Депрессия самоубийство

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Депрессия самоубийство" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Суицидальная депрессия: как придти на помощь вовремя

Суицидальная депрессия – страшное заболевание, которое, если вовремя не начать лечение, заканчивается смертью человека. Эта статья поможет вам отличать признаки и предупредительные сигналы тревожного поведения, расскажет, что делать, если близкий вам человек болен, и куда обращаться за помощью.

Содержание

У всех бывают плохие дни, когда захлестывает тоска, чувство безысходности, жалости к себе. Но постоянное пребывание в таком настроении – явный признак депрессии.

Самое страшное, чем она может закончиться – суицид, поэтому при диагностировании этого психического заболевания, нужно немедля приступать к лечению.

Суицидальная депрессия. Статистика ↑

Американские ученые обнародовали шокирующие результаты своих исследований: ежегодно добровольно этот мир покидает 4 000 000 человек. На самом деле эти цифры гораздо больше, поскольку в статистические данные попали лишь люди, самоубийство которых не вызвало сомнений.

Каждый второй самоубийца страдал от депрессии, симптомы которой вовремя не были замечены родными. Пальму первенства в этом невеселом рейтинге держат китайцы, россияне же занимают почетное четвертое место: каждый год из-за суицидальной депрессии умирает около 3 000 наших соотечественников.

Врачи уже давно говорят о том, что проблема самоубийств и проблема депрессивного поведения связаны вместе, поэтому стоит обращать больше внимания на своих родных, чтобы уловить сигналы, которые они вам посылают. Основные группы риска – молодые люди от 16 до 20 лет и мужчины.

Признаки тоскливых мыслей ↑

Самое большое заблуждение – путать плохое настроение и депрессию. От точности диагноза зависит, настолько лечение будет эффективным. Чувство подавленности естественно для человека, но если вы понимаете, что не можете с ним совладать длительное время, стоит обратиться за помощью.

В чем заключается психотерапия при депрессии? Читай далее.

Наиболее явная суицидальная мысль – Я ХОЧУ УМЕРЕТЬ. Но часто человек может даже не догадываться о том, что все глубже и глубже погружается в депрессию. Следите за размышлениями, которые посещают вас наиболее часто.

Топ-10 суицидальных мыслей выглядит так:

  1. Нет никакого смысла в том, что я существую.
  2. Жизнь – страшная и опасная штука.
  3. Меня окружают ужасные люди.
  4. Никто меня не любит.
  5. Я неудачник, ничего не смог добиться и уже никогда не добьюсь.
  6. Самоустраниться – единственные выход из моего положения.
  7. Потусторонняя жизнь будет гораздо лучше реальной.
  8. Умирать совсем не страшно.
  9. Умерев, я смогу увидеть любимого/любимую/маму/ребенка и т.д.
  10. Небытие позволит мне отдохнуть от жизненных трудностей.

Навязчивые депрессивные мысли, от которых вы никак не можете избавиться, – явные симптомы передсуицидального состояния. Лучше не рисковать и обратиться за помощью.

Факторы риска ↑

Причины суицидов действительно разнообразны. Еще каких-то два десятилетия назад в медицинском заключении самоубийцы писали «психическое расстройство». Сегодня же бывают случаи, когда ни наиболее квалифицированные психиатры, ни родные, которые должны лучше всех знать усопшего, не могут назвать факторы, которые привели к суициду.

После длительных исследований ученым удалось выявить ряд факторов риска, которые чаще всего приводят к появлению суицидальной депрессии:

  • психические заболевания;
  • наркотическая и/или алкогольная зависимость;
  • история семьи (заканчивал ли кто-то из кровных родственников свою жизнь самоубийством);
  • наличие в прошлом у пациента попыток расстаться с жизнью;
  • пережитое сексуальное или физическое насилие;
  • не прекращающееся психологическое или физическое насилие в семье;
  • несправедливость со стороны общества, например, приговор к заключению невиновного человека;
  • ряд неудач на личном или профессиональном фронте;
  • смерть близкого человека.

Предупредительные сигналы нездорового поведения ↑

Сознательно или подсознательно люди, страдающие от суицидальной депрессии, посылают сигналы своим родным, чтобы те смогли их спасти.

Например, отвести к доктору, который сможет подобрать правильное лечение, или найти нужные слова, чтобы отговорить от столь опрометчивого шага.

Если вы знаете, что кто-то из ваших близких пребывает в депрессии, то стоит особо тщательно прислушиваться к нему, улавливать передсуицидальные сигналы, которые этот человек может вам посылать.

О том, как лечить скрытую депрессию читай далее.

Как проходит лечение депрессии у пожилых людей? Читай статью.

