Предродовая депрессия беременных на поздних сроках

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Предродовая депрессия беременных на поздних сроках" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Причины возникновения и способы лечения депрессии во время беременности

Беременность – это очень сложный период в жизни каждой женщины, требующий предельного внимания к своему организму.

При этом забота будущей матери о себе и о развивающемся плоде не ограничивается поддержанием удовлетворительного физиологического состояния – крайне желательно, чтобы будущая мать была психологически устойчива и способна получать положительные эмоции, испытывать радость от происходящих событий.

Депрессия во время беременности – очень распространенное психологическое расстройство в этот период, способное перечеркнуть все приятные переживания. Каковы же его проявления, причины и следствия?

Как избавиться от алкогольной депрессии? Узнайте об этом из нашей статьи.

Бывает ли у беременных?

Депрессия – расстройство психики, которое характеризуется снижением настроения, потерей способности ощущать радость, пессимизмом, негативными суждениями об окружающем мире и уменьшением двигательной активности.

Две трети людей, испытывающих депрессию – женщины.

Вполне закономерно, что женщина, вынашивающая ребенка и испытывающая сложные физиологические изменения в своем организме, которые окружающие ее люди наблюдают лишь со стороны, попадает в зону риска быть подверженной депрессии.

Понятие дородовой хандры

Дородовую депрессию испытывают до 10 % женщин, ее протекание обусловлено переживаниями матери, связанными с ее беременностью и изменениями гормонального фона в организме в этот период.

Не стоит путать депрессию с кратковременными снижениями и перепадами настроения.

Причины возникновения

Спровоцировать предродовую депрессию могут следующие факторы:

  1. Сильный стресс при незапланированной беременности.
  2. Нежелание отца будущего ребенка иметь детей, неготовность нести ответственность за полноценную семью и отсутствие его моральной поддержки беременной.
  3. Семейная предрасположенность беременной женщины к психическим расстройствам, наличие кровных родственников с психическими заболеваниями.
  4. Неудовлетворительные социально-бытовые условия – отсутствие собственного жилья, финансовые трудности.
  5. Длительное лечение бесплодия или выкидыши в прошлом. При этом возникает страх потери ребенка.
  6. Стрессовые ситуации – потеря близкого человека, вынужденный переезд на новое место жительства.
  7. Частое употребление до беременности седативных средств и антидепрессантов.
  8. Осложнения при беременности – токсикоз, угроза выкидыша.
  9. Предрасположенность будущей матери к депрессиям.

Одновременное наличие нескольких факторов увеличивает риск возникновения депрессии во время беременности.

Депрессия при беременности: причины, симптомы и лечение:

Особенности протекания в разные триместры

Беременность женщины разделяется на несколько этапов – триместров, каждому из которых присущи свои особенности при протекании депрессии.

    Первый триместр. На ранних сроках женщина только начинает осознавать свою беременность и происходящие с ней изменения. Идет приспособление к новому образу жизни, подразумевающем отказ от многих привычных видов деятельности – например, горячих ванн или посещения сауны, катания верхом, других видов активного отдыха.

Меняющийся уклад жизни в начале беременности, неизбежность принятия определенных ограничений на довольно длительный срок при активно меняющемся гормональном фоне создают предпосылки вернуться к исходному образу жизни, вызывают «эффект отрицания» женщиной своего положения.

Второй триместр. В этот период женщина свыкается с тем, что внутри нее зародилась новая жизнь. Первые шевеления малыша, конечно, доставляют радость, однако осознание того, что придется временно отказаться от активной профессиональной деятельности, оставить учебу создают впечатление «потери себя», невозможность собственной реализации.

Активно меняется физиологическое состояние беременной – увеличение массы тела, возможные боли в спине создают дополнительные негативные мысли.

Третий триместр. Данное время характеризуется страхом перед кульминацией беременности – родами. Это сильнейший стресс, при котором даже уравновешенные и не склонные к депрессиям женщины теряют свою эмоциональную стабильность.

Беременная на поздних сроках может панически бояться самого процесса родов – особенно, если они являются первыми.

К тому же увеличившийся живот, затрудняющий выполнение даже самых простых движений и действий, создает впечатление беспомощности, зависимости от окружающих.

Характерно недовольство своей внешностью, психологическая усталость беременной на последних неделях.

После аборта или выкидыша

Замершая беременность, аборт или выкидыш – это трагедия для женщины, оказывающая на нее очень сильную психофизиологическую нагрузку.

После аборта женщина может испытывать тяжелейшее чувство вины за прекращение жизни ребенка.

При замершей беременности или выкидыше характерны мысли о собственной неполноценности, несостоятельности, как женщины. Потеря ребенка, ожиданий оборачивается чувством отчаяния, злобой и отрешенностью.

Почему возникает депрессия у беременной женщины? Как помочь себе? Узнайте об этом из видео:

Чем отличается невроз от депрессии? Читайте об этом здесь.

Как распознать?

