Печень и депрессия

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Печень и депрессия" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Депрессия выражается через физические страдания

В общетерапевтической практике более чем у половины больных депрессия выражается через физические симптомы. Они акцентируют внимание на соматических жалобах и, не осознавая психической болезни , не придают адекватного значения изменениям в аффективной сфере.

Депрессия может сочетаться с тяжелым соматическим заболеванием . Поэтому, и врач, и больной считают имеющуюся депрессию естественной реакцией на серьезную болезнь. Однако это не исключает ни наличия депрессивного расстройства, ни возможности его целенаправленного лечения.

  • Вегетативные нарушения в картине скрытых депрессий могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии и кризов . При дистонии вегетативные расстройства бывают в виде учащенного пульса, повышенного артериального давления, сухости во рту, зябкости конечностей, и др., либо в виде замедленного пульса, пониженного артериального давления, покраснения кожи. Иногда эти явления сочетаются.

  • К кардиологу больные с депрессией попадают чаще всего в связи с жалобами на боли и неприятные ощущения в грудной клетке (тяжесть и сдавливание в груди), нередко ошибочно принимаемые за признак стенокардии, на своеобразные (с чувством тяжести, сжимания или жжения), боли в области сердца, иногда сопровождающиеся сердцебиением. В некоторых случаях появляются острые, похожие на ревматические приступы боли в суставах.

  • Нередко ярко проявляются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта . Люди обращаются с жалобами на боли в области живота, ощущение тяжести под ложечкой, на снижение вкусовых ощущений, потерю аппетита, а в некоторых случаях — на полное отвращение к пище. Они чаще обследуются у гастроэнтеролога по поводу язвенной болезни, гастрита, болезни печени.

  • Кожные симптомыдепрессии могут проявляться в виде экземы. Возможно понижение болевой и температурной чувствительности. Экзема может быть следствием тяжелых нервно-психических травм, длительных волнений. Возникают невротические состояния, выражающиеся в нарушении сна вплоть до полной бессонницы, повышенной раздражительности и угнетенного состояния.

  • Нарушается аппетит , иногда наиболее выражены явления нервной анорексии, сопровождающиеся снижением массы тела, в некоторых случаях значительным (на 10—15 кг за один-два месяца). Реже встречается булимия, иногда связанная с утратой чувства сытости. Отмечаются также ощущения, напоминающие тошноту («мутит», «душу тянет» — чаще по утрам), но бывают и рвота, горечь, металлический привкус во рту. Часто отмечаются запоры, реже — поносы.

  • Соматизированные депрессии нередко проявляются в форме синдрома предменструального напряжения. В этих случаях девушки или женщины в первую очередь попадают на прием к гинекологу с жалобами на периодические, обычно перед месячными, боли в области живота, парестезии, сердцебиения, общее недомогание, раздражительность, слезливость. В этих случаях выявляются тесно связанные с менструальным циклом тревога, ощущение внутренней напряженности, отчетливое снижение настроения, угнетенность.

Однако особенно характерны для депрессии периодические нарушения обмена веществ, полового влечения, головной боли, нарушений сна, ночного энуреза, экземы, астматических приступов и т. п. и различные патологические сенсации со стороны тела.Некоторые из них, например, боли обязанные своим возникновением психическому фактору, а не реальным повреждениям, встречаются практически у всех таких людей. Возможны и другие болезненные ощущения — скручивание, сжатие, разбухание, переливание и т. п.

[1]

  • В качестве «масок» соматизированной депрессии выступают иногда поведенческие расстройства (нецеленаправленная суетливость, периоды беспрерывного курения, алкогольные или сексуальные эксцессы), с доминированием расстройств влечений (дипсомания, токсикомания, склонность к азартным играм и др.).

  • Иногда неожиданно для самих себя такие люди начинают, чуть ли не беспрерывно рисовать , при этом в их творчестве преобладают мотивы печали, грусти, безысходности.

Депрессии всегда присущи элементы тревоги. У значительной части больных гипертонией в период развернутой депрессии артериальное давление снижается. Включение механизмов депрессии направлено на снижение тревоги, в том числе и на соматовегетативном уровне. Именно этим объясняется то, что у некоторых людей описываемой группы может возникнуть настоящая депрессивная фаза.

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович

Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

45. Если у Вас увеличена печень, то…

При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости (УЗИ ОБП) может быть обнаружено увеличение печени (гепатомегалия), что может стать неожиданностью для человека. Обычно врач ультразвуковой диагностики рекомендует в подобных случаях обратиться к врачу гастроэнтерологу. С этой рекомендацией, думаю, следует согласиться.
На примерах вопросов пациента к врачу гастроэнтерологу рассмотрим проблему гепатомегалии: основные причины увеличения печени, возможности обследования и лечения пациентов.

Из диалога пациента и врача гастроэнтеролога сложилось впечатление о серьезности факта выявления увеличения печени (гепатомегалия), необходимости дообследования пациента для подтверждения факта гепатомегалии (в ряде случаев) и выявления основного заболевания (с поражением печени) с последующим назначением лечения и контролем квалифицированным гастроэнтерологом-гепатологом.