Наиболее распространенные посылы:

  • потеря интереса ко всему, полная апатия;
  • все запросы в поисковике так или иначе связанны с темой самоубийства;
  • единственная покупка за последние дни или недели – предметы для нанесения увечий: веревка, нож, пистолет и т.д.
  • постоянные разговоры о смерти, идеализация ее;
  • желание привести в порядок все незаконченные дела;
  • написание завещания и попытки подготовить родных к самостоятельной жизни;
  • человек внезапно бросает фитнес, хотя занимался им 10 лет, или игнорирует выпуск редкой марки, хотя всегда был азартным филателистом;
  • внезапное нежелание следить за своим внешним видом;
  • бесконечные рассказы о том, как трудно жить, что счастья нет и не будет и прочие;
  • неожиданные звони или визиты в неурочное время с целью проститься.

Что предпринять родным ↑

Чаще всего больных депрессией подталкивают к суициду родные люди своим равнодушием и нежеланием распознавать симптомы заболевания.

Если вы видите, что близкий вам человек постоянно пребывает в подавленном состоянии и вяло реагирует на окружающий мир, то постарайтесь вырвать его из омута плохого настроения, пока он не затянул его окончательно.

Если вы заподозрили, что кто-то из ваших родных размышляет о суициде, ваши действия должны быть такими:

  1. Ежедневно расспрашивайте больного о его делах, успехах, давайте советы по поводу мелких неудач.
  2. Всячески выражайте свою поддержку и желание помочь в трудной ситуации.
  3. Не спорьте и не кричите на страдающего от депрессии, употребление фраз типа «Соберись, тряпка!», «Хватит ныть!» и прочих недопустимо.
  4. Постарайтесь переключить внимание близкого человека на что-то интересное, постарайтесь дать ему то, ради чего можно жить. Можно, например, взять в дом бездомного котенка или щенка.
  5. Спрячьте все колюще-режущие предметы и прочие вещи, при помощи которых можно совершить суицид.
  6. Старайтесь не оставлять больного в одиночестве.
  7. Обратитесь за помощью к специалисту и постарайтесь уговорить родственника или друга сходить к нему на прием.
Читайте так же:  Этикет в деловой жизни

К кому обратиться за помощью ↑

Если вы видите, что суицидальная депрессия близкого вам человека обостряется и самостоятельно вы с ней не справляетесь, то не стоит тянуть с обращением за квалифицированной помощью. Самое сложное – это убедить больного сходить на первый прием.

Иногда кажется, что любые сказанные слова падают в пропасть, вас попросту не слушают, не идут на контакт, вынашивая вместо этого планы ухода из жизни. В этом случае стоит взять на себя ответственность и отправить близкого вам человека на принудительное лечение.

Если больной все же решился на самоубийство, но вы успели застать его живым, то заберите предмет нанесение увечий, немедленно вызовите скорую и окажите пострадавшему первую медицинскую помощь.

Даже если вам или кому-то из ваших близких поставили диагноз суицидальная депрессия, то это еще не приговор. Медицинская помощь, личное желание выздороветь и внимание близких кого угодно вернут к полноценной жизни.

Видео: Общая консультация

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Суицидальная депрессия – причины, симптомы, лечение

Суицидальная депрессия относится к опасному заболеванию, которое может закончиться смертью больного. Важно своевременно выявить ее у себя или своего близкого. Жизнь очень сложная! Бывают дни яркие, красочные, веселые, которые не хочешь, чтобы заканчивались и есть дни, когда охватывает тоска. В такие дни кажется, что находишься в замкнутом кругу и не можешь выбраться из него. Нужно бить тревогу, если такие чувства возникают практически ежедневно. Это первый сигнал глубокой депрессии, из-за которой человек может решиться на самоубийство. Как вернуть человека к жизни? Можно ли предупредить суицид?

Статистика

Недавно американские ученые провели исследование и выяснили, каждый год от суицида умирает более 4 млн. людей. Оказалось, что все самоубийцы страдали от тяжелой формы депрессии, а родные не знали о ней. Чаще всего решаются покончить с жизнью китайцы, россияне занимают 4 место.

Психотерапевты просят родных внимательно наблюдать за своими родными, в случае возникновения отклонений, сразу же принимать меры. В группу риска входят подростки, молодые люди с тонкой психикой, творческие люди и те, кому пришлось пережить страшную трагедию.

Суицидальные мысли

Многие путают депрессию, которая относится к серьезному психическому заболеванию и плохое настроение. Конечно, каждый человек может когда-то испытывать подавленность, усталость, но, если вы слышите фразу: «Я хочу умереть!», пора бить тревогу. Когда человек хоть немного задумывается о своей гибели, это уже ненормально.

Обращаем ваше внимание на суицидальные мысли:

  • Нет смысла в моем существовании.
  • Жизнь опасна, страшная, я не хочу больше в ней присутствовать.
  • Никто меня в этом мире не любит.
  • Что я добился в этой жизни, я неудачник.
  • Нужно вовремя самоустраниться.
  • В том мире меня ждут близкие.
  • Я устал, мне надоела такая жизнь.

