иллюзий, его тоже считают психически больным человеком.

Однако определить, что такое реальность, не всегда легко. Часто бывает трудно дать четкое определение тому, что является иллюзорными, а что разумными представлениями о реальности. Убеждение в существовании духов, которого придерживалось раньше большинство людей, сегодня бы рассматривалось как иллюзия. Точно таким же образом видение духа сочли бы за галлюцинацию. Но, учитывая все возрастающее признание экстрасенсорных феноменов, наше убеждение, что действительность лишена подобных явлений, становится шатким. Слишком узкое видение реальности может также оказаться неполным и иллюзорным. Очень часто можно указать человеку, который гордится своими реалистичными взглядами, на имеющиеся у него скрытые иллюзии.

Есть только одна бесспорная реальность в жизни каждого человека — это его физическое существование, или существование его тела. Его жизнь, его индивидуальность, его личность заключены в его теле. Когда тело умирает, его человеческое существование в этом мире прекращается. Ни один человек не может существовать отдельно от своего тела. Не существует ни одной формы психического существования человека, которое было бы независимо от его физического тела. Если предположить обратное, то такая точка зрения была бы иллюзией. Но это утверждение не отрицает того, что физическое существование человека включает в себя как материальный аспект, так и духовный. С этой точки зрения концепция психической болезни также является иллюзией. Не существует такого психического расстройства, которое не было бы одновременно и физическим расстройством. Человек находится в депрессии как на физическом уровне, так и на психическом, то есть эти два явления по своей сути едины, являясь разными аспектами одной личности. То же самое можно сказать и про любое так называемое психическое заболевание. Убеждение, что вся болезнь кроется в голове,— большое заблуждение нашего времени, не учитывающее основной закономерности, что жизнь во всех своих разнообразных проявлениях — это прежде всего физическое явление.

Более подходящим термином для описания расстройства личности будет «эмоциональное заболевание». Слово «эмоция» имеет дополнительное значение «движения» и поэтому может обозначать как физическое, так и психическое. Движение происходит на физическом уровне, но восприятие и осознание его — на психическом. Эмоциональное расстройство охватывает эти два уровня личности. А так как душа побуждает человека к действию, она также вовлечена в каждый эмоциональный конфликт. Человек, угнетенный депрессией, страдает и от депрессии своей души.

Если мы хотим избежать этой иллюзии, что «все — в голове», мы должны признать — подлинная духовность имеет физиологическую или биологическую основу. Также мы должны провести различие между верой и убеждением. Убеждение является результатом умственной деятельности, но вера коренится глубоко в биологических процессах тела. Мы не сможем понять истинную природу веры, если не будем изучать эти процессы в мужчинах и женщинах, которые имеют веру, и в тех, у кого ее нет. Человек, угнетенный депрессией, как мы увидим в дальнейшем, — это человек, который потерял веру. Как и почему он потерял ее — будет главной темой этой книги. В ходе анализа мы придем к пониманию биологической основы ощущения реальности и чувства веры. Важность данного исследования не может быть преувеличена, ибо утрата веры является ключевой проблемой современного человека.

перейти в каталог файлов

«Депрессия и тело»

О депрессии публично писать некомфортно. В интернете все стараются показать красивую сторону своей жизни. Но так ли это на самом деле? Конечно же нет. Но разве кому-то интересно читать о плохом? Поэтому и пишут авторы в основном только хорошее. И фотографии публикуют только яркие, лучшие. Я, как читатель, часто наталкиваюсь на эту неискренность и до сих пор полностью не определилась со своим мнением на этот счёт.

Но мне бы хотелось быть честной со своими читателями. В моей жизни много ярких красок. Но есть и тёмные пятна. Несколько лет назад мне пришлось пережить депрессию, связанную с болезнью, грозившей мне неподвижностью. Я оказалась не готова к борьбе с нею. И далеко не сразу разобралась, что со мной не так и долго боялась в этом признаться другим. Многим ещё в детстве создаётся установка на запрет выражать негативные чувства. Кто рассказывает родителям, что это способствует возникновению мышечных блоков и нарушению биоциркуляции жизненной энергии в теле, а во взрослом возрасте приводит к депрессии? Об этом я прочитала в книге Александра Лоуэна «Депрессия и тело».