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Печень и депрессия

В основе нервных болезней лежит повреждение головного мозга токсинами, шлаками и ядами нашей плохо профильтрованной крови. Поскольку зашлакованные, забитые жиром клетки печени больше не могут нормально фильтровать кровь, токсины и шлаки остаются в крови и отравляют каждый наш орган, каждую клетку нашего организма. Головной мозг – это главный компьютер, который регулирует все процессы в нашем организме. Он обеспечивает вегетативные (независящие от нашей воли, жизненно важные) функции, такие как сердцебиение, дыхание, пищеварение, уровень обмена веществ и гормональный фон. Мозг обеспечивает нас интеллектом, памятью, речью, мышлением, эмоциями, регулирует наше поведение и поступки. Благодаря головному (и спинному) мозгу мы способены совершать осмысленные и направленные движения.

А теперь нам необходимо осознать, что наш головной мозг постоянно отравляется токсинами и шлаками, поступающими в него с плохо профильтрованной кровью. От этого ежесекундно повреждаются миллионы его клеток. Часть из них рано или поздно погибает, остальные утрачивают способность нормально функционировать. Поскольку все мы – заложники токсинов, ежедневно «забивающих» нашу печень, очевидно, что этот процесс с различной степенью выраженности протекает в каждом из нас.

Читайте так же:  Признаки депрессии у женщины тест

Осознав все это, стоит ли удивляться, когда мы ощущаем частые головные боли, мигрени, головокружения, шум в ушах? Многие из нас годами страдают от нарушений сна: трудно заснуть, либо просыпаемся слишком рано, а, проснувшись, ощущаем себя разбитыми, как будто и вовсе не спали. Многие из нас ощущают постоянные тревогу, беспокойство, сниженное настроение, чувство безысходности, тоски, приступы панического страха, сердцебиения, боли в области сердца. Чтобы облегчить свое состояние, мы тянемся к сигарете или пиву, неумеренно едим. Все это проявления депрессии или невроза, вызванных повреждением клеток нашего головного мозга. По данным разных исследователей, в развитых странах депрессиями и неврозами страдают от 50 до 75% населения! Эта нервная «эпидемия» даже нашла свое отражение в западном кинематографе: герои многих известных художественных фильмов «сидят» на антидепрессантах, символом которых давно уже стал Прозак. Следует отметить, что препараты, относящиеся к антидепрессантам и транквилизаторам (анксиолитикам), во многих случаях эффективно устраняют симптомы. Однако прекратить постоянное повреждение клеток мозга токсичной кровью они, к сожалению, не в силах.

Кроме всего вышеперечисленного мы также часто отмечаем снижение памяти, внимания, сообразительности, скорости реакций. Трудно сосредоточиться, сидишь и читаешь одну и ту же строчку в 5-й раз. «А вдруг все это станет заметным коллегам или начальнику?» — в ужасе думаем мы, и от этого нам становится еще хуже.

Печень и эмоции

Печень — королева эмоций. Когда нарушена функция печени, то нарушается механизм регулирования и протекания энергии Ци, возникают отклонения в психике человека: депрессия в сочетании с возбудимостью, гнев, печаль, слезливость.

В духовном и эмоциональном плане расслабленная Печень проявляет себя спонтанностью, творческими и организаторскими способностями, терпимостью и щедростью.

Печень не переносит давления. Во многих случаях неврозы развиваются только потому, что в младенчестве и раннем детстве, то есть в период элемента Дерево, малыш подвергался давлению: моральному или от учебной нагрузки, связанной с завышенными ожиданиями родителей.
Печень любит расслабленность и свободное пространство.

Все, что растет, требует пространства — только так оно сможет принести плоды.

У человека с напряженной печенью меньше пространства для действий. Он реагирует раздражением, досадой или гневом на всех, кто, по его мнению, хочет отнять у него пространство или подходит слишком близко. Выражая свой гнев с помощью агрессии, такой человек пытается создать вокруг себя пространство, которого ему недостает внутри. Ему не хватает дистанции, чтобы понять: причина гнева находится в нем самом, в его слабости и неспособности завоевать окружающее пространство, чтобы творчески решать жизненные задачи и таким образом развиваться. Но решение проблемы кроется именно в этом. Упрямство, косность, узколобость, нетерпимость, неспособность соблюдать «правила игры» и возникающая как следствие мышечная напряженность и зажатость уходят только тогда, когда мы шаг за шагом приближаемся к самим себе, чтобы создать условия и пространство, в которых мы сможем развиваться и стать счастливыми. Это именно та способность, тот потенциал, которыми обладают элемент Дерево и связанные с ним органы: печень и желчный пузырь.

Печени мы обязаны фантазией, она определяет наше видение жизни, а желчный пузырь дарит нам готовность к конфликтам, упорство и мужество, чтобы создавать планы, которые мы сможем осуществить в элементе Земля.