Если вас постоянно мучают такие мысли, нужно срочно обратиться за помощью.

Причины суицидальной депрессии

Очень много разных причин, приводящих к психическому расстройству. Психологам удалось выделить основные:

  • Зависимость от наркотиков, алкоголя.
  • Генетическая предрасположенность, если кто-то из членов семьи уже заканчивал жизнь самоубийством.
  • Постоянно физическое, психологическое насилие.
  • Социальная несправедливость. Например, человек не виновен в преступлении, а его, не разобравшись засудили.
  • Черная полоса в профессиональной деятельности и в личной жизнь.
  • Смерть близкого.

Основные симптомы

Необходимо принимать меры, если человек:

  • Теряет интерес ко всей окружающей жизни, прибывает в полной апатии.
  • Все чаще начал искать в Интернете информацию по поводу самоубийства.
  • Купил новый нож, веревку или пистолет.
  • Постоянно разговаривает о смерти, видит в ней только положительные стороны.
  • Спешит сделать все дела.
  • Составляет завещание, морально подготавливает близких.
  • Перестал заниматься своим любимым делом.
  • Не следит за собой, запустил свой внешний вид.
  • Постоянно рассказывает, что жить тяжело.
  • Неожиданно приходит или звонит, чтобы попрощаться.

Как помочь больному?

Очень часто к самоубийству больного подталкивает близкий человек, который равнодушно относится к нему.

Внимание! Если вы заметили, что близкий или просто знакомый вас человек находится в подавленном состоянии, замкнулся в себе, сделайте все, чтобы вытянуть его из омута.

Что нужно сделать?

  • Каждый день спрашивайте человека о успехе, деле, дайте ему ценный совет, как преодолеть неудачи.
  • Поддерживайте его в любой ситуации.
  • Ни в коем случае не повышайте голос на страдающего. Запрещены такие фразы: «Надоело твое нытье», «Сколько можно изображать страдание», «Хватит себя жалеть», «Не будь слабаком». Наоборот, нужно хвалить человека, показать на его достоинства. А весь негатив может только усугубить ситуацию.
  • Переключите внимание больного человека: отвезите его в интересное место, подарите котенка или собаку.
  • Спрячьте подальше лезвии, бритвы, ножи, лекарства и другие предметы, с помощью которых человек может совершить самоубийство.
  • Не оставляйте страдающего в одиночестве.
  • Проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Обращаем ваше внимание, что больного очень сложно отвести на прием к врачу, он просто не понимает, насколько серьезная ситуация. Часто ему кажется вовсе другое, что вы специального хотите от него избавиться.

Человек все-таки решился на суицид, но остался жив? Прежде всего нужно оказать первую помощь, затем немедленно вызвать скорую. Скорее всего, его отвезут в психиатрическую больницу и поставят диагноз – суицидальная депрессии. Как правило, хорошие врачи полностью возвращают человека к жизни.

Методы лечения

Как правило, врач назначает антидепрессанты, с помощью которых можно возвратить больного к жизни. Препараты стимулируют действие нервной системы, успокаивают, снимают тревожность.

Последнее время популярны антидепрессанты нового поколения. Их разрешают принимать при сердечных заболевания, мочекаменной болезни, проблемах с щитовидной железой и даже во время беременности. В запущенных случаях врач сочетает прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и ноотропных средств.

Читайте так же:  Способы борьбы с депрессией

Особенно важной является помощь психотерапевта, который глубоко изучает все личностные обстоятельства, находит индивидуальный подход к больному, проводит занятия в группах. Иногда использует суггестивные методы – внушение с помощью гипноза, медикаментозного сна. Последнее время популярным является аутотренинг (самовнушение).

Вы страдаете от душевной боли? Думаете, что жизнь несправедлива к вам? Надоело бороться с обстоятельствами? Решили все бросить и уйти из жизни? Это сделать проще всего! А вот преодолеть все препятствия и стать по-настоящему счастливым может только сильный человек. Нельзя покидать жизнь, потому что вам так хочется. Запомните, жизнь дается одна, поэтому в ней необходимо пройти все испытания до конца!

Депрессия и суицид, как инструменты эволюции.

Я на всю жизнь запомню, как мне было тяжело и плохо в школе. Не проходило и дня, чтобы я не чувствовала своей ущербности и никчемности. Единственное, чего мне тогда хотелось, так это того, чтобы школа поскорее закончилась, и это был самый ужасный кошмар моей жизни. Будущее не сулило мне ничего хорошего — впереди маячило еще несколько лет мучений. Надежды не было, и я сдалась. В какой-то момент я заперлась у себя в комнате и, кажется, вообще перестала вставать с постели. Но ничего не закончилось. Демоны не ушли, а приняли другую форму, продолжая терзать меня изнутри. Однажды я не выдержала и написала свою последнюю записку моим родителям. А потом порезала вены. Вернее попыталась. Сегодня я уже не помню, было ли у меня в планах покончить с собой. Но я выжила. Меня положили в больницу, со мной работал психиатр. И я вернулась в школу.

