Депрессия прошла

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Депрессия прошла" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Сниженное настроение

Слово «депрессия» общеизвестно, и в быту им обозначают всякое снижение настроения. Это не совсем правильно: сниженное настроение, которое возникает в ответ на всякие жизненные невзгоды, вовсе не является депрессией.

Болезнь

Настоящая депрессия – это болезнь. Сниженное настроение при ней возникает или вовсе без видимых причин, или тяжесть состояния не соответствует спровоцировавшей его внешней причине. Кроме того, депрессия, как всякая болезнь, имеет свои характерные признаки (как говорят врачи, свою клинику).

Признаки депрессии

[3]

Характерным признаком депрессии служит разница в тяжести состояния в течение дня: утром оно тяжелее, вечером – немножко легче. «Плохое настроение» при депрессии может выглядеть по-разному – в виде тоски, тревоги, даже апатии, когда больного охватывает чувство безразличия, причем само это безразличие чрезвычайно тягостно. Но измененное настроение – это только один из симптомов депрессии. Кроме него, человек страдает от бессонницы, отсутствия аппетита, запоров. Один из самых тяжелых симптомов депрессии – ощущение, что она никогда не пройдет. Это ощущение возникает даже у тех, кто перенес в своей жизни много депрессий и, казалось бы, по собственному опыту очень хорошо знает, что депрессия всегда проходит.

Стоит ли терпеть?

[2]

Депрессия всегда проходит, и это ее единственная положительная черта. Она проходит даже без лечения, и поэтому очень многие, страдающие депрессией, никогда не обращаются к врачам (к счастью, депрессия чаще всего бывает достаточно легкой). Лечение может облегчить симптомы депрессии и ускорить ее окончание. Каждый заболевший должен решить, стоит ли ему терпеть, пока депрессия пройдет сама, или лучше все-таки обратиться за помощью.

Не делать ошибок

Когда депрессия возникает впервые в жизни, редко кому приходит в голову, что у него психическая болезнь. Большинство людей приписывают свое настроение либо случившимся неприятностям, либо собственной несостоятельности. И тут многие делают ошибки, иногда непоправимые, например, уходят с работы, считая, что они с ней не справляются. Другие обвиняют себя в том, что они плохие жены и матери, считают себя причиной всех неудач, случившихся у их близких, и страдают оттого, что не могут последовать совету родных «взять себя в руки».

На самом деле при депрессии не может быть и речи о какой бы то ни было «вине» больного. Все описанные переживания есть просто симптомы болезни, точно так же как высокая температура – признак воспаления.

Признать, что болен

Выход из депрессивного состояния заключается не в смене работы или изменении условий жизни, а в лечении. Но для того, чтобы обратиться за лечебной помощью, нужно сделать один и очень важный шаг: нужно признать, что ты болен. Не надо думать: «Со мной этого не может случиться». Это может случиться с каждым.

Антидепрессивная гипотеза

Существует гипотеза, что внутренние причины депрессии кроются в генетическом коде человека. Иными словами, речь идет о наследуемой предрасположенности к депрессии. Пока это только гипотеза, но она имеет под собой основания. Известно, что в семьях страдающих депрессией гораздо чаще встречаются депрессивные состояния. Есть также сообщения, что удалось найти ген, ответственный за возникновение депрессии. Если это подтвердится, то появится надежда, что с депрессией удастся справиться раз и навсегда. А пока приходится упорно лечиться, подбирая подходящий препарат из множества существующих антидепрессантов, а в некоторых случаях – в течение ряда лет использовать лекарственные средства, способные сгладить колебания настроения больного.

Клиническая картина депрессии

Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:

Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;

Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;

Двигательная заторможенность – скованность, заторможенность вплоть до ступора, нежелание двигаться, ухудшение реакций.

Помимо этих обязательных признаков депрессивных состояний, отмечается высокая вариабельность других симптомов. Причем, для разных видов депрессии типично преобладание тех или иных проявлений.

Подавление влечений:

  • анорексия – утрата вкуса к пище, потеря аппетита;
  • снижение или утрата либидо (фригидность), утрата возможности достичь сексуального удовлетворения;
  • подавление инстинкта самосохранения;
  • потеря интереса к жизни, общению.