А пока один совет: от чего необходимо воздерживаться при избытке ци или при застое ци в печени.

Это чеснок, все приправы с острыми и горячими свойствами, кофе, спиртное, злоупотребление мясом и колбасой, плотные ужины.

В остальном застой ци в печени — это нарушение, которое можно исправить, в первую очередь, с помощью акупунктуры, траволечения, физической работы и работы с умом.

Типичное состояние, от которого страдают люди с заторами в меридиане желчного пузыря, — неспособность на что-либо решиться, сопровождающаяся внутренним напряжением.

Его причиной тоже является подъем ци в печени. Такие заторы могут быть хроническими, но могут возникать и как острые состояния под влиянием сильных стрессов или эмоциональных конфликтов.

При расстройствах желчного пузыря приносит облегчение чай из кукурузных рылец. Его регулярное употребление при хронических заболеваниях желчного пузыря способствует оттоку желчи. 1-2 столовые ложки кукурузных рылец заливают литром горячей воды и настаивают 10 минут.

Больная печень становится причиной тревожности и депрессии — ученые

Лос-Анджелес, 6 ноября. Группа ученых установила, что многие подростки и молодые люди, страдающие заболеваниями печени, также подвержены повышенной тревожности и депрессии.

Участниками проведенного исследования стали 187 пациентов в возрасте от 16 до 25 лет. Специалисты разделили их на три группы. В первую вошли те, кто подвергался трансплантации печени. Членами второй группы стали пациенты с аутоиммунными заболеваниями печени. В третью вошли пациенты с прочими хроническими заболеваниями печени.

В своей работе ученые постарались установить факторы, способные вызвать стресс у молодых пациентов, а также то, как тревога и депрессия могут влиять на их понятие о собственном заболевании.


Исследование показало, что 17,7% пациентов имели тревогу или депрессию. При этом, наличие или отсутствие депрессии не зависело от группы заболеваний. Сами пациенты зачастую связывали свое состояние с усталостью, проблемами со сном, финансами, трудностями на работе или учебе, беспокойством и низкой самооценкой.

Депрессия и повышенные ферменты печени

Многие люди с депрессией назначают антидепрессанты медикаментами. Антидепрессанты не только влияют на биохимические процессы в мозге, чтобы помочь облегчить симптомы депрессии, они могут влиять на другие органы в организме. Печень является одним из таких органов, которые могут быть затронуты антидепрессантами, согласно июльскому выпуску «Летопись фармакологии» за июль 2007 года. «

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, используемые для лечения крупной депрессии, дистимии или хронической депрессии низкого уровня и тревожных расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство и социальное тревожное расстройство. Существует несколько классов антидепрессантов. Тип, с которым большинство людей знакомы, это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС, которые включают препараты Prozac, Zoloft и Celexa. Другими классами антидепрессантов являются трициклические антидепрессанты; ингибиторы моноаминоксидазы или MAOI; ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина или SNRI; и ингибиторы обратного захвата норадреналина-дофамина.

Читайте так же:  Семейная депрессия

Печень — самый большой и очень важный орган в организме. Он помогает организму в разрушении наркотиков, включая антидепрессанты. Печень имеет ферменты, чтобы помочь с ее функциями. AST и ALT являются ферментами, которые обычно находятся в клетках печени. Некоторые препараты заставляют ферменты печени течь из клеток печени в кровь, вызывая увеличение количества ферментов печени в крови. Некоторые лекарства могут вызывать проникновение этих ферментов из клеток и в кровь, тем самым повышая уровень ферментов в крови.

Антидепрессанты и ферменты печени

Антидепрессанты могут влиять на ферменты печени, как отмечается в статье «Анналы фармакологии». После запуска антидепрессантов количество ферментов печени в кровотоке может повышаться. Во многих случаях это повышение не имеет отношения, и уровни ферментов возвращаются к норме через немногим более недели. Время от времени антидепрессант действительно повреждает печень, повышая количество ферментов печени до высоких уровней, что серьезно.

Антидепрессанты и гепатотоксичность

Гепатотоксичность — это повреждение печени, вызванное химическими веществами. Согласно заявлению, опубликованному в июне 2010 года «Пищеварительные болезни и науки», антидепрессанты способствуют примерно 5 процентам случаев повреждения печени. «Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы обладают большей способностью повреждать печень, чем другие классы, согласно статье« Летопись токсикологии ». В целом, большинство антидепрессантов имеют низкую частоту, способствующую гепатотоксичности, но в научных журналах были написаны сообщения о некоторых антидепрессантах, вызывающих гепатотоксичность.SSRI Zoloft, также известный как его родовое название сертралина, является одним из таких антидепрессантов, который документировал сообщения о случаях гепатотоксичности, как отмечается в статье «Пищеварительные болезни и науки». Nefazodone, официально проданный как Serzone, является еще одним препаратом депрессии, который был документирован, чтобы вызвать серьезное повреждение печени, согласно майскому изданию 2002 года «Канадского журнала психиатрии». «Cymbalta, или дулоксетин, является SNRI, который увеличивает проблемы с печенью и не следует назначать людям, которые заболевают печенью или пьют много алкоголя.