Не скажу, что я в восторге от этой книги. Чтение её далось мне немного тяжеловато. Но интерес к теме был, и я искала места созвучия. Такими местами оказываются мысли, с которыми я сразу соглашаюсь. Как будто автор изложил мои собственные мысли. Но более интересно то, что такими местами иногда оказываются мысли, против которых я сначала проявляю недовольство, а потом, рассуждая над тем, чем вызвано было это недовольство, прихожу к своим внутренним открытиям и согласию с автором.

Почему-то я не считала депрессию болезнью тела. Мне казалось, что это страдания души. Эта книга помогла сменить ракурс внимания именно на тело. Конечно, я прочитала и про то, что люди, внешне ориентированные, в большей степени склонны к разочарованием и депрессиям, чем внутренне ориентированные. Это интересно, конечно, но внутри стоял вопрос: и что мне делать с тем, что я оказалась человеком, сосредоточенным на внешнем мире, на других людях. Ответов не находилось. А я хотела практических советов, чтобы окончательно выбраться из затянувшего меня состояния и в будущем не проваливаться снова в него. К счастью, я их тоже нашла в этой книге.

В книге даются практические упражнения и приведены примеры, как специалисты работают с телом людей, находящихся в депрессии и каких хороших результатов достигают при этом.

Очень отозвались мысли о заземлении. Оказывается, что у людей, находящихся в депрессии, очень часто малоподвижна нижняя часть тела. Не удивительно. Сейчас, действительно, у большинства деятельность тела перемещена в верхнюю часть. Много профессий сидячих и умственно-ориентированных. Да и во время отдыха у большинства хоть какое-то действие происходит в основном в верхней части тела.

Так вот, упражнения, направленные на заземление нижней части, способствуют улучшению состояния. Конечно, в состоянии депрессии помимо упражнений требуется и поддержка специалистов. Я же подумала про профилактику. Если любая активность, направленная на нижнюю часть тела, может способствовать зазамлению, то что мешает увеличить такую активность в своей жизни, понимая её необходимость?

Конечно, могут существовать и другие мышечные блокировки, в том числе и в верхней части тела. Например, напряжения мышц горла и шеи образуются в результате блокирования крика и плача. Детей к чему приучают? Не плакать и не кричать. Даже тогда, когда хочется. Потихоньку, взрослея, и сами научились сдерживаться, и детей своих научили. Блокировка этих мышц затрудняет дыхание и снижает энергетический уровень организма. Поэтому дыхательные упражнения тоже весьма эффективны в терапии депрессивных состояний. Ну а в качестве профилактики, тем более.

«Взаимосвязь между депрессивным настроением и депрессивным дыханием настолько очевидна и непосредственна, что любые приемы, усиливающие дыхание, делающие его более глубоким и плавным, ослабляют давление депрессивного состояния. Это происходит благодаря возрастанию энергетического уровня тела, а также благодаря восстановлению потока телесного возбуждения. Усиленное дыхание обычно рано или поздно приведет к некоторой форме эмоционального освобождения, которое проявится либо в плаче, либо в гневе».

Всё это наводит на мысли, что необходимо в свою жизнь вводить и дыхательные упражнения, и упражнения на заземление, и проработку блокированных мышц. Я как раз сейчас прорабатываю цель «Улучшить состояние своего здоровья». Впишу эти упражнения в подцели. Упражнения прописаны автором и показаны в виде схематических рисунков. Бери и делай! Конечно, они разработаны для оказания помощи находящимся в депрессии людям, но думаю, что профилактически тоже не помешают. Также для профилактики хороша любая двигательная активность. Эндорфины, вырабатываемые при нагрузках, способствуют хорошему настроению. Это уже все знают.

Несмотря на то, что мне книга нелегко далась, считаю её полезной, и если есть склонность к упадническим настроениям и имеются блокированные участки мышц, рекомендую к прочтению. Я её читала, когда уже выбралась из депрессии, но состояние иногда всё ещё было нестабильным. Книга помогла направить своё внимание к физическому телу и научила помогать себе именно на физическом уровне. Я уехала в длительное путешествие, в котором много двигалась. Длительные пешие прогулки, долгие плавания с маской в море сделали своё дело. Великолепие южной природы и красота и таинственность подводного мира вдохновляли и приносили удивительные ощущения и эмоции. В том путешествии я много думала о заземлении. Мне удавалось заземляться и находиться в состоянии «здесь и сейчас». Я перестала спешить и убрала из головы слово «недостаточно». В том путешествии я снова обрела способность получать удовольствие от жизни.