Дородовая депрессия отличается от обычной смены настроения, она более глубокая и затяжная. Вовремя отмеченные ее признаки позволяют раньше начать лечение и повышают шансы более легкого протекания депрессии. Симптомы депрессии:

  • ограничение круга общения. У беременной понижается социальная активность, появляется нежелание видеть людей, к которым ранее она была благосклонна;
  • частые отказы от приема пищи, отсутствие аппетита;
  • сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
  • нарушение нормального цикла сна – излишняя сонливость или бессонница;
  • необоснованное чувство вины, собственной никчемности и невостребованности;
  • не имеющее причин беспокойство, состояние тревожности;
  • ощущение безысходности, навязчивые мысли о смерти, самоубийстве;
  • быстро наступающее физическое и моральное утомление;
  • отказ от тех видов деятельности, которые ранее приносили моральное удовлетворение;
  • противоречивое, нелогичное, несвойственное для беременной поведение;
  • нежелание посещать женскую консультацию, гинеколога, контактировать с врачами;
  • осознанное употребление вредных веществ – табака, алкоголя, наркотиков;
  • хронические головные боли или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Нормальное психологическое состояние во время беременности подразумевает радость от скорого появления ребенка, энтузиазм и эмоциональный подъем.

При депрессии же будущая мать теряет интерес к будущему – своему и ребенка, безразлично относится к возможным проблемам или, напротив, преувеличивает значение мелочей, испытывает чувство подавленности и апатии.

Сколько длится и чем опасна?

Произвольно текущая, запущенная депрессия может привести к серьезным осложнениям:

  • физическое истощение и, как следствие, угроза здоровью ребенка;
  • суицидальное поведение;
  • неврологические расстройства, влияющие на сердечно-сосудистую систему;
  • рождение ребенка, имеющего низкие базовые рефлексы и имеющего трудности в дальнейшем физическом и интеллектуальном развитии.

Дородовая депрессия относится только к периоду беременности и ее наличие не предполагает склонности к возникновению послеродовой депрессии.

Сознание женщины после родов переключается на уход за ребенком и его воспитание.

Читайте так же:  Депрессия причины лечение

Как избавиться от такого состояния?

Как бороться? Замеченные симптомы дородовой депрессии позволяют начать своевременное лечение и предупредить возможные осложнения. Лечение может проходить медикаментозными средствами и психотерапией.

  1. Какие препараты можно принимать? Лечение с помощью фармакологических препаратов назначают при тяжелых стадиях депрессии. В этом случае применяют следующие лекарственные средства – сертралин, пароксетин, циталопрам, венлафаксин и др. Также возможно применение растительных препаратов, однако и те, и другие должен назначать врач в случаях, когда польза от их приема будет больше, чем возможный нанесенный вред плоду от применения препаратов.
  2. Советы психолога. Гораздо лучше распознать легкую стадию депрессии и нивелировать ее без применения фармацевтики.

Психологи советуют обратить внимание на полноценный отдых беременной.

При этом важна семейная терапия – чтобы окружающие помогали женщине пережить трудности, оказывали ей моральную и физическую поддержку, относились к ней с пониманием.

Важен здоровый, полноценный сон не менее 8 часов в сутки. Особое внимание следует уделить рациону – в нем должны присутствовать все необходимые микроэлементы. Также следует больше бывать на свежем воздухе.

  • Практические рекомендации. Не стоит воспринимать необходимость в отдыхе при дородовой депрессии, как категорический отказ от какой-либо деятельности. Гораздо лучше найти себе занятие без противопоказаний, от которого можно получать моральное удовлетворение. Следует акцентировать внимание на положительных эмоциях и стремиться их получить от своей деятельности.
  • Делайте то, что приятно – пусть близкие отнесутся к этому с пониманием. Попросите их о поддержке, так как они также несут ответственность за этот период развития ребенка.

    Как стресс во время беременности влияет на развитие ребенка? Комментирует психолог:

    Чего нельзя делать?

    При диагностировании дородовой депрессии следует максимально исключить психологические нагрузки.

    Избегайте ситуаций, которые могут привести к конфликту или ссоре, не переутомляйтесь морально и физически.

    Ограничьте поток информации, который может принести моральные переживания, страхи и беспокойства.

    Отстранитесь от неприятных историй из жизни. Не провоцируйте у себя негативные эмоции.

    Откажитесь от ограничений, которые не предусмотрены противопоказаниями при беременности. Старайтесь жить полной жизнью и получать от нее максимум удовольствия. Внимательно следите за своим психологическим состоянием.

    Не стоит паниковать при плохом настроении, однако помните, что вовремя замеченная предрасположенность к дородовой депрессии значительно облегчит ее лечение и поможет сделать вашу беременность приятным периодом в вашей жизни.

    Как справиться со стрессом во время беременности? Советы:

    Причины предродовой депрессии и плаксивости у беременных

    Для каждой женщины период вынашивания ребёнка является очень волнующим, палитра ощущений в это время может быть невероятно насыщенной.