Печень — королева эмоций

Мудрецы Востока трудились более 5000 лет и создали учение о сохранении жизни, укреплении и приумножении своего здоровья.

«Все болезни от нервов» — говорят обычно люди. Говорит об этом западная медицина и восточная, говорят об этом доктора и знахари. Справедливо ли это? Попытаемся разобраться и мы.

[2]

Эмоции — это определенный вид энергии. Энергия может нести как положительный, так и отрицательный заряд. Присутствие равного количества этих зарядов называется «гармонией».

  • Наравне с радостью присутствует грусть, печаль;
  • со спокойствие — беспокойство;
  • со страхом — мужество и вера;
  • с активностью – подавленность;
  • с сомнениями – решительность и действия.

Человек — живое, чувствующее, думающее существо, и все эмоции для него полезны. Другое дело, когда та или иная эмоция присутствует длительно или чрезмерно. Тогда наступает внутреннее душевное смятение и беспокойство, что за собой влечет уже нарушение здоровья. Так, чрезмерное негодование может вызвать нарушение движения энергии (ци) печени и очищающей функции печени. Тогда ци печени взмывает вверх, кровь, следует за ней, перекрывает все отверстия, служащие для очистки. Это состояние называется «обморок».

Для чего же нужны нам отрицательные эмоции? Жить радостно и счастливо всегда хорошо. Но внешний мир и сам человек не могут находиться долго в одном состоянии – таков закон Вселенной. Все находится в постоянном движении, все течет, все изменяется. Меняется мир — меняется и человек. И это здорово! Пока его жизнь наполнена чувствами, эмоциями, переживаниями, он и остается Человеком. От каждой такой перемены мы становимся мудрее, познаем жизнь, людей, себя. Какая бы ни была ситуация или состояние – они наши. Они нам даны, чтобы их прожить, разобраться, сделать правильные выводы и идти дальше.

А теперь о самой печени – «королеве эмоций»

Печень – один из самых больших органов-накопителей (цзан-орган) в нашем организме. В паре (как муж с женой) печень находится с желчным пузырем (фу-орган). Задача печени – накапливать и поставлять органам соки, кровь, энергию (ци). По мнению китайцев, печень управляет глазами, зрением, мышечным тонусом, который вызывает напряжение или расслабление всей мускулатуры, а также связками и ногтями. Печень ведает количеством и качеством крови, отвечает за равномерное течение ци в организме и уравновешенность эмоций.

Печень и желчный пузырь ассоциируются с энергией дерева и ветра, а это рождение, начало развития, быстрый рост, детство. Дети (с 1 года до 10 лет) любопытны, непоседливы, неугомонны, очень любознательны. Их всё интересует, они задают много вопросов. Если ребенку создать нормальные условия в семье, то он вырастит любознательным, щедрым, открытым, с большими творческими способностями. Неблагоприятные условия могут породить упрямство, жестокость, нетерпимость, гнев.

Печень не переносит давления. Во многих случаях неврозы развиваются только потому, что в младенчестве и раннем детстве малыш подвергался давлению: моральному, от учебной нагрузки, дополнительных занятий (художественные школы, музыкальные школы, танцы, бассейн и т.д.), от завышенных требований родителей.

Печень любит расслабленность и свободу. Всё, что растет, требует пространства, только тогда смогут завязаться и созреть плоды. При повышенной активности ребенка вовсе не следует успокаивать (тормозить) его нервную систему, следует гармонизировать печень, помочь набрать в себя энергию и кровь, свободно вздохнуть.

Печень – «фантазерка». Она определяет наше видение жизни, а желчный пузырь – готовность к конфликтам, упорство и мужество в создании планов. Взрослый человек «конституции ветра» генерирует много идей, совершает открытия, неординарен в мышлении, экстравагантен. Любит творить, изобретать, много путешествовать и познавать. Бизнесмен же из него плохой.

Если же печень возбуждена, человек на всё реагирует раздражением, досадой и гневом. Ему кажется, что его сжимают, покушаются на его жизненное пространство, счастье. Его слабость и агрессия не дают возможность творчески подходить к решению жизненных задач.

Гораздо большее пространство мы обретаем благодаря желанию развиваться, следуя своим мечтам, потребностям, занимаясь любимым делом, создавая комфорт в семье и большой круг друзей.

Читайте так же:  Правила этики поведения и общения
Видео (кликните для воспроизведения).

Гнев – это огромное количество энергии ци, которое необходимо направить в творческое русло. Например, вместо того, чтобы кричать, повышать голос, топать ногами, бить посуду полезнее перекопать огород. Это горячий гнев.

С холодным гневом гораздо сложнее справиться, потому что человек не ощущает, что он гневается, вообще отказывается замечать эту проблему. Он начинает жаловаться, обвинять всех в своих грехах, стремится заставить мир вертеться вокруг себя или ищет спасения в алкоголе. Алкоголь своим острым вкусом развеет застоявшуюся энергию (ци) печени и устранит депрессию только на время. Потом все вернется с удвоенной силой. Развивается замкнутый круг зависимости, беспомощности, неспособности принять решение и действовать.