Мне стали понятны слова автора:

«Единственно реальным лечением депрессии является расширение смысла жизни путем увеличения получаемого от нее удовольствия».

Эти слова созвучны тому, о чём говорит Армен Петросян в своём курсе «Стодневка — экспедиция к новому Я». Армен часто напоминает:

«Главное, что мы тренируем в три месяца стодневки — это навык проживать радость от реализации наших ожиданий в действиях».

Для меня участие в стодневке некого рода психотерапия. Я учусь расширять смысл своей жизни путём увеличения получаемого от неё удовольствия. Я больше не хочу просто реализовывать цели. Я учусь реализовывать те цели, которые мне приносят радость и увеличивают удовольствие от них.

Недавно я набрела в своих мыслях на стереотипы мышления, мешающие мне проживать состояние радости. Мне необходимо уйти от них. Именно в поисках, как это сделать, я решила взглянуть на свои записи после прочтения книги Александра Лоуэна «Депрессия и тело» и вспомнила, что хотела написать отзыв. Да и в списке незавершённых дел этот пункт был тоже записан. Вот теперь считаю это дело выполненным. Рада, что своевременно вспомнила про эту книгу и расширила свой список необходимых действий к цели «Улучшить состояние своего здоровья». Мне важно сделать упор именно на улучшение состояние своего физического тела.

«Базовой реальностью бытия любого человека является его тело. Именно через свое тело он воспринимает мир, и посредством него же на мир реагирует. Если человек не в контакте со своим телом, значит, он оторван от реальности мира».

Александр Лоуэн. «Депрессия и тело».


«Если тело человека пребывает в относительно неживом состоянии, его способность получать впечатления из окружающей среды и реагировать на них снижена. Чем живее его тело, тем ярче он воспринимает реальность и тем активнее реагирует на нее. Нам всем по опыту известно, что когда мы чувствуем себя особенно хорошо, когда мы наполнены энергией и силами, мир воспринимается ярче и острее. В депрессивном состоянии мир для нас тускнеет».

Александр Лоуэн. «Предательство тела»

В книге «Депрессия и тело» автор ссылается на свою же книгу «Предательство тела». Я планировала её прочитать, но всё ещё так и не прочитала. Думаю, что пора прочитать.

Читайте так же:  Музыка для снятия стресса усталости и депрессии

Депрессия и тело

Человек — это система, а нам известно, что в системе все связано. В таком случае, вопрос депрессии и тела в принципе можно даже не рассматривать, и так понятно, что если ум подавлен, то и тело будет примерно в таком же состоянии. Но, не все так просто, и некоторые аспекты этого вопроса все же стоит рассмотреть подробнее.

Итак, мы знаем, что ум и тело влияют друг на друга в равной степени. Ум — благодаря идеям и желаниям, тело – через эмоциональные энергии и импульсы. Здесь все просто, и именно здесь превращается в прах работа психотерапевтов, не учитывающих телесный фактор и предпочитающих работать исключительно с умом клиента.

Ситуация выглядит следующим образом: человек в депрессивном состоянии обращается к психотерапевту, курс психокоррекции (работа с умом), если он успешен, дает облегчение уму и освобождает его же от мусора – и это отлично. Пациент чувствует улучшение, ему кажется, что все прошло, он здоров и весел. Психотерапевт радуется успешной работе. Все счастливы.

Что происходит на самом деле: работа психотерапевта на уровне ума, компенсирует состояние пациента на срок прямо пропорциональный количеству подавленных энергий в теле пациента. Для примера возьмем среднюю степень депрессии. Работа с умом снимет часть напряжения и ослабит гнет на тело. Человеку начнёт казаться, что все под контролем. Тут и кроется ловушка.

Тело, со всеми его подавленностями из депрессии так и не выходило, и отсутствие работы с ним в процессе психотерапии дало еще больший отрыв от него и уход в ум. Теперь чердак думает, что может контролировать весь дом к чему и стремится. В последствии, когда тело опять начнет подавать жесткие сигналы о депрессии, ум будет использовать старую схему и бесчеловечно подавлять бунтующее тело, применяя весь арсенал, имеющийся в наличии, от бесконечных аскез и воздержаний, до беспощадного изнурения тела физическими нагрузками. Ум такого человека находиться в неврозе, а тело в депрессии.