Сегодня, оглядываясь назад, я понимаю, что моя депрессия каким-то непостижимым образом оказала мне помощь. Когда я попала в больницу с забинтованными руками, это подействовало на меня, как холодный душ, и я сказала себе: «Остановись, так дальше нельзя!» Значит ли это, что, не случись в моей жизни это депрессии, я не стала бы тем, кем я стала? У меня нет ответа на этот вопрос, лишь есть ощущение, что это было необходимо.

Из воспоминаний Джессики Нортон, психотерапевта.

По статистике каждый шестой американец в какой-то момент жизни страдает от депрессии. И это огромное и впечатляющее количество людей. Обычно, когда говорят о депрессии, подразумевают некую проблему или изъян, который и заставляет человека чувствовать себя определенным образом.

Но некоторые психологи думают по-другому. Они говорят, что депрессия совсем не изъян и не дисфункция психики, а часть механизма эволюции, которая предназначена для получения преимуществ индивида в развитии. И если они хотя бы немного правы, то нам следует в корне пересмотреть свои взгляды на свое отношение к депрессии.

Идеи о том, что депрессия играет важную роль в процессе адаптации не редкость в мире психологии. Андерсон Томсон, психиатр из университета Вирджиния, отмечает, что физические и психологические симптомы депрессии не просто связаны между собой, но и образуют единую, организованную особым образом систему.

На фоне известных симптомов заболевания, таких как отсутствие интереса к жизни, равнодушие к общепринятым удовольствиям, невозможность заниматься какой-либо деятельностью, фиксации на страдании, в депрессии часто происходят очень интересные вещи, например, улучшаются аналитические способности, а во время фазы быстрого сна наблюдается необычная активность мозга, которая нетипична для обычных состояний.

Депрессия, эволюция и самоубийства.

Как же может быть связана эволюция и депрессия?

Ответ может крыться в том, что это непростое состояние, которое часто принято считать тяжелым и деструктивным, отвечает за то, чтобы отвлечь нас от привычных занятий и переключить внимание на решение главной проблемы, той, которая и вызвала саму депрессию, например, неудачные отношения с партнером или неэффективное поведение, которое привело к психологическим трудностям.

Вряд ли кто-то усомнится, что, когда в нашей жизни что-то идет не так, нужно это исправить. Но в ходе повседневной жизни мы зачастую склонны игнорировать и не замечать своих проблем, ведь меняться по доброй воле никто не хочет. Вот тогда и приходит к нам неумолимый эволюционный инструмент в виде депрессии, которая не оставляет нам другого выбора, как изменить свою жизнь.

В процессе изучения 61 человека с симптомами депрессии четверо из пяти отмечали, что в их тяжелом состоянии был определенный смысл в виде инсайтов (внутренних озарений), появившегося четкого видения выхода из трудных жизненных ситуаций, а также видения своих собственных ошибок, что послужило бы уроком на будущее.

В большинстве случаев депрессия проходит сама по себе, психологи это называют спонтанной ремиссией, но специалисты также отмечают позитивную роль психотерапии, поскольку в результате исследований было выяснено, что в случае стороннего вмешательства специалиста симптомы проходят за несколько недель, хотя обычно на это уходит несколько месяцев.

Суицид и депрессии.

Даже в случаях суицидального поведения некоторые ученые усматривают работу эволюционных механизмов, смысл которых, как ни странно, выживание.

Дело в том, что на многие случаи суицидальных попыток можно посмотреть не как на реальную попытку убить себя, но как на мощный сигнал окружающим людям, который фактически означает очень громкий крик с просьбой о помощи.

Видео (кликните для воспроизведения).

И в этом есть свой смысл, ведь подобное демонстративное поведение часто привлекает куда больше внимания, чем тихое депрессивное страдание в одиночестве. Это предположение косвенно подтверждает тот факт, что подавляющее количество попыток самоубийства не приводят к смерти, то есть в той или иной степени являются следствием демонстративного поведения.

Конечно, в некоторых случаях подобного рода поведение может быть инструментом манипулирования социальным окружением. Однако даже тогда такое поведение может играть свою роль в выживании, если в результате индивид получает от своего окружения необходимое.

Сюрпризы эволюции.

Если посмотреть на эволюцию с точки зрения наших современных реалий, то может оказаться, что некоторые из развивающихся на протяжении всей истории человечества механизмов на сегодняшний день отчасти утратили свою актуальность.