Нарушения в печени и желчном пузыре вызывают не только эмоции, но и режим, питание, внешние факторы. Каждый орган нашего тела в течение суток по 2 часа имеет максимальную активность и минимальную активность энергии ци. Так, желчный пузырь и печень с 23.00 – 3.00 имеют максимальную активность энергии в соответствующих меридианах, а с 11.00 – 15.00 – минимальную. Учитывая это, необходимо дать возможность печени и желчному пузырю ночью отдыхать, накапливать энергию и кровь (Ян и инь).

Каждый орган имеет выходные отверстия на теле. Для печени такими «окнами» являются глаза. Поэтому, созерцая глазами красоту, мы успокаиваем печень, а значит и свою нервную систему. Напрягая глаза перед монитором компьютера ночью, мы растрачиваем энергию, приходим в возбуждение и до 3 — 4 утра не можем заснуть. Так постепенно развивается такое болезненное состояние, как бессонница.

Прием пищи требует больших затрат энергии и соков. Поздний прием пищи не позволяет к утру накопить в печени достаточного количества крови и энергии. Это значит, что печень не сможет свои энергетические запасы предать для работы сердцу, селезенке и желудку. Днем мы будем чувствовать себя разбитыми и уставшими.

Органу печень соответствует кислый вкус. Если во рту постоянно присутствует привкус кислого или человек не переносит кислого, то это свидетельствует об избытке энергии печени. В цикле питания (по У-син системе) кислые и холодные продукты усиливают инь в сердце и ослабляют Ян в селезенке и желудке. Желудок и селезенка постепенно охлаждаются, перестают перерабатывать пищу в полном объеме и заболевают.

Нарушение пищеварения приводит к застою и брожению пищи в кишечнике и ко всем вытекающим отсюда последствиям. Кисло — холодными продуктами являются йогурты и южные фрукты (цитрусовые) – типичная диета для похудания. До 30 лет подобная диета может привести к кратковременной потере веса за счет использования резервов организма, подаренных родителями, а после 30 лет диета редко приносит стойкий эффект, так как в этом возрасте количество природной ци в органах уменьшается, а «благодаря» диете ци не восполняется. На этом фоне начинают развиваться хронические заболевания; в том числе остеопороз.

Весной доминирует энергия ветра. Ветер дует, колышет ветви и листья. В этот период чаще возникают простудные заболевания. Ветер может быть сильным и порывистым — янским, легким и длительно действующим – иньским. Кто из нас хоть однажды простудившись, не испытывал головные боли, скованность мышц затылка и заложенность носа? Это могло быть от порывистого ветра, от длительного нахождения на сквозняке, от действия кондиционера (в автомобиле, квартире, офисе) или на пляже под жарким солнцем с нежным ветерком.

Расположенные на затылке и шее, лежащие по ходу меридиана желчного пузыря точки называются «вратами ветра». Через них ветер проникает в меридиан и вызывает остановку движения энергии (ци) и вышеописанные ощущения. Чтобы предохранить себя от воздействия ветра, следует просто надеть платок.

Для энергии ветра характерны проявления в виде:

  • зуда, но не сильно выраженного и не мучительного,
  • слезотечения,
  • повышения артериального давления,
  • головной боли (мигрени),
  • головокружения,
  • потери сознания,
  • спазмов мышц, снижения их тонуса.

Печень питает связки и сухожилия, а мышцы сокращаются благодаря хорошему питанию, кровоснабжению связок, фасций. Связочный аппарат глаза отвечает за функцию аккомодации и движения глазных яблок. При нарушении в работе печени развиваются различные заболевания глаз. Недостаток крови в печени проявляется «куриной слепотой» (снижением сумеречного зрения), вызывает судороги мышц, ломкость ногтей и отсутствие их блеска.Различные нарушения в работе этого столь важного для нас органа видны даже невооруженным глазом. Быть здоровым нужно только захотеть. опубликовано econet.ru

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу. ​

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Психология и психотерапия — Феномен гептрала: Депрессии, абстинентный синдром, холестаз, артралгии: взгляд фармаколога

В.А. Горьков, В.А. Раюшкин, И.В. Олейчик, Ю.Ю. Чурилин

Научный центр психического здоровья РАМН

Синонимы:Ademetionine(rINN). Ademethionine: S-Adenosyl-L-meothine(SAMe): Methioninyl adenylate;
(S)-5′-[(3-amino-carboxypropyl)methylsulphonio]-5’deoxyadenosine hydroxyde, inner salt;
Брутто-формула и мольвес С
15H22N6O5S=398,4