Другие психические симптомы:

  • снижение самооценки, пессимизм в оценке собственного прошлого, настоящего, будущего;
  • самообвинение, самоуничижение, мысли о своей никчемности и ничтожности;
  • избегание контактов и страдание от одиночества;
  • нарушение сна – бессонница или увеличение продолжительности сна, отсутствие чувства сна.

Соматические расстройства:

  • потеря веса;
  • сухость и вялость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей;
  • повышение артериального давления, тахикардия;
  • нарушение менструального цикла;
  • диспепсические расстройства.

Депрессия не возникает спонтанно, но развивается постепенно. Причем первые признаки заболевания достаточно стерты. Поэтому, в лучшем случае, пациентки обращаются к врачам только после того, как явно сформирована вся депрессивная триада.

Как начинается депрессия?

Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.

Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.

Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.

Развитие депрессии

Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.

У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.

Читайте так же:  Центр делового общения

Усугубление состояния

Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.

Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.

Как долго длится депрессия?

Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.

В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:

  • у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
  • у 20 % – в течение полугода;
  • у 20 % – в течение года;
  • у 15 % – в течение двух лет и более;
  • у 5 % – после 5 лет.

Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.

Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.

Не удается справиться с депрессией самостоятельно? Рекомендуем Вам обратиться для ее лечения в клинику

Возникли проблемы? Мы ждем Вас!

Наш телефон

Расстройство, для которого характерно наличие трех основных признаков – сниженное настроение и неспособность переживать радость, негативное мышление, снижение активности.

«Когда это все кончится и мне станет легче?» — думает человек в депрессии. Иногда ему кажется, что состояние немного улучшилось и вроде даже проблеск надежды виден на горизонте. Главное, чтобы это не оказалось ложной надеждой, ведь для депрессий характерно плавное течение с периодическим выныриванием на поверхность: сегодня лучше, завтра хуже. И свойство проходить самостоятельно имеют только относительно молодые депрессии. Если расстройство вызвано психологическим фактором, а не физиологическими причинам и этот фактор устраняется, то депрессия проходит, так как для нее больше нет причин.

Однако депрессия — это не насморк, который если лечить пройдет через семь дней, а если не лечить, то через неделю. Бывают такие заболевания, которые требуют более серьезного подхода. С депрессией также — сама по себе она может не исчезнуть из вашей жизни. Плюс в том, что депрессия хорошо поддается лечению. Ее высокая распространенность по всему миру привела к тому, что и действенных методов много. Что-то наверняка окажется эффективным в вашем случае. Поэтому депрессия пройдет обязательно, если вы внимательно подойдете к своему состоянию и действительно захотите его преодолеть. Проверьте учли ли вы все ниже перечисленные моменты.

  • Распорядок дня.
    Я уже писала вот здесь как важно наладить минимальную физическую активность при депрессии. Даже если вам кажется это незначительной мелочью, режим сна и отдыха, умеренный спорт и разумное питание действительно способны поддержать ваш тонус. И, наоборот, если вы идете на поводу у своей бессонницы, а потом, поспав 4 часа, встаете на работу, депрессивное состояние будет усугубляться. Возьмите под контроль то, что вы способны держать в руках, — ваше расписание и режим. Если пренебрегать этим, депрессия может углубиться.
  • Отказ от посещения психотерапевта.
    Клиенты, которые обращаются ко мне по поводу депрессии, очень часто начинают свой рассказ с информации о том, какие препараты они принимали. Такое происходит, когда вы считаете, что депрессию лечат только лекарствами. Но лекарства — это лишь часть лечения. А без психотерапии помощь в депрессии либо мало эффективна, либо не эффективна совсем. Депрессия состоит с одной стороны из физиологических трудностей, а с другой стороны из эмоциональных. Эмоциональные тесно связаны с вашим личным опытом, характером, вообще вашей личностью. Поэтому при лечении депрессии важно обратить внимание на психологическую сторону вашей жизни.
  • Отсутствие веры.
    «Мне нельзя помочь», «Депрессия со мной навсегда», «А какой смысл что-то делать?». Очень важно верить в возможность найти выход, так как зачастую понять и вылечить депрессию мешает в первую очередь отсутствие веры, из-за чего некоторые варианты даже не рассматриваются. Иногда человек не может избавиться от проблемы потому что он уже отчаялся найти выход и не прикладывает усилий для решения. Если вы заметили у себя именно такое восприятие, важно чувствовать и понимать: неверие — это результат недуга, а не объективная реальность. Есть множество примеров, как были излечены депрессии, есть знающие специалисты, есть информация в свободном доступе. Вам просто необходимо взять себя в руки и заметить все это.
  • Самолечение.
    Трудно утверждать, с чем связан бесконтрольный прием препаратов или доверие диванным экспертам вместо специалистов. В любом случае, это одна из причин, почему депрессия не лечится. Хорошо, если советы безобидные. Но иногда депрессию начинают «лечить» алкоголем или постоянной переменой места жительства. И совсем грустно, когда человек сам себе выписывает антидепрессанты.
  • Не тот специалист или метод
    Бывает такое, что психотерапия вам не помогает. Но прежде чем сделать такой вывод и сменить т, я бы предложила обсудить это со своим специалистом. Всегда бывает момент в процессе психотерапии, когда кажется, что тучи сгустились. Вам даже на время может стать хуже. Это нормально, потому что со дна поднимается много переживаний и нужно время, чтобы их проработать и прожить. Однако, к сожалению, случается и так, когда вы и специалист друг-другу не подошли или вы выбрали психотерапевта, который не специализируется на проблеме депрессии. Главное в этом случае не потерять веру в метод и двигаться дальше. Вы ведь не перестаете стричься, если однажды вам не повезло с парикмахером. Вот и психотерапию в случае с депрессией я бы предложила воспринимать как естественную необходимость.
Читайте так же:  Анна кирьянова депрессия