Читайте так же:  Профессиональная этика деловой этикет

Так, например, у человека за многие тысячелетия жизни в трудных условиях дикой природы выработались некоторые особенности пищевого поведения, которые сегодня, с учетом изобилия продуктов в развитых странах, приводят к настоящей эпидемии ожирения. Причина в том, что люди, повинуясь эволюционной целесообразности, едят порой в несколько раз больше, чем это необходимо в новых условиях. С подобной же точки зрения можно посмотреть и на депрессию.

Действительно, если депрессия и даже демонстративное суицидальное поведение является средством для привлечения внимания развившееся в процессе эволюции, то не утратил ли этот механизм своего смысла в наше время?

Дело в том, что смысл такого поведения совершенно оправдан, если вы окружены значимыми людьми, от которых напрямую зависит ваша жизнь и благополучие. Но если это не так, то смысла в подобном демонстративном поведении немного. В наше время многие люди куда более независимы, чем в прежние времена, и окружение немногое может для них сделать, если, конечно, речь не идет о простой моральной поддержке.

Исходя из такой логики получается, что депрессивное поведение также в значительной степени утратило свою целесообразность. Но тогда это означает, что, впадая в депрессивное состояние, люди бессознательно ждут помощи от окружения, но не получают ее. Если принять это за истину, то получится, что эволюционный механизм депрессии может привести нас к проблемам, подобно ожирению. Не в этом ли причина того, что депрессия в последние годы становится все большей проблемой для общества?

Косвенным подтверждением такой гипотезы мог бы послужить тот факт, что в более традиционных сообществах услуги психологов куда менее востребованы, чем в развитых странах. Обычно такое положение дел объясняют бедностью и отсутствием соответствующей традиции. Однако, если посмотреть на проблему именно с точки зрения эволюционной целесообразности депрессивного поведения, то получится, что в более неблагополучных странах, где люди в гораздо большей степени зависят от своего окружения, они имеют и намного больше шансов на спонтанную психологическую помощь со стороны своего близкого окружения.

Как лечить депрессию?

И еще один хороший вопрос заслуживает внимания. Если депрессия все же имеет свой смысл как эволюционный инструмент выхода из кризисных состояний, то стоит ли психотерапевтам прописывать пациентам препараты, облегчающие эти переживания?

Известно, что назначение антидепрессантов во многих случаях приводит к улучшению состояния пациентов, но вместе с этим у них может пропасть и шанс решить проблему, которая привела к депрессии. Депрессия не возникает из ничего, она всегда есть следствие каких-либо событий в жизни человека. Как правило, это естественная реакция на жизненные несчастья, доказано, что смерть близкого человека повышает риск появления тяжелой депрессии в 20 раз, хотя нельзя сбрасывать со счетов и те многочисленные случаи, когда у депрессии нет очевидной видимой причины. Более того, именно эти случаи как раз требуют куда большего внимания, ведь нерешенные проблемы из прошлого, о которых вы даже не знаете, могут стать скрытой причиной для постоянных рецидивов заболевания.

Так или иначе, но именно скрытые причины депрессии существенно затрудняют исследования причинно-следственных связей, которые могли бы привести к заболеванию. Ведь эпизодов, которые могли бы послужить причиной, можно найти множество, и за этим всегда возникает вопрос — а та ли это причина? Все это приводит к тому, что вполне логичную гипотезу о том, что депрессия является эволюционным ответом на стрессовую ситуацию, фактически очень сложно доказать экспериментально.

На сегодняшний день эволюционный подход к депрессии существует лишь в качестве теории и не является общепринятым в психологическом сообществе. Однако у ученых до сих пор нет и реального ответа на вопрос о том, каковы же истинные причины депрессии. Можно лишь сказать, что в западной психиатрии к депрессии подходят, в основном, как к заболеванию, которое необходимо лечить, и лечат его чаще всего с помощью антидепрессантов. Именно к такому способу склоняются врачи, и такое положение дел возникло не в последнюю очередь из-за широкого использования медицинского страхования, которое требует четких диагнозов и сроков терапии, чего в принципе не может быть в случае обычной немедикаментозной психотерапии.

Конечно, медикаменты дают очень быстрый и реальный результат, но если причины депрессии носят не органический, а психологический характер, то от подобного способа лечения необходимо отказываться, ведь он не затрагивает истинных причин проблемы, а снимает лишь симптомы.

[3]

К сожалению, в условиях, когда научные доказательства той или иной теории депрессии отсутствуют, трудно ждать чего-то другого, кроме традиционного медицинского подхода.

В наше время уже почти никто не подвергает сомнению действенность традиционных методов психотерапии, однако, когда речь идет о реальном выборе между длительными походами к психологу и медикаментами, быстро избавляющими от симптомов, люди чаще всего выбирают именно их. И этот выбор нетрудно понять, ведь депрессия порой настолько тяжела, что не вызывает другого желания, чем избавится от этой душевной боли немедленно.