Гептрал — гепатопротектор
Большинство этиологических факторов внутрипеченочного холестаза приводят к угнетению активности S-аденозилметил-синтетазы и к снижению продукции S-адеметионина, что сопровождается нарушением биохимических процессов в гепатоцитах — трансметилирования и транссульфидирования. В результате снижаются: содержание фосфолипидов, активность Na+K+-ATФазы и других белков-переносчиков, текучесть мембран, захват и выведение компонентов желчи, клеточные запасы тиолов и сульфатов (глутатиона, таурина и др.), обладающих выраженным антиоксидантным действием и являющихся главными субстанциями в детоксикации эндо- и экзогенных ксенобиотиков. Дефицит этих продуктов приводит к цитолизу гепатоцитов при холестазах любого генеза.
Клинические проявления холестаза довольно однотипны, это:
1. избыточное поступление элементов желчи в кровь;
2. уменьшение количества или отсутствие желчи в кишечнике;
3. воздействие компонентов желчи на печеночные клетки и канальцы.

Регургитация желчи в кровь индуцирует кожный зуд, желтуху, ксантомы, ксантелазмы, потемнение мочи и системные поражения:

  • острую почечную недостаточность;
  • развитие язв, эрозий и кровотечений в желудке;
  • повышенный риск эндотоксемии и септических осложнений.

В то же время дефицит желчи в кишечнике чреват стеатореей и синдромом мальабсорбции, дефицитом жирорастворимых витаминов, нарушением минерализации костей. Избыточное количество компонентов желчи приводит к некрозу гепатоцитов и канальцев и к печеночно-клеточной недостаточности, а при длительном холестазе формируется цирроз с развитием асцита, отеков и печеночной энцефалопатии. Зачастую холестаз (например, лекарственный) протекает бессимптомно и его единственное проявление — результаты биохимических проб печени.
Этиологическое воздействие на холестаз проблематично и большинству больных назначают патогенетическое и симптоматическое лечение. Гептрал является препаратом выбора в большинстве случаев при следующих механизмах и причинах холестаза:

  • Снижение текучести (проницаемости) базолатеральной и/или каналикулярной мембраны гепатоцитов при беременности, алкогольных и лекарственных поражениях печени.
  • Ингибирование Na+K+-ATФазы и других мембранных белков-переносчиков при лекарственном и/или бактериальном поражении печени.
  • Разрушение цитоскелета гепатоцитов, нарушение везикулярного транспорта при вирусных, алкогольных и лекарственных гепатитах, циррозах, эндотоксемии, сепсисе, доброкачественном возвратном холестазе.
  • Нарушение целостности канальцев (мембран, микрофиламентов, клеточных соединений) под действием лекарств, пероральных контрацептивов, бактериальных инфекций, болезни Бейлера.

[3]

Диета от стресса и депрессии (с рецептами)

Осень в полном разгаре. Пасмурно, холодно, сыро и в ближайшие полгода от природы ждать милости не приходится. Становится грустно, а если в дополнение одолевают неприятности дома или проблемы на работе, как не впасть в депрессию? Поможет диета. Наши простые советы – в слайд-шоу.

Читайте так же:  Экзогенная депрессия

Говяжья печень богата витаминами группы В. Установлено, что эти биологически активные вещества способны снижать уровень гомоцистеина в крови и тем самым предотвращать такие последствия стресса, как инсульты и инфаркты.

Итак, жареная печень с клубникой, свеклой и тимьяном.

Расчет ингредиентов на две порции

  • Печень говяжья — 250 г
  • Свекла — 250 г
  • Клубника — 250 г
  • Сахар — 35 г
  • Тимьян
  • Бальзамический уксус
  • Оливковое масло
  • Соль, перец по вкусу
  1. Свеклу отварить, очистить, нарезать маленькими кубиками.
  2. Клубнику растереть с сахаром, прогреть на меленьком огне, чтобы сахар растворился, добавить немного крахмала, соль, перец, тимьян и варить, пока соус не загустеет.
  3. Печень очистить от пленок, нарезать ломтиками, сбрызнуть маслом, посолить, поперчить и зажарить на гриле.
  4. Готовую печень выложить на блюдо, присыпать тимьяном, полить соусом и слегка сбрызнуть бальзамическим уксусом.

Приятного аппетита, и пусть стресс обойдет вас стороной!

Фармакология и гепатиты

Лекарства от гепатитов

Please Install Woocommerce Plugin

Печень и депрессия

Печень считается достаточно терпеливым внутренним органом человеческого организма, так как приспособлена длительное время сопротивляться тем нарушениям, которые провоцирует человек своим неправильным образом жизни. В конечном итоге печень даёт о себе знать, подавая сигналы не только на болевом уровне, но и на психическом.

В наше время всё ещё продолжаются исследования в области влияния заболеваний печени на психику человека. В первую очередь отмечается излишняя возбудимость и раздражительность больного, наблюдается неустойчивость эмоций, безосновательные и слишком явные вспышки гнева, чрезмерная обидчивость, чувствительность и двигательная подвижность. Однако, иногда бывает и наоборот – человек становится слишком мнительным, проявляется заторможенность и достаточно быстрая утомляемость, как в физическом, так и психическом плане. Могут также наблюдаться нарушения половых функций, что нередко приводит к импотенции, а также сильная головная боль, вследствие которой появляется беспокойный сон с постоянными пробуждениями и частой бессонницей.