    Однако нужно быть готовой к тому, что может начаться предродовая депрессия — состояние, когда будущая мама чувствует себя несчастной безо всяких видимых причин. Причём спровоцировать депрессивное состояние могут самые различные причины.

    Причины депрессивного состояния

    Причин погружения в депрессивное состояние перед родами много. Самыми распространёнными среди них выступают:

    • проблемы со здоровьем;
    • осложнения при прошлых беременностях;
    • денежные трудности;
    • насилие;
    • социальный фактор;
    • любые стрессовые обстоятельства (например, переезд).

    Статистические данные говорят о том, что 80% депрессий во время беременности вызваны семейными проблемами и нескладывающимися отношениями с супругом. Частая причина — личностные особенности конкретного человека. Будущие мамы, в первый раз вынашивающие ребёнка, могут испытывать страх в выражении собственных чувств, противоречивые эмоции. Это приобретает особую актуальность при столкновении с таким распространённым в социуме понятием, как идеальное материнство.

    Нередко предродовая депрессия обусловлена переживаниями касательно интимной жизни. Супруг, волнующийся о жене и малыше, стремится поменьше их беспокоить, сдерживая собственные сексуальные порывы. В результате секса становится меньше, а женщина может подумать, что муж её больше не любит. Это тоже является распространённой причиной стресса.

    Женщины, относящиеся к группе риска

    Специалисты убеждены, что особенно внимательными к своему психическому состоянию следует быть женщинам, которые были склонны к депрессии и до беременности. В группе риска находятся те представительницы слабого пола, которые маниакально следят за фигурой, страдая от анорексии. Расстройство пищевого поведения сегодня не является редкостью. Многие в погоне за красотой доводят себя буквально до критического состояния.

    Если хотя бы единожды в жизни возникала необоснованная тревога, скорее всего, при вынашивании малыша ситуация ухудшится, и фобии начнут мучить будущую мамочку ещё сильнее. Часто депрессия связана с резким прекращением приёма лекарств для нормализации психологического состояния. Женщина может принять решение об отказе от препаратов из страха навредить ребёнку. Как бы ни было, лучше спросить совета у врача, пусть он подскажет, как необходимо поступить. Ведь резкий отказ от лекарственных средств, к которым организм уже привык, тоже может ухудшить положение.

    Важно уметь слышать своё тело, постоянно прислушиваясь к себе, особенно это актуально для тех, чьи родные мучаются от депрессии. Часто склонность к повышенной тревожности проявляют люди с соответствующим характером, которые привыкли переживать по малейшему поводу и безо всяких оснований. Беременность — идеально подходящее время для того, чтобы абстрагироваться от невзгод и сконцентрироваться на создании позитивного и жизнерадостного настроения.

    Интимная жизнь при беременности

    Сексуальная активность на протяжении беременности может претерпевать спады и подъёмы, либидо то снижается, то подпрыгивает. Чаще всего в первые несколько месяцев желание уменьшается и это легко объяснить. Всему виной особенности протекания беременности и присутствие таких факторов, как:

    • тошнота;
    • непереносимость запахов и пищи;
    • рвота;
    • плохое настроение перед родами.

    Появляется мысль, что дальше всё будет лишь ухудшаться и хорошее самочувствие уже никогда больше не вернётся, хотя на самом деле это лишь временное явление, которое просто нужно пережить.

    Улучшения станут явными во втором триместре. От страхов не останется и следа, малыш начнёт толкаться и будет понятно, что с ним все в порядке. Животик округлится, что придаст фигуре привлекательность. Интимная жизнь тоже улучшится, однако в третьем триместре в ней снова возникнут сложности, связанные с увеличившимся животом и новыми переживаниями, характерными для предродовой депрессии беременных. Причины могут отыскаться самые неожиданные.

    Статистика говорит о том, что 25% беременных женщин страдают от ощущения апатии. Неприятное состояние представляет опасность не только для будущей мамы, но также непосредственно и для малыша. Погружение в депрессию повышает риск того, что плод не удастся доносить.

    Читайте так же:  Как загнать себя в депрессию

    Признаки предродовой апатии

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Женщины, испытывающие нервные расстройства во время вынашивания ребёнка, имеют в составе крови большое количество гормона стресса. Перед родами всегда ощущается волнение, но значительный рост этого гормона способен ускорить начало родовой деятельности. Так что обнаружение депрессии и проведение необходимой коррекции у психолога — важная профилактика преждевременного начала родов. К тому же большинство женщин, которым так и не удалось справиться с апатией, продолжают её испытывать и после рождения малыша.

    Беременная может страдать от следующих проявлений стрессового состояния:

    • ухудшение работоспособности;
    • истерики;
    • невозможность сконцентрироваться на чем-то одном;
    • нерешительность;
    • повышение раздражительности и мнительности;
    • сложности со сном;
    • проблемы с аппетитом;
    • быстрое изменение веса;
    • апатия или вина;
    • снижение сексуального влечения;
    • страх перед будущим материнством;
    • мысли о совершении суицида;
    • постоянные слёзы.