19 февраля, 2018 в 23:49, в категориях: Депрессия

ПОЧЕМУ ДЕПРЕССИЯ ВОЗВРАЩАЕТСЯ

Пережившим депрессию и сами депрессивные симптомы (чувство тоски, апатии, тревоги, ощущения тяжести в груди, отсутствие чувства сна и др.) оцениваются как мучительные трудноописуемые страдания, «гораздо более тяжелые чем боль от какого-то телесного (физического) страдания».

Поэтому возвращение депрессии для них это важный и болезненный вопрос. Повториться ли это? Почему депрессия возвращается? Что определяет, вернется или нет депрессивное состояние? Как предотвратить возвращение депрессии?

Ниже коротко постараемся донести до Вашего внимания взгляд врача психиатра на эту тему.

Возвращается ли депрессия — взгляд психиатра

Повторение депрессивных эпизодов — не редкое явление. Врачи психиатры выделяют два наиболее распространенных типа депрессивных состояний: реактивные и эндогенные.

Реактивные депрессии возникают в ответ на психотравмирующие события, и чаще всего, не требуют лечения, для их преодоления требуется психологическая поддержка (психотерапия) и время.

Развитие эндогенной депрессии определяется «внутренними механизмами»: нарушения биохимических и физиологических процессов в головном мозге. Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет.

Повторение (возвращение) реактивных депрессий — явление нормальное, так как в течение жизни с каждым человеком могут происходить неприятные, угрожающие и травмирующие события. В таких случаях депрессия — здоровая реакция психики, позволяющая нервной системе перестроиться и приспособиться к новым условиям жизни.

Повторение эндогенных депрессий — всегда болезненное состояние. В некоторых случаях периодическое повторение депрессивных эпизодов заложено в самой природе заболевания.

Психиатры выделяют особый вид «повторяющихся» депрессивных эпизодов — рекуррентное депрессивное расстройство (F 33 по МКБ-10). В таких случаях возвращение депрессивного состояния является свойством болезни, в силу «слабости» структур мозга, отвечающих за уровень настроения: после окончания депрессии может наблюдаться так называемый «светлый промежуток» хорошего состояния, который сменится депрессивным состоянием.

Факторы, способствующие возвращению депрессивного состояния

  • Предрасположенность к рекуррентному депрессивному состоянию.
  • Не выполнение рекомендаций врача по профилактике возвращения депрессии (по окончании терапии лечащий врач психиатр (или психотерапевт) должен проинструктировать о мерах против рецидива депрессии).
  • Употребление алкоголя, наркотических средств, табакокурение.
  • Хронические интоксикации и инфекции.
  • Нарушенный режим сон-бодрствование, хроническое недосыпание.
  • Наличие сопутствующих психических расстройств: органические поражения ЦНС, расстройства личности, другие эндогенные заболевания.