Неврастения

В результате заболеваний печени в организме часто происходит общая интоксикация, что нередко приводит к неврастении. Такие заболевания, как цирроз, холецистит, желчнокаменная болезнь и механическая желтуха оказывают достаточно сильное влияние, поражая печень и снижая её очистительные функции. Вследствие этого происходит интенсивное скопление вредных веществ, токсинов и шлаков, которые образуются в результате работы механизма обмена веществ. Достаточно частым явлением бывает повышенная норма билирубина, находящегося в крови. Его накопление может, в конечном итоге, спровоцировать сильную интоксикацию и отёк головного мозга, что очень сильно влияет на психику человека.

Нервно-психические симптомы заболеваний печени

Симптомы заболеваний печени психического характера могут проявляться и физически в виде жжения и кожного зуда, которые появляются как локально, так и по всей площади тела. Это можно объяснить застоем накопленной желчи, особенно при желтухе и холецистите.

Токсическое действие билирубина может вызывать ощущение прохождения по позвоночнику электрического тока. Хронические же заболевания печени нередко приводят к онемению мышц, а также кончиков пальцев на руках и ногах. Изменения формы, цвета и толщины ногтевых пластин является следствием сильной интоксикации организма билирубинами.

Влияние заболеваний печени на психику человека может быть достаточно сильным, поэтому необходимо, прежде всего, заняться лечением печени, как основного провоцирующего заболевания. В первую очередь следует тотально очистить печень при помощи внутривенного введения гемодеза и глюкозы. По назначению врача необходимо провести мероприятия по нормализации печёночной секреции и регулярного оттока желчи, а также в целях профилактики повторной интоксикации.

Влияние цирроза печени на организм

Печёночный цирроз является достаточно серьёзным и опасным заболеванием, которое проявляется дневной сонливостью, а также нарушением сна и бессонницей ночью. Приступы такой сонливости очень схожи с приступами нарколепсии и могу в дальнейшем привести к формированию энцефалопатии.

Интенсивность астенических симптомов зависит от формы и степени тяжести заболевания. Больной может ощущать вялость, физическую слабость и разбитость уже при пробуждении. С прогрессированием болезни увеличиваются и расстройства на вегетативном уровне, такие как потливость, тахикардия, а также гиперемия кожи.

При усилении психоорганического синдрома изменяется и характер человека, периодически наблюдается помутнение сознания, похожее на амбулаторный автоматизм. При осложнённом циррозе печени может произойти значительное оглушение, результатом которого станет впадение в кому.

Симптомы психопатоподобных расстройств:

— требование к себе повышенного внимания;

— создание конфликтных ситуаций;

Психические нарушения в организме человека при циррозе печени обычно не переходят в психотические. Обычно психику таких больных травмирует ярко выраженный страх перед угрозой возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте, а также портальной гипертензии.

Гепатоцеребральная дистрофия

Первым проявлением болезни Вильсона-Коновалова является гиперестетически-эмоциональная слабость больного, которая выражается интенсивным истощением и потерей круга интересов. Через некоторое время к этому симптому могут присоединиться психоподобные признаки, такие как агрессия, чрезмерная возбудимость, а также склонность к воровству и бродяжничеству. Человек становится дурашливым, скрытным и лживым, часто впадает в депрессивное и параноидальное состояние, а также видит галлюцинации. Чаще всего у такого больного доминирует идея преследования, нарастает слабоумие, снижается критика, появляются интеллектуальные расстройства и развиваются припадки, схожие с эпилептическими.

Читайте так же:  Ситуативно деловая форма общения со взрослым

В сложном периоде заболевания астения выражается достаточно сильно и часто может довести до апатического ступора, который характеризуется различными степенями помрачнения сознания, такими как тихое делирийное и делириозно-аментивное.

Мусситированный делирий часто предшествует летальному исходу, достаточно быстро перетекая в протрагированную кому. Выраженный психоз при данной патологии встречается достаточно редко. Обычно преобладают параноидально-депрессивные состояния, напоминающие бред, а также слабо выраженные параноидальные синдромы, которые сопровождаются возбуждённым состоянием, тревогой, быстрой утомляемостью и истощением. На практике наблюдались даже случаи прогрессирования корсаковского синдрома.

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович

Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

7. Если у Вас депрессия, то .

Депрессия в гастроэнтерологической практике

Слово «депрессия» все чаще приходится слышать в повседневной жизни. Наблюдается рост хронических заболеваний органов пищеварения. Врачу гастроэнтерологу приходится выявлять замаскированную соматизированную депрессию у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения и наоборот в практической деятельности. О симптомах и причинах депрессии, возможности лечения и профилактики Вы узнаете из диалога пациента и врача гастроэнтеролога.