Читайте так же:  Послеродовая депрессия у мужчин

Расщепление в системе ум-тело, где тело живет под гнетом тоталитарного тирана, приводит в последствии к разного рода заболеваниям, в зависимости от количества и свойств подавленных энергий, а также от “слабых мест” тела. У кого-то будут сыпаться кости, а у кого-то остановиться сердце. Все индивидуально.

В ответ на прочитанное, подавленцы стремящиеся называть себя духовными или развитыми людьми скажут что мол, если не контролировать импульсы тела и следовать им, то это возвращает всех нас в животное состояние и не дает развиваться, так как энергия тратится не на то, что нужно.

Что ж, приходиться признать что, у этих людей все именно так и происходит. Идеи их ума и предыдущее «успешное» подавление тела, закрепило в них стойкую веру в правильность выбранного пути. И порой даже тяжелые телесные заболевания и явные проявления телесной депрессии не могут поменять их убеждений.

Тело гораздо лучше ума знает, что ему нужно. Также, я думаю, вы согласитесь, — сказать, что ум находится в неврозе – можно, но говорить, что в неврозе находиться тело, довольно странно. Тело современного человека, ежедневно использующего ум и почти полностью смещенного в него, гарантированно не может проявлять себя полноценно, не имеет свободы и день за днем умирает от подавления. Оно находиться в различной степени депрессии.

Следует лишь осознанно и внимательно относиться к телесным проявлениям и вы поймете, что тело — это не вместилище дьявола, и работа с ним в курсе психотерапии и самостоятельно, необходима и обязательна также как и работа с умом.

Депрессия и тело. Немые зоны диагностики.

Дорогие коллеги, друзья! Этот текст был написан зимой прошлого года, после второго модуля моего обучающего проекта «Психиатрия для психологов»в Москве и Санкт-Петербурге (http://ejovanton.com/psihiatria).

[3]

Разбирали тему «Депрессия». Обобщая 5 летний опыт ведения этого проекта хочу поделиться наблюдением: во время анализа личного опыта участники описывают феноменологию своих переживаний в терминах расстройств настроения (тоска, пустота, печаль и т.д.), двигательной сферы (тяжесть, скованность, «весь как сдулся»), мышления (постоянные мысли о прошлом, «думаю только о плохом»), внимания (фиксация на недостатках, рассеяность), сна (бессоница, сонливость) и т.д., но практически никто не вспоминает о своих соматических симптомах во время депрессивных состояний. На мой вопрос о том как откликается тело обычно «вспоминают» о головных болях, болях в спине, тяжести в груди, затрудненном дыхании.

Проблем «нижнего этажа» как будто не существует. И только после прямых вопросов о запорах, задержке месячных, нарушениях потенции, отсутствии оргазма группу обычно «прорывает» — участники, дополняют клиническую картину «вспоминая» об этих симптомах. В группе поднимается энергия, можно заметить, что практически у каждого есть опыт связанный с переживанием этих симптомов в периоды утрат, кризисов и связанного с этим неизбежного изменения в эмоциональной сфере.

К чему это я? К тому, что эта ситуация в точности повторяет диагностический процесс в реальной практике. Стыд, неловкость, незнание останавливает психотерапевта от прояснения, делая эти зоны немыми, а пациенты часто не связывают эту симптоматику с нарушениями настроения и предпочитают лечить свои симптомы у гинекологов, гастроэнтерологов, терапевтов в поликлинике или просто терпеть.

Зачем нам как профессионалам нужно знать об этом? Для оценки степени тяжести состояния, планирования адекватной терапии, контроля динамики состояния. Появление этих симптомов обычно указывает на биологизацию депрессии, сдвиг в гормональной, вегетативной нервной системе, в частности усиления деятельности симпато-адреналовой системы. Эти симптомы означают, что у пациента как минимум депрессивный эпизод средней степени тяжести.

Соответственно, на этом этапе адекватным терапевтическим решением будет подключение к терапевтическому процессу коллег психиатров и назначение антидепрессантов, с целью «разгрузки» этих симптомов, улучшения качества жизни пациентов и формирования достаточно хорошего рабочего альянса уже на начальном этапе психотерапевтического процесса.

Друзья, не бойтесь задавать эти стыдные вопросы депрессивным пациентам! Удачи Вам в практике!)))