Как оценить риск повторения депрессивного состояния

Вероятность повторения депрессивного состояния может оценить лечащий врач исходя из особенностей протекания депрессивного эпизода, его податливости (или устойчивости) к проводимой терапии, физиологических, социальных и психологических особенностей организма.

К примеру даже такой фактор как телосложение человека может играть роль в вероятности развития (или повторения) депрессии. Например, пикническое телосложение — фактор риска возвращения депрессивного состояния.

Каких либо анализов, достоверно показывающих вероятность повторения депрессии не существует. Поэтому с таким вопросом следует идти к своему врачу психиатру, или, если нет такой возможности, к другому психиатру на консультацию.

Ответ врача психиатра будет, скорее всего, в виде прогноза: прогноз благоприятный — риск повторения минимальный, прогноз неблагоприятный — риск высокий.

Как можно защитить себя от возвращения депрессии

Прежде всего слушаться своего доктора, который уже помог Вам выйти из депрессивного состояния. В большинстве случаев после того как симптомы депрессии окончательно ушли врач психиатр будет рекомендовать продолжить прием фармакотерапии еще несколько месяцев, это делается как раз для защиты от повторения депрессии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Укрепление своего психического здоровья является важным фактором предотвращения рецидива депрессивного эпизода. Подробнее о том, что может укреплять или разрушать наше психическое здоровье читайте в нашем материале укрепление психического здоровья.

Что делать и как выйти из депрессии, которая долго не проходит?

Депрессия является распространенной проблемой психического здоровья, которая заставляет человека испытывать плохое настроение, потерю интереса или удовольствия, чувство вины или низкую самооценку, нарушение сна или аппетита.

Депрессия — это болезнь, а не просто временный стресс или упадок сил. Такое состояние может длиться месяцами и годами, поэтому нередко человек не знает, что делать, если депрессия не проходит долго.

Симптомы депрессии у людей могут различаться, но чаще включают в себя чувство грусти или безнадежности. Они могут варьироваться по степени тяжести, от легкой или умеренной до тяжелой стадии. Чаще всего на состояние депрессии указывают следующие симптомы:

  • усталость и потеря энергии;
  • печаль, которая не уходит;
  • утрата уверенности в себе;
  • сложность концентрации;
  • отсутствие желания наслаждаться вещами, которые раньше доставляли удовольствие;
  • чувство беспокойства;
  • «побег» от других людей, иногда даже близких друзей;
  • чувство беспомощности и безнадежности;
  • расстройство сна;
  • сильное чувство вины или бесполезности;
  • трудно работать или учиться;
  • потеря аппетита;
  • утрата полового влечения или сексуальные проблемы;
  • физические боли;
  • мысли о суициде;
  • причинение себе физического вреда.

Проходит ли депрессия самостоятельно?

Депрессия не всегда проходит самостоятельно. Чаще всего из затяжного состояния выйти самостоятельно человеку не удается. Многое зависит от степени тяжести заболевания и внешних факторов. Если причины, вызвавшие депрессивное состояние, исчезли, то человек может самостоятельно вернуться к нормальной жизни.

Но, если гнетущее состояние затянулось настолько, что уже никакие способы не могут возвратить радость жизни, а к душевному упадку присоединились проблемы со здоровьем, без помощи психологов не обойтись.

Возможные причины, почему депрессия не проходит

Депрессия является сложным состоянием, и ее причины не до конца понятны. В психологии выделяют несколько факторов, влияющих на продолжительность депрессивного состояния. Это следующие факторы:

  • биологические (генетика, опыт физического заболевания, травмы, давняя или угрожающая жизни болезнь и т. д.);
  • психологические (детские страхи, проблемы в эмоциональных отношениях, состояние после родов, потеря близких людей и т. д.);
  • социальные (потеря работы, развод, неудовлетворенность профессией, зарплатой и т. д.).
Читайте так же:  Курсовая работа на тему конфликты

Что делать при затяжной депрессии?

Основные подходы к лечению депрессии включают в себя психологические методы и медикаментозную терапию. На начальных стадиях чаще назначают медикаментозное лечение. Если депрессивное состояние не проходит полгода и дольше, то более эффективными являются психологические подходы или комбинированное лечение.