Что такое депрессия?
Депрессия – это психическое расстройство, когда состояние человека с глубоко подавленным или тоскливым настроением, утратой интересов или способности получать удовольствие, повышенной утомляемостью.
Американская психиатрическая ассоциация выделила критерии депрессии (согласно DSM –IV -1994г):
— подавленное настроение без видимой причины (> 2 недель)
— снижение интересов и способности испытывать удовольствие
— значительное снижение или повышение аппетита и массы тела
— нарушения сна
— психомоторное возбуждение или заторможенность
— повышенная утомляемость, упадок сил
— ощущение собственной бесполезности, идеи виновности
— снижение способности и концентрации внимания, принятию решений
— повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные попытки
— продолжительность депрессивного эпизода не менее 2-х недель

С какими депрессиями приходится сталкиваться врачу гастроэнтерологу?
Врачу гастроэнтерологу на практике приходится сталкиваться с:
— первичной депрессией, которая сама может стать причиной заболеваний органов пищеварения и отягощать их течение
— вторичной депрессией, которая может проявляться при некоторых хронических заболеваниях органов пищеварения ( хронические гепатиты , циррозы печени , синдромы раздраженной кишки , хронические панкреатиты с выраженным болевым синдромом и т.д.), а также — психосоциальные (потеря близких людей, социального положения в обществе)

При каких заболеваниях органов пищеварения выявляют признаки депрессии?
С большой долей вероятности можно выявить признаки депрессии у больных со следующими болезнями органов пищеварения:
— хроническая абдоминальная боль (без органических изменений)
— диспепсия функциональная
— билиарные функциональные расстройства
— синдром раздраженной кишки
— хронические вирусные гепатиты В
— хронические вирусные гепатиты С (до 25%)
— хронические вирусные гепатиты С (до 33-37% случаев) на фоне интерферонотерапии (интерфероновая депрессия)
хронические прогрессирующие криптогенные гепатиты
— неалкогольная жировая болезнь печени
— алкогольная жировая болезнь печени
— циррозы печени
— печеночная энцефалопатия
— хронические панкреатиты с упорным болевым синдромом
С определенной долей вероятности можно выявить признаки депрессии у лиц с:
— ожирением
— нарушением пищевого поведения
— вторичным дефицитом массы тела

С какими заболеваниями или состояниями проводится дифференциальная диагностика у больного гастроэнтерологического профиля при подозрении на депрессию?
Дифференциальная диагностика у больного при подозрении на депрессию проводится с астеническим синдромом, хронической усталостью. Диагностика депрессивных состояний представляет определенные трудности в силу многих причин (невозможность психоневрологического тестирования, временной фактор, поведение больного с признаками депрессии и т.д.). Врачу гастроэнтерологу приходится чаще сталкиваться с соматизированной (при хронических заболеваниях органов пищеварения) депрессией.

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу с признаками депрессии?
Если у Вас признаки депрессии, то следует обратиться к гастроэнтерологу, не откладывая свой визит, с целью подтвердить (с последующим лечением) или исключить:
— функциональные заболевания ( д испепсия , синдром раздраженной кишки )
— хронические гепатиты различной этиологии
— циррозы печени
— ожирение
Окончательная диагностика заболеваний органов пищеварения у лиц с депрессивным состоянием может быть завершена после проведенного обследования (согласно протокола), рекомендована терапия.

Какие методы и способы лечения использует врач гастроэнтеролог в лечении пациентов с хроническими заболеваниями органов пищеварения с проявлениями депрессии?
При выявлении депрессивных состояний у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения рассматриваются:
— рациональное питание
— диеты
— прием энтеросорбентов
— медикаментозная терапия с использованием антидепрессантов
— прием некоторых гепатопротекторов с антидепрессивным действием
— витаминотерапия
— витаминов
— не медикаментозная терапия
В ряде случаев у больных хроническими вирусными гепатитами С и В приходится отменять интерфероны при проявлениях интерфероновой депрессии.

Имеет ли место применение профилактических мер против депрессии у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения?
Профилактикой депрессии у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения может служить адекватная терапия основного заболевания с назначением медикаментозной терапии (в том числе некоторых гепатопротекторов) с учетом показаний и противопоказаний, побочных действий, ее коррекция врачом гастроэнтерологом, при необходимости – психотерапевтом, невропатологом, психиатром (с учетом анамнеза, личностных особенностей человека).

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностируют также депрессивные расстройства, но это уже диагноз для лечения психиатром.

Источники


  1. Нескуба, И. Б. Почему уходят мужья? Анатомия замужества и одиночества / И.Б. Нескуба. — М.: Феникс, 2005. — 256 c.

  2. Д. Еникеева Как воспитать хорошего мужа / Д. Еникеева. — М.: Рипол Классик, 1998. — 256 c.

  3. Леонтьев, А. Лекции по общей психологии / А. Леонтьев. — М.: Смысл, Академия, 2010. — 520 c.
  4. Ричард Не переживайте по пустякам в любви / Ричард, Кристин Карлсон. — Москва: Высшая школа, 2016. — 416 c.
Печень и депрессия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here