Депрессия и тело скачать книгу бесплатно

Доктор Александр Лоуэн — создатель биоэнергетики, революционного метода психотерапии, направленного на то, чтобы восстановить тело до его естественной спонтанности через систему упражнений. В своей уникальной технике он сочетает непосредственную работу с телом и психоаналитический процесс.
Выдающийся психиатр предлагает вам свой превосходный план того, как победить депрессию. «Человек в состоянии депрессии, — пишет Лоуэн, — находится в разрыве с реальностью, особенно с реальностью своего тела». Его новаторская книга показывает, как мы можем преодолеть депрессию, задействуя свои скрытые жизненные силы, обучая сознание и тело отзываться и реагировать так же глубоко и интенсивно, как хорошо настроенный инструмент реагирует на руки виртуоза.
«Книга доктора Лоуэна одинаково важна и увлекательна как для профессионалов, так и для всех тех, кто просто интересуется психологией. Этого автора характеризует необыкновенная ясность изложения мыслей, небольшое количество профессиональных жаргонизмов, а также личная откровенность».

Читайте так же:  Как бороться с хандрой и апатией

Жанр: Психология
Скачано: 286 раз
Прочитано: 153 раз

Чтобы скачать Депрессия и тело бесплатно в формате fb2, txt, epub для андроид, iPhone, iPad, iBooks, на телефон или на планшет выберите подходящий формат книги из представленных ниже. Хотите читать онлайн книгу Депрессия и тело перейдите по указанной ниже ссылке.

Депрессия и тело

СОДЕРЖАНИЕ.

СОДЕРЖАНИЕ

‘ДЕПРЕССИЯ И ТЕЛО’

Посвящается Джону С. Пьерракосу, доктору медицины, дорогому другу и коллеге

Основная цель психиатрической помощи как настоящего, так и прошлого — привести психически больного человека в соприкосновение с реальностью. Если разрыв с реальностью очень велик, то есть пациент не ориентируется в реальном времени, пространстве или в своей личности, то его состояние описывают как психопатическое. О нем также говорят, что он страдает от галлюцинаций, которые искажают его восприятие реальности. Когда эмоциональное нарушение менее значительно, оно называется неврозом. Невротик ориентируется в окружающем его пространстве, времени, его восприятие действительности не искажено, но понимание ее поверхностно и ошибочно. Он живет на основе иллюзий, и, как следствие, его жизнедеятельность не связана с реальностью. Так как невротик сам страдает от своих иллюзий, его тоже считают психически больным человеком.

Однако определить, что такое реальность, не всегда легко. Часто бывает трудно дать четкое определение тому, что является иллюзорными, а что разумными представлениями о реальности. Убеждение в существовании духов, которого придерживалось раньше большинство людей, сегодня бы рассматривалось как иллюзия. Точно таким же образом видение духа сочли бы за галлюцинацию. Но, учитывая все возрастающее признание экстрасенсорных феноменов, наше убеждение, что действительность лишена подобных явлений, становится шатким. Слишком узкое видение реальности может также оказаться неполным и иллюзорным. Очень часто можно указать человеку, который гордится своими реалистичными взглядами, на имеющиеся у него скрытые иллюзии.

Более подходящим термином для описания расстройства личности будет «эмоциональное заболевание». Слово «эмоция» имеет дополнительное значение «движения» и поэтому может обозначать как физическое, так и психическое. Движение происходит на физическом уровне, но восприятие и осознание его — на психическом. Эмоциональное расстройство охватывает эти два уровня личности. А так как душа побуждает человека к действию, она также вовлечена в каждый эмоциональный конфликт. Человек, угнетенный депрессией, страдает и от депрессии своей души.

Если мы хотим избежать этой иллюзии, что «все — в голове», мы должны признать — подлинная духовность имеет физиологическую или биологическую основу. Также мы должны провести различие между верой и убеждением. Убеждение является результатом умственной деятельности, но вера коренится глубоко в биологических процессах тела. Мы не сможем понять истинную природу веры, если не будем изучать эти процессы в мужчинах и женщинах, которые имеют веру, и в тех, у кого ее нет. Человек, угнетенный депрессией, как мы увидим в дальнейшем, — это человек, который потерял веру. Как и почему он потерял ее — будет главной темой этой книги. В ходе анализа мы придем к пониманию биологической основы ощущения реальности и чувства веры. Важность данного исследования не может быть преувеличена, ибо утрата веры является ключевой проблемой современного человека.