Психологические методы

«Разговорная» терапия подразумевает беседу с профессионалом о проблемах, которые могут вызывать беспокойство. Типы психологической помощи включают в себя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), консультирование и психотерапию. Терапевт после беседы с клиентом решает сам, какой подход может оказаться наиболее полезным.

Медикаментозное лечение

Другим вариантом лечения депрессии является прием антидепрессантов. Их можно принимать отдельно или в сочетании с психотерапией. Существуют различные типы антидепрессантов, поэтому назначать их должен только врач. Он решает, что больше всего подходит пациенту, обращая внимание на вид и степень расстройства. Если одно лекарство не работает, может быть назначено что-то другое. Важно принимать лекарство в течение периода времени, рекомендованного лечащим врачом.

Важно не затягивать с обращением к специалисту. Самостоятельные способы излечения и попытки вернуть хорошее настроение посредством приема алкоголя или тонизирующих веществ губительны. Даже прием медикаментов без согласования с врачом может нанести еще больший вред здоровью.

Единственным способом самостоятельного лечения являются близкие люди, которые способны поддержать в трудный момент и вывести из гнетущего состояния.

Депрессия в вопросах и ответах

Мы собрали вопросы, заблуждения, ответы и полезные советы по поводу депрессии — одного из самых распространенных недугов нашего времени. Спойлер: это настоящая опасная болезнь, которую нужно лечить терапей, медикаментами и при участии настоящего доктора.

Мне плохо. Я устал и все время хочу плакать. У меня депрессия?

Обыкновенная хандра отличается от клинической депрессии, у которой есть множество симптомов, которые неспециалист не сможет однозначно истолковать. Кроме того, депрессивное расстройство может быть симптомом других заболеваний, как соматических, так и психиатрических. Поэтому провести точную диагностику может только специалист, но можно начать с самодиагностики и тестов.

Признаки депрессии

  • Отсутствие эмоций, чередующееся с повышенной тревожностью, раздражительностью, плаксивостью и другими негативными эмоциональными состояниями.
  • Постоянное недовольство собой, снижение самооценки, уверенности в себе.
  • Отсутствие интереса, любопытства по отношению к окружающей действительности.
  • Отсутствие желаний и целей.
  • Полный упадок сил, постоянная усталость.
  • Потеря интереса к любимым занятиям, неспособность получать от них удовольствие.
  • Вялость и сонливость, сочетающиеся с бессонницей.
  • Трудности с концентрацией внимания, краткосрочной памятью, логикой.
  • Изменения веса и аппетита (в обе стороны).
  • Постоянные жалобы на соматические нарушения, не снимающиеся медикаментами – ломоту в костях, боли, тошноту, проблемы с пищеварением.

Если у вас один или несколько признаков — вам к врачу. Особенно если они наблюдаются не меньше 2 недель.

Это опасно?

Это очень опасно. По оценкам ВОЗ, от депрессии во всем мире страдает около 350 млн. человек. Заболеваемость депрессией в общей популяции стабильно составляет 5-10%, до 25%, если учитывать смежные невротические и психогенные состояния, которые также сопровождаются депрессивным фоном. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает тяжелую форму. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно в мире около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — это вторая по значимости причина смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

А это точно депрессия? Как это узнать?

Существует триада депрессивного синдрома:

  1. снижение настроения,
  2. замедление мышления,
  3. снижение двигательной активности.

Обнаружили у себя эту триаду? Идем дальше: проходим тесты.

Существует множество клинических тестов для выявления депрессивных состояний:

Ими может воспользоваться как специалист, так и любой человек без специального образования – для самодиагностики. Следует помнить, что, несмотря на полноту и точность таких опросников, результаты, полученные с их помощью, нужно проверить у врача.