Каковы перспективы лечения депрессии в будущем? Ответ на этот вопрос мы получим не ранее, чем ученые ответят на другой — каковы на самом деле истинные причины депрессий.

Суицид, связанный с психическими расстройствами

Ежегодно около двух миллионов людей заканчивают жизнь самоубийством. Каждую минуту совершают суицид приблизительно два человека. Статистка неумолимая, а в некоторых странах существует высокий уровень самоубийств, что связано с различными социальными и внутриличностными факторами. Какие формы имеет суицид и как вести себя с человеком, склонным к нему?

Причины суицида

Причин суицида и суицидального поведения множество, и они зависят от личности, а также вида психического расстройства. Заканчивают жизнь самоубийством и вполне здоровые в психическом плане люди, которые не выдержали внешних или внутриличностных конфликтов и нашли спасение в таком радикальном методе.

Особенности суицидального поведения при шизофрении

Примерно половина людей, страдающих шизофренией, совершала за свою жизнь хотя бы одну попытку суицида. Их этого числа у 15-20 % больных наблюдается завершенный суицид. Это говорит о крайней необходимости наблюдения за такими пациентами, особенно во время обострения психотической симптоматики. Больные шизофренией могут совершать суицид в результате таких причин:

Читайте так же:  Авторы делового общения

Суицидальные бредовые идеи

У каждого человека бредовая фабула (основной мотив) разный. Пациент с депрессией при шизофрении может совершить самоубийство под влиянием идей самоуничижения, собственной несостоятельности, вреда, который он якобы наносит окружающим, которым будет намного лучше жить без него. Также суицид может быть включен в бредовый мотив как средство достижения какого-то другого состояния, перевоплощения или избавления от себя, как объекта преследования или угрозы для всей семьи.

Следует сказать, что больные в состоянии психоза могут совершать вычурные способы самоубийства: глотать раздробленное стекло, обнимать горящий камин, бросаться под каток и т.д.

Императивные звуковые галлюцинации

Голоса, которые слышит человек с шизофренией, могут доносить разные идеи. Порой они комментирующие, добрые, осуждающие или нейтральные. Особую опасность представляют голоса, приказывающие больному сделать что-то с собой (императивные). Это может быть как явный призыв к суициду, так и к членовредительству (отрезать палец, руку, выколоть глаз и т.д.). При этом способы, с которыми пациенты это делают, ужасают своей вычурностью и жестокостью.

Страх перед приступом или его предвестники могут приводить к суициду

Порой больные ужасаются, когда чувствуют приближающийся приступ психоза. Их восприятие меняется, ухудшается сон, возникает беспричинная тревога и бессонница. Если человек помнит свое состояние с прошлых приступов, то желает оградиться от этого и в отчаянии может покончить жизнь самоубийством.

Нужно помнить одну вещь: если больной с шизофренией совершил хотя бы одну попытку суицида, то существует высокая вероятность, что он сделает её вновь.

Факторы риска суицида у больных шизофренией

Для того, чтобы оценить степень подобного риска, нужно учесть ряд факторов:

  • Выраженность, тяжесть депрессивной симптоматики.
  • Превалирование продуктивной симптоматики негативной по смыслу . Это значит, что чем ярче и у больного выражены неприятные галлюцинации и бредовые идеи, тем больший риск самоубийства.
  • Наличие расстройств восприятия, которые не снимаются и не поддаются коррекции. Сюда относят стойкие вербальные и императивные галлюцинации.
  • Молодой возраст больного.
  • Гендерный фактор – мужской пол.
  • Первый эпизод психоза. Если у больных «плохие» по характеру голоса и бредовые идеи наблюдаются впервые, то риск суицида выше, чем при повторных обострениях, когда пациенты более подготовлены к обострению.
  • Наличие предыдущих суицидальных попыток в анамнезе.
  • Низкий комплаенс и степень доверительных отношений с врачом.
  • Негативное окружение больного, плохая экономическая и социальная среда.
  • Наличие алкогольной или наркотической зависимости.
  • Резистентная форма шизофрении, которая плохо поддается лечению.
  • Наличие суицида у близких родственников.

Депрессия и суицид

Аффективные расстройства связанны с риском суицида или суицидальным поведением. Так, люди, страдающие меланхолической депрессией, подвержены риску суицида в 20 раз больше, чем среднестатистический индивид. Приблизительно 60 % лиц, совершивших самоубийство, страдали депрессивными расстройствами.