    Также могут наблюдаться проблемы со вниманием, повышенная тревожность. Женщине обычно трудно выявить присутствие или отсутствие у себя подобных проявлений, зато упомянутая симптоматика никак не может остаться без внимания близких, которые окружают будущую маму, — это супруг, родители, друзья, подруги.

    Терапевтические способы воздействия

    Психологам известно, насколько часто беременные интересуются при появлении депрессии перед родами, как справиться с тягостным состоянием и вернуть нормальное самочувствие. Основная сложность здесь состоит в том, что можно использовать далеко не все медицинские препараты, да и перечень лечебных методов тоже строго ограничен.

    В первую очередь родные должны позаботиться о формировании максимально комфортных условий для будущей мамочки, чтобы она не испытывала никаких затруднений в быту. С мужем важно открыто разговаривать о проблемах, если же не удаётся достичь взаимопонимания, всегда можно обратиться к семейному психотерапевту.

    Лучше всего себя зарекомендовали такие психологические направления, как психоанализ, гештальт-терапия, арт-терапия. Уменьшить переживания также позволяет умеренная физическая нагрузка, несложные упражнения способствуют нормализации протекания беременности.

    Пути преодоления депрессии

    Любительницам шоппинга ни в коем случае не следует отказывать себе в любимом развлечении. Если походы по магазинам поднимают настроение, не жалейте денег на обновки. Как раз можно присмотреть что-нибудь для себя и малыша, проведя время не только с удовольствием, но и с пользой. Отправляйтесь на шоппинг с супругом, но если он не любитель подобных мероприятий — возьмите подружек, они вам уж точно не откажут. Вспоминайте о том, какой радостной и беззаботной вы были до беременности и старайтесь снова войти в это состояние счастья.

    [2]

    Замечательно, если у вас имеется хобби, которое вдохновляет. При отсутствии медицинских противопоказаний можно заняться аквааэробикой. Она является превосходным средством для поднятия общего тонуса, поддержания формы и избавления от тягостных апатичных проявлений. Любимые занятия всегда помогают отвлечься от плохих мыслей и поднять настроение.

    Почему бы не побаловать себя массажем? Приятная процедура позволит успокоиться, расслабиться, избавиться от накопившейся усталости, уменьшить болевые ощущения в ногах и спине, да и просто получить огромное удовольствие.

    Сфокусируйтесь на себе, сейчас именно то время, когда вы являетесь главным героем романа. Говорите с малышом, общайтесь с ним почаще. Не сомневайтесь, что он вас слышит и понимает. Пускай беременность проходит весело и радостно, тогда преждевременных схваток точно не наступит.

    Когда ребёнок появится на свет, стресс уйдёт, как будто его и не было. Вы позабудете о негативных психических состояниях и пожалеете, что не стремились раньше преодолеть депрессию. Ваш малыш чувствует всё то, что чувствуете вы, это ваша частичка, которую нужно оберегать и защищать от любого негатива. Берегите маленького человечка, ищите способы борьбы с переживаниями и плаксивостью перед родами, старайтесь всячески настраиваться на позитив. Тогда ребёнок будет себя чувствовать защищённым, а беременность пройдёт гораздо легче.

    Депрессия при беременности

    Депрессия – это серьезное психическое заболевание, характеризующееся снижением настроения и неспособностью испытывать позитивные эмоции. Подобное состояние нередко возникает во время беременности, а также в послеродовом периоде. Не выявленная вовремя депрессия может стать причиной серьезных психических нарушений и значительного ухудшения качества жизни.

    Причины и факторы риска

    По статистике депрессия у женщин встречается в три раза чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Отчасти это объясняется большей эмоциональностью женщин и склонностью прекрасных дам глубоко переживать любые происходящие с ними события. На самом же деле в развитии депрессии виновата не столько повышенная эмоциональность женщин, сколько связь эмоций с функционированием эндокринной системы. Частое возникновение депрессии у представительниц прекрасного пола объясняется особенностями выработки гормонов и изменением их концентрации в разные периоды жизни.

    Беременность – время значительных перестроек в эндокринной системе женщины. В организме будущей мамы бушует самая настоящая гормональная буря. Не удивительно, что именно в ожидании малыша многие женщины сталкиваются с симптомами депрессии. По статистике до 15% беременных женщин и родильниц страдают от депрессии разной степени тяжести.