Соберись, тряпка! Мифы и распространенные заблуждения о депрессии

  • С депрессией можно справиться самостоятельно, усилием воли. Депрессивное состояние – это не лень, не распущенность и не хандра, которую легко преодолеть, переключаясь на положительные эмоции, употребляя здоровую пищу и гуляя на свежем воздухе. Депрессия – заболевание, которое надо лечить. Тяжелые формы депрессии вообще лечатся в
  • Депрессия пройдет, если потерпеть. Не пройдет, если не
  • Депрессией болеют только слабохарактерные люди. К сожалению, личностные особенности человека не могут уберечь его от депрессии, хотя и имеют определенное влияние на риск ее
  • Депрессия неизлечима. Это совершенно не так: если причина депрессии определена верно, то излечение, как правило, будет достаточно быстрым и
  • Депрессия — психическое заболевание, больные ей неадекватны. Даже при крайне тяжёлых, многократных приступах депрессии у пациента не выявляется дефекта личности. Многие гениальные люди страдали депрессией и другими расстройствами
  • Больным депрессией всегда грустно, кто смеется — тот не болен. Со стороны депрессия не всегда выглядит однозначно, ее не всегда бывает просто диагностировать даже специалисту. Одна из причин заключается в том, что заболевание может протекать по самым различным сценариям. К тому же первые стадии депрессии зачастую проходят скрыто, отчасти из-за распространенности мнения о том, что делиться своими переживаниями нельзя, это признак слабости. Кроме того, довольно часто начало депрессии сам больной может неосознанно «маскировать» агрессией, пытаться снизить ее проявления употреблением алкоголя, трудоголизмом, активными занятиями спортом.

Во время депрессии больной совершенно не обязательно лежит, повернувшись лицом к стене. Ей часто сопутствуют резкие перепады настроения: от полного упадка сил с мыслями о суициде до приподнятого, энергичного состояния, отличающегося ясностью рассуждений.

Читайте так же:  Признаки депрессии у женщины

Классические формы депрессии, при которых в клинической картине доминирует сниженное настроение, составляют около половины всех случаев. Для остальных пациентов депрессия принимает форму тревожного расстройства, нарушений сна, аппетита, апатии и др. Значительное число депрессий протекает в виде соматических заболеваний, имитируя симптомы стенокардии, язвенной болезни желудка, заболеваний печени, почек и других органов.

К какому врачу идти?

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики или участковым терапевтам, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства «для сердца», «для желудка», от головной боли), но улучшение не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают «по назначению», к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

От депресси лечат четыре типа специалистов

Что делать родным больного депрессией

Как помочь больному депрессией, если вы — близкий ему человек? Члены семьи больного первыми могут заметить симптомы заболевания, и они же смогут оказать больному максимальную поддержку.

  • Первый шаг к лечению заболевания – обозначить проблему и поговорить о ней. Поговорите с вашим близким человеком о его состоянии, помогите осознать то, что оно не нормально. Проследите за тем, чтобы больной обратился за помощью, зачастую страдающие от депрессии сделать это самостоятельно не способны.
  • Помогайте больному лечиться, поддерживайте его во время терапии.
  • Поддерживайте связь с больным: зачастую больные депрессией могут отказываться выходить на связь и отрицают необходимость помощи. Не оставляйте больного надолго без присмотра.
  • Мотивируйте. Помните, что в депрессивном состоянии больному зачастую трудно даже одеться и почистить зубы.
  • Ставьте небольшие цели и хвалите за их достижение.
  • Вовлекайте больного в те занятия, которые раньше приносили ему радость.
  • Демонстрируйте свою любовь и поддержку, даже если вам в какой-то момент это станет тяжело.
  • Не забывайте о себе. Помните о том, что в тяжелых случаях близким тоже может потребоваться помощь специалиста.

Почему я заболел?

Любая разновидность депрессивного расстройства имеет свои причины, но они могут быть неявными, как, например, у эндогенной депрессии. Ничьей вины тут нет, это болезнь.

Депрессия также может быть симптомом других заболеваний, как психических, так и соматических. В зависимости от причин, которые провоцируют возникновение депрессии, ее можно разделить на следующие виды:

  • Психогенная депрессия является реакцией психики на какие-либо неблагоприятные жизненные обстоятельства.
  • Эндогенная депрессия вызвана дисбалансом нейрохимических процессов в мозге, чаще всего является следствием генетической предрасположенности.
  • Депрессия, связанная с эндокринными сдвигами в организме (подростковая депрессия, послеродовая депрессия, инволюционная депрессия у пожилых людей, сенильная депрессия у стариков).
  • Органическая депрессия обуславливается врожденным или приобретенным дефектом центральной нервной системы.
  • Симптоматическая депрессия — один из симптомов какого-либо соматического заболевания.
  • Алкогольная или наркотическая депрессия является следствием постоянного употребления алкоголя или наркотиков, а также резкого прекращения их приема.
  • Ятрогенная депрессия — следствие побочного действия лекарственного препарата.