Какие патологии в психиатрической практике связанны с депрессией и суицидом? Это может быть:

  • Депрессивный синдром в рамках шизофрении
  • Реактивная депрессия – возникает на фоне каких-либо психотравмирующих событий . Человек указывает четкую связь межу плохим настроением и психической травмой.
  • Эндогенная депрессия – не имеет внешней причины, в её развитии играют роль генетические факторы.
  • Биполярное аффективное расстройство, депрессивная фаза. Пациенты склонны к суициду, когда их маниакальное, резко повышенное настроение сменяется противоположной по эмоциям депрессивной фазой: может наблюдаться нежелание жить, осознание тяжести поступков, сделанных на фоне мании.
  • Депрессия у лиц пожилого возраста, связанная с атрофическими процессами в головном мозге, когнитивной дисфункцией и нарастающей беспомощностью.
  • Депрессивный синдром, связанный с эндокринными нарушениями.

Суицид при других психических расстройствах

Кроме всех вышеперечисленных патологий, суицид может наблюдаться и при других психических расстройствах. Например, тревожное, фобическое, паническое, обсессивно-компульсивное и др. расстройства в стадии глубокой декомпенсации могут настолько «вымотать» человека и исчерпать его ресурсы, что это может привести к самоубийству. Также причиной суицида порой становится расстройство личности (психопатия). Людям с такими проблемами тяжело приспособиться к жизни в обществе, что создает почву для различных конфликтов, с которыми трудно справиться.

[1]

Предотвращение суицида

Суицид в психиатрической практике – распространенное явление. Пациенты, склонные к самоубийству, требуют особого подхода и тщательного наблюдения, как в домашних условиях, так и в стационаре. В быту такого человека намного сложнее контролировать, ведь рядом нет обученного персонала и врача, который проведет медикаментозную и психотерапевтическую коррекцию. Поэтому если в поведении больного с психическим заболеванием наблюдается отстраненность, угнетение, тревога или идеи самоуничижения, лечение необходимо проводить в психиатрическом стационаре, чтобы не только квалифицированно и хорошо ему помочь, но и предотвратить трагические последствия.

Когда депрессия становится смертельной…

Самоубийство оскароносного актера и комика Робина Уильямса в понедельник потрясло мир.

Судя по сообщениям СМИ, в последний период жизни Уильямс был в плохом эмоциональном состоянии и «боролся с тяжелой депрессией».

Миллионы взрослых американцев продолжают бороться с этим хроническим недугом.

К счастью, в большинстве случаев лекарства и психотерапия помогают поднять их настроение и изменить мировоззрение.

У некоторых, тем не менее, безнадежность никуда не уходит, даже с лечением. Около 39000 самоубийств каждый год регистрируется в Америке, причем многие из них обусловлены депрессией, тревожностью или психозами.

Что делает депрессию смертельной для некоторых людей? И есть ли какие-то конкретные предупреждающие сигналы, которые могут помочь близким вовремя вмешаться?

Медицинское издание WebMD попросило двух опытных психиатров поделиться своими мыслями на этот счет. Ни один из этих врачей не принимал участие в лечении Робина Уильямса.

Что делает депрессию столь распространенной и трудноизлечимой?

«Это вопрос жизни и смерти для некоторых людей, но мы не знаем почему», — говорит доктор Лон Шнайдер (Lon Schneider). Доктор Шнайдер — профессор психиатрии, неврологии и геронтологии в Медицинской школе Кека при Университете Южной Калифорнии. По его мнению, фраза «борется с депрессией» очень точна.

Читайте так же:  Как избавиться от депрессии таблетками

Заболевание может осложняться и, по словам доктора, оно может принимать различные формы. Кто-то с хронической депрессией, например, «находится в немного подавленном состоянии большую часть времени». Кто-то после обострения депрессии может быть в относительно стабильном настроении, а может впасть в депрессию снова. Многие люди имеют рецидивы депрессии.

«Депрессия — это очень сложная для лечения болезнь, поскольку она связана и с генетическими нарушениями, и с воздействием окружающей среды», — говорит доктор Скотт Краковер (Scott Krakower). Доктор Краковер работает помощником главы отделения психиатрии в больнице Zucker Hillside медицинской группы North Shore LIJ.

По словам доктора Краковера, генетические основы депрессии не до конца понятны.

Те, у кого есть слава, власть и успех, не имеют иммунитета против депрессии. «Вы можете сделать потрясающую карьеру, иметь успешную жизнь, но при этом всем можете быть в тяжелой депрессии», — говорит Краковер.

Что еще может повлиять на депрессию?

«Физическая болезнь, особенно хроническое (долгосрочное) заболевание, может усугубить депрессию», — говорит доктор Шнайдер. В 2009 году Робин Уильямс перенес операцию на сердце, хотя неизвестно, как это повлияло на его борьбу с депрессией.