    Факторы риска развития депрессии во время беременности:

    • акцентуации характера: эмоциональная возбудимость, склонность к бурным переживаниям, истеричность;
    • особенности личности: быстрая утомляемость, меланхолия;
    • наличие депрессивных расстройств до беременности;
    • депрессивные расстройства у ближайших родственников (высока вероятность наследственной передачи заболевания);
    • нежеланная беременность;
    • беременность, протекающая с осложнениями;
    • неблагоприятная обстановка в семье, на работе, в окружающем пространстве;
    • серьезные психоэмоциональные потрясения во время беременности;
    • необходимость заниматься тяжелой физической или умственной работой в ожидании малыша;
    • сложная финансовая ситуация, жилищные проблемы и другие подобные аспекты;
    • страх перед предстоящими родами.

    Наличие депрессии до наступления беременности – серьезный фактор риска развития подобного состояния в ожидании малыша. Вероятность повторения депрессии повышается в том случае, если женщина в свое время отказалась от специфической терапии или не прошла курс лечения до конца. Всем женщинам, страдающим депрессией, необходимо планировать беременность только в период ремиссии и устойчивого эмоционального состояния. Перед зачатием ребенка необходимо пройти обследование у психотерапевта.

    Выяснить точную причину депрессии удается далеко не всегда. Вполне объяснимо, если подавленное настроение и другие симптомы возникают на фоне сильных переживаний (например, в случае смерти родственника, болезни одного из членов семьи, серьезных проблем на работе и в других сферах жизни). Но как быть, если депрессия возникает без видимых причин, на фоне полного внешнего благополучия? В этом случае причину следует искать в собственных ощущениях и переживаниях. Нередко депрессия возникает при завышенных ожиданиях от беременности, а также при резком изменении образа жизни в этот период. Разобраться в причинах такого состояния и выйти из него с минимальными потерями поможет опытный психотерапевт.

    Читайте так же:  Как избавиться от депрессии советы психологов

    Распознать первые признаки депрессии во время беременности довольно сложно. Женщина, вынашивающая ребенка, и безо всяких патологических расстройств становится тревожной, раздражительной и не в меру эмоциональной. У нее постоянно меняется настроение, ей хочется то смеяться без повода, то плакать. У многих будущих мам на ранних сроках беременности, а также перед самыми родами снижется настроение, возникает упадок сил, развивается бессонница. Такое состояние считается совершенно нормальным и объясняется формированием доминанты беременности в центральной нервной системе.

    Естественная эмоциональность беременной женщины мешает вовремя обнаружить первые симптомы депрессии. Возникающие изменения психики зачастую списываются на обычную усталость, связанную с вынашиванием ребенка. Подкрадывающейся депрессии долгое время не придается значения, что значительно затрудняет постановку диагноза и мешает своевременному оказанию квалифицированной помощи.

    Тревожные симптомы, указывающие на вероятное развитие депрессии:

    • необоснованное чувство печали;
    • длительное подавленное настроение или апатия;
    • невозможность испытывать позитивные эмоции;
    • выраженный упадок сил, заторможенность;
    • чувство беспомощности и бесполезности;
    • раздражительность и плаксивость;
    • снижение или полное отсутствие аппетита (или напротив повышенный аппетит как стремление «заесть» проблему);
    • снижение либидо;
    • нежелание общаться с супругом, детьми, близкими родственниками и друзьями;
    • нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость, инверсия сна, частые ночные кошмары);
    • игнорирование неприятных ощущений в собственном теле, отказ заботиться о своем здоровье;
    • появление неясных болей в разных участках тела без видимой причины;
    • мысли о смерти, суицидальное настроение.

    Подозревать депрессию следует в том случае, если у беременной женщины выявляется 5 и более симптомов из этого списка. Если признаки депрессии сохраняются в течение двух и более недель, необходимо обязательно обратиться к врачу.

    Депрессия на ранних сроках беременности

    В I триместре депрессия возникает преимущественно при нежеланной и внезапной беременности. В этой ситуации женщина не желает принимать перемены в своей жизни, но по каким-то причинам не может сделать аборт. Подобное противоречие никак не способствует хорошему настроению и при определенных условиях может стать причиной депрессии.

    Депрессия возникает и при желанной беременности на фоне серьезных эмоциональных потрясений. Толчком для развития заболевания может стать болезнь или смерть близких родственников, уход супруга из семьи, неприятности на работе, увольнение или появление серьезных финансовых проблем. Радость от ожидания чуда не способна перекрыть возникшие неприятности, что неизбежно сказываться на психоэмоциональном состоянии будущей мамы и также может привести к депрессии.

    Распознать симптомы депрессии в I триместре беременности достаточно сложно, В этот период происходит естественное торможение нервной деятельности. Появляется слабость, зачастую связанная с токсикозом, возникает апатия, ощущается упадок сил. Перепады настроения, плаксивость, раздражительность, сонливость также свойственны многим женщинам. Отличить естественное состояние нервной системы на ранних сроках беременности от первых симптомов депрессии сможет только опытный специалист на личной консультации.

    Депрессия на поздних сроках беременности

    Во второй половине беременности депрессия чаще всего завязана на страхе перед предстоящими родами. Подобное состояние возникает преимущественно у первородящих женщин. Поводом для депрессии при повторной беременности могут стать тяжелые предыдущие роды и закономерный страх перед грядущим появлением малыша на свет.