Меня уволят?

Уволить работника по причине его депрессивного состояния невозможно, даже если он плохо выполняет свои рабочие обязанности. Если он не лодырь, а не может нормально работать из-за болезни — то его нужно лечить, причем за счет работодателя (вернее, ФОМС, куда работодатель регулярно платит отчисления).

По статистике, в Европе часто берут больничный лист, ссылаясь на депрессию. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым служащие берут лист нетрудоспособности. В России пока больничный из-за депрессии – явление редкое. Но, тем не менее, есть такое понятие, как «депрессивное состояние». Если доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», больничный лист получить можно. На сколько дней — зависит от обстоятельств. Эту болезнь диагностируют на основании симптомов, личной беседы и специальных тестов.

Пока чаще всего больничный лист при депрессивных состояниях берут, но не по психиатрическому профилю. Доказано, что депрессия провоцирует около 80% всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо в первую очередь лечить хроническую депрессию. Проблема в том, что в России до сих пор не принято обращаться к психиатру, так как считается, что визит к этому врачу — приговор и пожизненная постановка на учет. Это заблуждение ведет к тому, что люди, страдающие от депрессивных состояний, не обращаются к профильным врачам, последствия чего могут быть самыми печальными.

Более того, если человек, страдающий от депрессии, попадет в стационар уже после своего увольнения — работодатель обязан оплатить ему лист нетрудоспособности. Оплата больничного листа после увольнения по собственному желанию возможна еще в течение 30 дней. Далее больничный лист после увольнения не оплачивается. Если работник решил уволиться, будучи на больничном — работодатель продолжает оплачивать лечение сотрудника до истечения месячного срока после факта увольнения. Если стороны разорвали отношения по «соглашению сторон», то, как и в ситуации, указанной в пункте выше, оплата больничного после увольнения сохраняется еще на протяжении 30 дней.

Меня поставят на учет?

Очень часто больные депрессивным расстройство боятся обращаться к специалистам из-за возможной постановки на учет в психо-неврологический диспансер. Тут необходимо знать, что само по себе депрессивное расстройство не входит в список заболеваний, при которых предусмотрен «учет», при обращении в ПНД просто заводится амбулаторная карта больного. Однако депрессия может быть симптомом другого серьезного расстройства, которое требует длительного систематического лечения, поэтому обращение к специалистам при подозрении на расстройство нужно обязательно.

[1]

Консультация в психотерапевтическом отделении никакого учета не подразумевает.

Права человеку с депрессивным расстройством получить можно — если ему в ПНД выдадут справку, что он не состоит на учете (куда его при депрессии не поставят). А вот устроиться на работу с депрессией можно не везде: для некоторых профессий, сопряженных с тяжелыми или опасными условиями труда, а также с работой с людьми, детьми, оружием, взрывчатыми веществами, транспортом при трудоустройстве нужно пройти специальное тестирование. Однако после завершения лечения заболевания тесты должны показать здорового человека с нормальной психикой, и все ограничения по устройству на работу должны быть сняты.

Читайте так же:  Таблетки от депрессии отзывы

Как выйти из депрессии?

Как выйти из депрессии? Мне часто задают этот вопрос. Это вполне закономерно, ведь депрессия очень распространенное заболевание (около 7% популяции).

Из депрессии не выйти, как из запоя, просто перестав пить. Это все равно что спросить: как мне выйти из бронхита? Если вы заболели бронхитом, подумали: «Ой, я кашляю, кажется, мне надо к врачу», сразу пропили курс препаратов, сходили на повторный осмотр – то вот, вы вылечились от бронхита. Если вы этого не сделали, то есть некоторый шанс спонтанного выздоровления и шансы опасных осложнений или перехода заболевания в хроническую форму. С депрессией так же.

Депрессия считается медицинским состоянием, а не только психологическим, так как при ней происходят физические изменения: сбой в механизме обмена нейромедиаторов (химические вещества в мозге, которые отвечают за передачу сигналов между нейронами).