Глава 1. Почему мы впадаем в депрессию?

Депрессия стала настолько распространенным явлением, что один психиатр даже описал ее как «совершенно нормальную» реакцию, при условии, конечно, что она «не мешает нашим ежедневным делам». Но даже если эта реакция является «нормальной» в статистическом смысле, то в отношении того, что чувствуют и как ведут себя большинство людей, она не может считаться здоровым состоянием. Согласно этому определению «нормальности», шизоидная тенденция и сопутствующие ей чувства отчуждения и разъединения тоже бы считались нормальными, если бы они охватили большинство людей, но при условии, что они не будут носить настолько тяжелого характера, из-за которого бы пришлось госпитализировать большинство населения. То же самое можно сказать о близорукости и о болях в пояснице, которые стали такими частыми заболеваниями в наши дни, что могут считаться с точки зрения статистики нормальным состоянием современного человека.

Но поскольку все же не каждый человек впадает в депрессию или становится шизофреником, не каждый страдает от близорукости или от болей в пояснице, — можем ли мы считать их ненормальными? Или они являются нормальными в истинном смысле этого слова людьми, в то время как большинство страдает от различной степени патологии как психической, так и физической? В действительности никто не может ожидать, что человек будет всегда радостным. Даже наши дети, которые по своей сущности ближе к этой эмоции, чем мы, взрослые, не могут веселиться постоянно. Но тот факт, что мы достигаем вершин радости лишь изредка, не может служить объяснением депрессии. Основным критерием для нормального, здорового человеческого существования является чувство комфортности. «Я чувствую себя хорошо, комфортно». Здоровый человек чувствует себя хорошо большую часть времени — в повседневных делах, в своих отношениях с другими людьми, на работе, когда отдыхает или когда двигается. Иногда его удовольствие переходит в чувство радости и даже может достигнуть вершин экстаза. Он может также иногда испытывать боль, грусть, горе и разочарование. Но при этом, однако, он не впадет в депрессию.

Чтобы вы лучше поняли эту разницу, позвольте мне провести сравнение между человеком и скрипкой. Когда струны настроены должным образом, они вибрируют и издают звук. Затем на ней можно сыграть веселую или грустную мелодию, панихиду или оду радости. Если же струны настроены плохо, то в результате получится какофония. Если они будут слабыми, без тона, вы вообще не получите звука. Инструмент будет «мертвым», неспособным реагировать на движения смычка. Это и есть состояние человека в депрессии. Он не способен реагировать или взаимодействовать с окружающим его миром.

Неспособность взаимодействовать с окружающей средой отличает состояние депрессии от всех других эмоциональных состояний. Человек, находящийся в унынии, заново обретет веру и надежду, когда ситуация изменится к лучшему. Подавленный человек снова воспрянет духом, когда будет удалена причина его подавленности.

Загрустивший человек оживится, когда появится возможность получить удовольствие. Но ничто не сможет вызвать ответной реакции у человека в депрессии; зачастую перспектива перемен к лучшему или удовольствия только усугубит его депрессию.

Читайте так же:  Вечная депрессия

Наиболее четко прослеживается отсутствие взаимодействия с окружающей средой в тяжелых случаях депрессии. В сильной депрессии человек может часами сидеть на стуле, уставившись в пустоту. Он может лежать на кровати большую часть дня, неспособный найти энергию, чтобы влиться в поток жизни. Но в основном случаи депрессии не носят столь тяжелого характера. Пациенты, которых я лечил, были не так беспомощны. Как правило, они были в состоянии продолжать заниматься ежедневными делами. У них была работа, с которой, кажется, они справлялись на должном уровне. Они были мамами и домохозяйками, которые выполняли определенный круг обязанностей. Случайному наблюдателю они бы показались вполне нормальными людьми. Но они все жаловались на депрессию, и тем, кто жил с ними и знал их близко, было хорошо известно об этом.

Вот типичный случай с Маргарет. Она была молода, около 25, замужем, как сама говорила, за замечательным человеком. У нее была работа, которую она находила довольно интересной и на которую нисколько не жаловалась. И действительно, она была всем довольна в своей жизни. Тем не менее она сказала мне, что страдает от хронической депрессии. Я бы ни за что не сказал с самого начала, что Маргарет находится в депрессии, потому что, придя ко мне на прием, она все время улыбалась и рассказывала о себе очень радостным, звонким голосом. Встретив ее в первый раз, ни один человек не догадался бы о сущности ее проблемы, не будь он достаточно проницательным, чтобы распознать в ее манере поведения маску. Если за ней понаблюдать более внимательно или когда она не замечает, что за ней наблюдают, то можно заметить, что временами она становится очень тихой, перестает улыбаться и лицо ее приобретает пустое, безучастное ко всему выражение.