    Страх – не единственная причина депрессии на поздних сроках беременности. Меняющееся тело, неловкость движений, невозможность заниматься привычными делами – все это накладывает свой отпечаток на психику будущей мамы. Если беременность протекает с осложнениями, вероятность развития депрессии на фоне сильных переживаний увеличивается в несколько раз.

    К проявлениям депрессии на поздних сроках относится бессонница, немотивированная раздражительность, быстрая утомляемость и постоянно подавленное настроение. Будущая мама не желает готовить приданое для малыша, наводить порядок в доме и выполнять те привычные действия, которые свойственны большинству женщин в положении. Тревожным звоночком становятся мысли о смерти, разговоры о том, что после родов жизнь закончится. У многих женщин развивается апатия, пропадает интерес к собственному здоровью и состоянию своего малыша. Попытки развеселить такую женщину не приносят успеха. Во многих случаях депрессия, возникшая на поздних сроках беременности, плавно переходит в послеродовую депрессию.

    Диагностика

    Выставить диагноз и назначить лечение с учетом срока беременности сможет врач-психотерапевт после обследования пациентки. Для выявления депрессии используются различные таблицы и тесты (шкала Бека, шкала Гамильтона и др.). Некоторые из указанных тестов беременная женщина может пройти самостоятельно, тогда как для трактовки других потребуется помощь специалиста.

    Принципы лечения

    В первую очередь беременной женщине требуется поддержка супруга, близких родственников и друзей. Будущая мама должна находиться в комфортной и спокойной обстановке. Не нужно опасаться говорить о своих проблемах с мужем или другими близкими людьми. Осознание болезни – первый шаг на пути к выздоровлению и возвращению к обычной жизни.

    Немедикаментозное лечение

    Индивидуальная или групповая психотерапия – лучший способ избавиться от депрессии и вернуться к стабильному эмоциональному состоянию. Сеансы психотерапии должен проводить опытный доктор, владеющий навыками работы с беременными женщинами. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния будущей мамы. Большое количество разнообразных методик позволяет психотерапевту добиться определенного успеха и избавить беременную женщину от всех неприятных проявлений депрессии.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственные препараты при депрессии во время беременности назначаются только по строгим показаниям. К ним относятся:

    • мысли о суициде или попытка самоубийства;
    • полный отказ от еды и стремительная потеря веса;
    • развитие осложнений беременности на фоне депрессивного поведения;
    • длительная бессонница и другие нарушения сна;
    • появление хронических болей различной локализации, связанных с депрессией.

    Для лечения депрессии во время беременности применяются трициклические антидепрессанты. Эти препараты признаны относительно безопасными, не влияющими на течение гестации и развитие ребенка. В редких случаях на фоне приема антидепрессантов отмечается медленный набор веса у плода. У новорожденных возможно развитие транзиторной тахикардии, дыхательной недостаточности и снижение активности пищеварительного тракта. В связи с этим антидепрессанты во время беременности назначаются только по строгим показаниям в том случае, когда обойтись без их использования невозможно.

    [3]

    Меры самопомощи при депрессии

    Что может сделать беременная женщина, чтобы облегчить свое состояние?

    1. Избегайте стрессов. Любые сильные переживания в этот период приведут к прогрессированию болезни.
    2. Ограничьте себя от негативной информации. Не смотрите новости, не читайте газеты. Избегайте общения с неприятными вам людьми.
    3. Не принимайте важных решений. Отложите все серьезные дела до выздоровления.
    4. Заботьтесь о себе. Балуйте себя подарками, создавайте хорошее настроение любыми доступными вам способами.
    5. Питайтесь вкусной и здоровой пищей. Не забывайте о том, что внутри вас живет маленькое существо, которому нужны питательные вещества для нормального развития и роста.
    6. Больше двигайтесь. Занятия гимнастикой или йогой, плавание, прогулки на свежем воздухе – то, что нужно вам в этот непростой период.
    7. Общайтесь с родственниками и друзьями. Приглашайте гостей к себе или сами навещайте родных людей. Не прячьтесь от мира в своей депрессии.
    8. Не принимайте алкоголь – спиртные напитки усугубят ваше состояние, а также нанесут вред растущему малышу.
    9. Найдите себе занятие по душе. Вяжите, шейте приданое для ребенка, рисуйте красками, пишите письма – все, что угодно, чтобы занять себя и получить удовольствие от жизни.
    10. Не бойтесь говорить о своих проблемах и переживаниях. Делитесь всем, что у вас на душе, с мужем, родными людьми или вашим психотерапевтом.
    Читайте так же:  Режим депрессии

    Выполнение этих рекомендаций позволит беременной женщине сохранить душевное равновесие и быстрее справиться с депрессией, возникшей в этот непростой период ее жизни.