Алкоголь и наркотики, как говорит Шнайдер, также могут влиять на депрессию. Но он добавляет: «Я думаю, что нужно очень осторожно заявлять о человеке, который имел зависимость от алкоголя или наркотиков в прошлом, что это, мол, алкоголь и кокаин довели его до такого».

Робин Уильямс был откровенен, рассказывая о своей реабилитации и усилиях в борьбе с алкоголем и наркотиками. Сообщается, что он предпринял, по крайней мере, две поездки в реабилитационные центры, последняя из которых — в начале этого лета.

«Депрессия может являться частью биполярного расстройства», — говорит Шнайдер. Биполярное расстройство характеризуется широкими изменениями в настроении, энергии и уровне активности. Люди с таким диагнозом, как правило, имеют гораздо больше депрессивных эпизодов, чем маниакальных. Но достоверно не было известно, страдал ли Уильямс биполярным расстройством.

[2]

«Люди зачастую не принимают лекарства правильно. Пациенты говорят, что они не хотят испытать побочные эффекты препарата. Люди также не хотят этим фактом быть отмечены как психически больные», — говорит доктор Краковер.

«Даже если они начали принимать лекарства, то, как только почувствуют себя лучше, они думают, что уже не нуждаются в своих препаратах. Так как они прекратили принимать их, то находятся еще в худшем положении, если депрессия снова нанесет удар», — говорит он.

«Риск суицида может увеличиться, когда люди прекращают принимать антидепрессанты вопреки рекомендациям FDA. Некоторые пациенты, которые прекращают пить свои антидепрессанты, могут отмечать неоднократные мысли о самоубийстве», — заявляет доктор Шнайдер.

Почему депрессия смертельно опасна для некоторых людей?

Боль и тяжесть психического заболевания, которые зачастую непонятны психически здоровым людям, могут быть просто невыносимыми. Многие больные испытывают чувство безнадежности и пустоты, потому что другие не могут их понять.

«Тяжелая депрессия может быть просто убийственной. Некоторые решаются на суицид, чтобы прекратить ежедневную боль. Даже при правильном лечении у некоторых больных эти ощущения остаются, депрессия может стать устойчивой (резистентной) к лекарственным препаратам. Но у тех, у кого депрессия является частью биполярного расстройства, быстрое переключение от счастья к печали существенно повышает риск самоубийства», — говорит Краковер.

Что могут сделать родственники больного, чтобы депрессия не стала смертельной?

По словам доктора Шнайдера, даже для профессионалов очень сложно предсказать, кто из его больных намеревается совершить самоубийство. Но есть несколько тревожных сигналов, которые могут говорить о таких намерениях больного.

Один из самых опасных сигналов – это разговоры о смерти или суициде!

К другим опасным признакам эксперты Американского фонда профилактики суицидов относят:

1. Разговоры о безнадежности, беспомощности, бесцельности
2. Ощущение пребывания в ловушке, отчаяния и тревоги
3. Постоянная грусть и пониженное настроение
4. Усиление агрессивности и раздражительности
5. Потеря интереса к любимым людям и к жизни
6. Непонятные прощания со знакомыми людьми
7. Наличие проблем со сном

Но идентифицировать человека, который намерен совершить самоубийство – это еще середина битвы. Очень сложно сказать, когда именно он предпримет попытку, и еще сложнее его остановить.

«Не все попытки суицида тщательно планируются или вынашиваются. Попытки могут быть импульсивными. Что-то идет не так, и человек в порыве эмоций причиняет себе вред», — говорит Краковер.

Что лучше всего предпринять в этой ситуации? Во-первых, нужно настоять на том, чтобы человек получил квалифицированную помощь психиатра.

Другие шаги могут включать:

1. Вызовите полицию или скорую помощь
2. Ни в коем случае не давайте человеку остаться одному
3. Уберите все оружие, лекарства и другие вещи, которыми можно навредить себе
4. Если это возможно, сами с предосторожностями доставьте больного в ближайшую клинику

Видео (кликните для воспроизведения).

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источники


  1. Чекалова, Елена Первый год замужем. Счастье есть и любить (с автографом автора) / Елена Чекалова , Юлия Рублева. — М.: АСТ, 2015. — 304 c.

  2. Жизель, Аррюс-Ревиди Незрелые родители и взрослые дети / Аррюс-Ревиди Жизель. — М.: Питер, 2015. — 864 c.

  3. CD-ROM (MP3). Гипнотизм и психология общения. — Москва: РГГУ, 2018. — 179 c.
  4. Ледлофф, Ж. Как вырастить ребенка счастливым. Принцип преемственности / Ж. Ледлофф. — М.: Генезис, 2014. — 208 c.
  5. Котова, А. К. Как стать правой рукой шефа. Настольная книга секретаря по психологии общения и делопроизводству / А.К. Котова. — М.: Феникс, 2016. — 288 c.
Депрессия самоубийство
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here