Маргарет знала, что у нее депрессия. Ей требовались усилия воли просто для того, чтобы утром встать и идти на работу. Без этих усилий она бы лежала в постели, ничего не делая. На самом деле, раньше в ее жизни случалось и такое, когда она действительно чувствовала себя не в силах двинуться с места. Сейчас все это в прошлом, и за эти годы состояние Маргарет в целом улучшилось. Однако в ее личности по-прежнему чего-то не хватает. Образовалась какая-то внутренняя пустота и отсутствие настоящего удовольствия. Она скрывала что-то от себя. Ее улыбка, ее говорливость, ее манеры — все это было фасадом, внешней стороной, которая как бы показывала окружающим, что с ней все в порядке. Когда же она оставалась одна, фасад рушился — и она вновь впадала в депрессию.

В ходе терапии она соприкоснулась с очень глубоким чувством грусти. Маргарет также осознала, что до сих пор чувствовала, будто у нее нет права выразить свою грусть. Когда же она давала выход этому чувству, то начинала плакать, после чего ей становилось легче. Теперь она даже могла рассердиться, когда ее лишали права выражать свои чувства. Пиная кровать ногами и молотя по ней кулаками, она оживала, и ее настроение улучшалось. Терапевтическая работа помогла ей обнаружить причину своей грусти, избавиться от необходимости носить маску показной веселости. Как только Маргарет соприкоснулась со своими чувствами и научилась беспрепятственно выражать их, ее депрессия прошла.

В последующих главах я буду более подробно обсуждать лечение депрессии. Случай с Маргарет был описан не для того, чтобы показать, как легко можно вылечить депрессию или что всегда можно добиться быстрых и надежных результатов. Некоторые пациенты выздоравливают легко, другие могут вообще никак не реагировать на лечение. Каждый случай не похож на другой, каждый человек уникален, и каждая личность формировалась под влиянием бесчисленного количества факторов. Но независимо от того, успешно или нет пациент реагирует на лечение, мы можем выявить наиболее общие черты всех состояний депрессии. Для этого позвольте мне описать еще несколько случаев.

[1]

Дэвид — гомосексуалист, ему уже под пятьдесят. Он значительно преуспел в своей профессии. Но он находился в депрессии, потому что, по его словам, у него сильно ослабла потенция. На работе, где он трудился с большим усердием, у него было много знакомых. Однако у него не было близкого человека, с которым он мог разделить свою жизнь. Он был одинок и, казалось, имел все причины, чтобы находиться в депрессии. Но в Дэвиде явно прослеживались личностные черты, которые указывали на совершенно другие причины депрессии.

Видео (кликните для воспроизведения).

Лицо Дэвида представляло собой тоже маску, но в отличие от Маргарет он даже и не пытался напускать на себя каких-либо показных выражений. Оно в самом деле было таким застывшим, что скорее походило на лицо покойника. Скулы с подбородком словно окаменели, придавая лицу угрюмый вид, а тело было настолько жестким, что, казалось, сделано из твердых пород дерева. Он жаловался на боли в спине и страдал от ангин. Дышал очень неглубоко и говорил слабым, безжизненным голосом. Смотря на Дэвида, я не мог сказать с уверенностью, жив он или мертв. Таким же безжизненным было его отношение к своим чувствам, от избытка которых он явно не страдал. Поработав с ним в течение долгого времени и научив его дышать глубже, а также расслаблять тело, мне наконец-то удалось заставить его сбросить с себя его каменную маску, после чего он заплакал в ответ на мой интерес к нему. Но

Источники


  1. Немов, Р. С. Общая психология / Р.С. Немов. — М.: Владос, 2008. — 400 c.

  2. 10 целей, которые преследует женщина, вступая в брак. — М.: Харвест, АСТ, 2005. — 524 c.

  3. Удилова, Ирина История реальной любви. Секреты счастливых отношений. Великолепные отношения (комплект из 3 книг) / Ирина Удилова и др. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 608 c.
Депрессия и тело
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here