    Симптомы предродовой депрессии и способы борьбы с ними

    Вынашивание ребенка уже близится к завершению, и остаются считанные недели ожидания. И тут накатывает она — предродовая депрессия, мир окрашивается в темные тона, со всех сторон подстерегают жизненные пакости, и ничего уже не радует. Такое состояние требует немедленного принятия мер, возвращающих женщину к нормальной жизни. «Вдвоем с тобой» разобрался, почему возникает, как себя проявляет, чем грозит предродовая депрессия, и как ее победить окончательно и бесповоротно.

    фото с сайта http://womee.ru

    Причины возникновения депрессивных расстройств перед родами

    Согласно статистическим данным, женщины в положении менее подвержены проявлениям депрессии. Первый триместр с этой точки зрения более опасен, ведь на него приходятся основные гормональные перестройки, осознание нового состояния, а если женщина страдала раньше депрессивными расстройствами, то ей приходится отказаться от медикаментозной терапии.

    Уже ко второму триместру эмоциональный фон выравнивается, и наступает расцвет беременности. Аккуратный животик, умеренная прибавка веса, приятные и пока несильные шевеления делают женщину по-настоящему счастливой. Но по мере приближения часа «Ч» радужная картина омрачается облачками негативных эмоций, причинами которых становятся:

    фото с сайта http://impregnant.ru

    Такие переживания в той или иной степени посещают всех беременных, но далеко не всегда они провоцируют развитие серьезных эмоциональных расстройств. Медики констатируют, что предродовая депрессия беременных в 90% случаев развивается у женщин, которые раньше имели аналогичные состояния. Также группу риска составляют те, у кого есть генетическая предрасположенность, и зарегистрированные случаи заболевания среди родственников.

    Родовая депрессия: симптомы и тревожные звоночки

    Беременная женщина обычно находится в центре внимания медиков, родных и знакомых, которые интересуются ее состоянием, и на первый взгляд кажется невозможным, что от них ускользнет столь серьезное заболевание. Тем не менее зачастую все проявления списываются на эмоциональную лабильность и беременные капризы, и особого значения им не придает даже сама будущая мама. Натолкнуть на мысль о развитии предродовой депрессии должны такие признаки:

    • Отсутствие интереса к материнству. Женщина не получает удовольствия от приготовлений к появлению малыша, не хочет выбирать коляску, кроватку, детские одежки и прочие мелочи.
    • Апатия. Беременная ничем не интересуется, перестает заниматься даже тем, что обычно доставляло удовольствие. Позабытыми остаются любимая вышивка, новые книги и интересные фильмы.
    • Замкнутость. Будущая мама сознательно ограничивает общение с людьми, отказывается от выходов в свет. В тяжелых случаях она совершенно перестает выходить из дома и отвечать на телефонные звонки.

    фото с сайта http://gopsy.ru

    • Нарушение сна. Чаще всего это проявляется в патологической сонливости, причем даже долгий сон не приносит облегчения. Возможны варианты с бессонницей, нарушением засыпания, беспричинными пробуждениями.
    • Патологическая усталость. Женщины на последних неделях беременности в принципе не отличаются взрывной энергичностью, но при депрессии утомляемость превышает все разумные пределы. Даже ничего не делая, и после продолжительного отдыха, беременная продолжает чувствовать себя разбитой.
    • Отсутствие аппетита. Женщина не испытывает желания есть, и делает это через силу, зачастую под давлением родственников. Тяжелая дородовая депрессия сопровождается полным отказом от пищи. При нормальном течении беременности возможно естественное снижение аппетита непосредственно перед родами – таким образом организм очищает кишечник, чтобы его объем не мешал схваткам.
    • Суицидальные мысли. Смерть перестает пугать, и видится простым и легким выходом из положения. Попытки суицида случаются не так часто, но только за счет апатичности пациенток, и нежелания совершать любые действия.

    Клинически доказано, что прием антидепрессантов увеличивает риск суицида. Эти препараты обладают возбуждающим действием на ЦНС, и если без них пациент не находит силы лишить себя жизни, то на антидепрессантах вероятность воплощения мыслей в реальные действия возрастает.

    Достоверно говорить о диагнозе депрессия можно только тогда, когда симптомы проявляются постоянно в течение 2 недель и более. Коварность заболевания состоит в прогрессирующем течении. Начавшись с отдельных признаков, она нарастает и не имеет тенденции к самопроизвольному исчезновению.