Нейромедиатор – это как письмо, которое один нейрон посылает другому. При депрессии письма начинают теряться по дороге, возвращаться обратно или часть текста пропадает.

При депрессии нейроны мозга начинают общаться «Почтой России».

Сразу несколько нейромедиаторов – норадреналин, серотонин, допамин и другие – поступают в недостаточном количестве. Именно поэтому лечение депрессии включает не только психологическую работу, но и назначение препаратов. Например, сейчас широко используются антидепрессанты группы СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Лучше всего себя зарекомендовало сочетание лекарств (работают с симптомами) и психотерапии (работает с причиной).

Если вы подозреваете у себя депрессию, стоит сделать следующие шаги:

1. Пройти тест на уровень депрессии. Если в результате теста выявлена депрессия, переходите к следующему шагу. Если нет – значит, ваш упадок сил связан с чем-то другим. В обоих случаях не помешает сдать анализ на гормоны щитовидной железы – именно их нехватка чаще всего дает симптомы, сходные с депрессией.

2. Записаться к психиатру (нет, психиатры лечат не только сумасшедших – это стереотип). Только врач может поставить вам официальный диагноз (результатов теста недостаточно) и назначить лечение. В процессе подбора препарата врач может перебрать последовательно несколько вариантов. Это нормально, поскольку универсального средства от депрессии еще не придумали, и под каждого человека приходится подбирать препарат, который будет эффективен в данном случае.

3. Записаться к психотерапевту (психологу, который работает с депрессией). Медикаменты снимают симптомы депрессии. А психотерапия работает с ее причиной. Поэтому лучше всего сочетать оба этих метода. Я тоже работаю с депрессией как психотерапевт.

К сожалению, эти шаги очень редко бывают предприняты своевременно. Мало кто говорит себе: «Так, у меня уже месяц депрессивное состояние, запишусь-ка я к врачу». На самом деле, месяц-два уже достаточное показание для обращения к психиатру и постановки диагноза. В этом случае возможно сравнительно быстрое лечение «по горячим следам».

Гораздо чаще бывает, что люди ждут, пока само пройдет, или не подозревают о депрессии и безрезультатно ходят по телесным врачам. По статистике большинство пациентов с депрессией обращаются к нужному врачу через 5-8 лет (!) после начала заболевания. К этому времени оно переходит в хроническую форму и требует уже более длительного лечения. А две трети не обращаются вовсе и продолжают жить в таком состоянии… с депрессией нельзя справиться волевым усилием.

— Бывает ли, что депрессия сама проходит?

Да, иногда бывает, но только в случае относительно «молодых» депрессий. Например, если в течение полугода психологический фактор, вызывающий депрессию исчезает, то депрессия может пройти сама. Так же, как иногда мы можем выздороветь от простуды или другого заболевания.

— Что почитать про депрессию?

Есть замечательная книга Эндрю Соломона «Демон полуденный. Анатомия депрессии».
Еще можно почитать «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города», там есть глава про депрессию.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если у вас остались вопросы по поводу депрессии, их можно задать в комментариях. Сразу скажу, что в комментариях никакого диагноза поставлено быть не может, и комментарии не заменяют консультации врача.

Источники


  1. Чопра, Маллика Все, о чем ребенок хочет спросить… и спрашивает. Мысли многодетной мамы вслух, или полуночные записки на подгузниках. Самое главное, чему стоит научить ребенка / Маллика Чопра , Дарья Федорова. — М.: ИГ «Весь», 2016. — 624 c.

  2. Дэвид, Э. Шарфф Сексуальные отношения. Секс и семья с точки зрения теории объектных отношений / Дэвид Э. Шарфф. — М.: Когито-Центр, 1982. — 497 c.

  3. Калинина, Р. Р. Введение в психологию семейных отношений: моногр. / Р.Р. Калинина. — М.: Речь, 2011. — 352 c.
  4. Норна, Ирина Освобождение от иллюзий. 7 секретов счастливой женщины. Женская энциклопедия (комплект из 3 книг) / Ирина Норна , Наталья Матвеева. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 597 c.
  5. Хеллингер, Берт Мы идем вперед. Курс для пар, находящихся в трудных ситуациях / Берт Хеллингер. — М.: Институт консультирования и системных решений, 2010. — 248 c.
Депрессия прошла
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here