    Риски и опасности: последствия предродовой депрессии

    фото с сайта https://mymammy.info

    Одной из причин несвоевременного обращения за медицинской помощью является тот факт, что дородовая депрессия беременных не воспринимается обществом как сколько-нибудь опасное заболевание. Даже осознавая, что женщина не здорова, люди не спешат принимать какие-то меры, в то время как депрессивные расстройства в последнем триместре беременности грозят такими последствиями:

    [1]

    • Малый вес ребенка при рождении. Поскольку мама ест мало, плод страдает от недостатка питательных веществ, и не может набрать положенную ему массу тела.
    • Замершая беременность. Постоянные переживания, тревога, плохое питание матери воспринимаются организмом как неблагоприятные условия для продолжения рода. Поэтому даже доношенная беременность может прекратить развитие, приводя к внутриутробной гибели плода.
    • Преждевременные роды. Провоцируют их те же факторы, но только организм принимает решение, что вне матки у ребенка больше шансов на выживание, и запускает родовую деятельность раньше срока.
    Читайте так же:  Инструкция делового общения

    фото с сайта http://www.sunnitusmaja.ee

    • Перенашивание. Физическое и психологическое истощение беременной провоцирует сбои в гормональных процессах, ответственных за начало родов. Перенашивание приводит к тому, что кости черепа становятся менее пластичными, головка хуже конфигурирует и роды протекают сложнее.
    • Слабость родовой деятельности. Матка сокращается недостаточно активно, схватки редкие и слабые, что затягивает раскрытие шейки, делая роды долгими и болезненными. Медикаментозная стимуляция не всегда дает ожидаемый эффект, и зачастую приходится прибегать к родоразрешению путем кесарева сечения.
    • Болезненные роды. Восприятие болевых ощущений в процессе родов во многом зависит от психологического настроя женщины. Родовая депрессия не только затрудняет механизм родов, но и делает роженицу более чувствительной.
    • Послеродовая депрессия. В подавляющем большинстве случаев рождение ребенка не ставит точку в страданиях пациенток, и у них развивается послеродовые депрессивные расстройства, которые протекают еще тяжелее, чем предродовые.

    Болезнь мамы плохо отражается на малыше, и беспокойный сон новорожденного – меньшее из возможных зол. Безжалостная статистика говорит о том, что дети, рожденные от беременностей, протекавших на фоне депрессии, имеют более высокий риск развития аутизма, синдрома внезапной детской смерти или гиперактивности.

    Депрессия перед родами: как победить?

    фото с сайта http://evrikak.ru

    Возможности медицины в помощи таким женщинам очень ограничены. Все антидепрессанты имеют доказанное отрицательное влияние на плод, подтвержденное клиническими испытаниями на животных. На людях испытания не проводились по понятным причинам. Так что терапия антидепрессантами назначается лишь тогда, когда существует угроза жизни матери. Задача беременной и ее родных состоит в том, чтобы справиться с болезненным состоянием без медикаментозной терапии, используя все возможные средства:

    • Не запускайте себя. Даже если совсем не хочется, заставляйте себя делать маникюр, мыть и укладывать волосы, краситься. Можно это делать самостоятельно, но лучше договориться с подругой или записаться в салон – так меньше шансов отказаться от запланированного.
    • Победите страх. Если вас одолевает страх перед родами, изучите дыхательные практики и другие приемы уменьшения болевых ощущений. Обсудите со своим врачом возможности вертикальных родов или рождения ребенка в воде, так как это делает процесс менее болезненным, чем традиционные горизонтальные роды.
    • Подготовьтесь к родам. Запишитесь на занятия в школу для будущих мам, желательно вместе с мужем. Таким образом вы расширите не только свои теоретические знания, но и круг знакомств. Не отказывайтесь от посиделок в кафе вместе с другими беременными.

    Распространенная ошибка при подготовке к родам – когда женщину убеждают, что процесс может быть абсолютно безболезненным. Настроившись на такое течение, при схватках роженица испытывает настоящий шок от того, что у нее все не так, как должно быть. Приготовьтесь просто ограниченный промежуток времени потерпеть неприятные ощущения ради малыша.

    • Налегайте на естественные антидепрессанты. Правильно организованное питание поможет повысить уровень эндорфинов и серотонина, поэтому ежедневно в меню должны присутствовать продукты из следующего списка: морепродукты (рыба, креветки, моллюски, морская капуста), черный шоколад, бананы, мед, томаты, свекла и зелень.
    • Обратитесь к врачу. Квалифицированный психотерапевт, имеющий практический опыт работы с беременными, поможет разобраться в переживаниях и вернуть душевное равновесие. Если найти такого специалиста сложно, поговорите со своим гинекологом о возможности получения путевки в санаторий для беременных, там всегда работают группы психологической поддержки.
    • Оградитесь от негатива. Попросите родных не включать при вас выпуски новостей, трэшевые телепередачи и слезливые мелодрамы. Пусть со всех сторон вас окружает только позитивная информация. Новые и старые комедийные фильмы должны стать постоянным фоном в вашей квартире.
    • Занимайтесь спортом. Обязательно 3-4 раза в неделю, а лучше ежедневно, выделяйте 1 час на физическую активность. Гуляйте пешком, ходите на йогу или акваэробику для беременных, делайте зарядку дома – все варианты хороши. Если вы до беременности занимались спортом, не прекращайте это делать, просто перейдите на щадящий режим тренировок.

    фото с сайта http://papamamaja.ru

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Если женщина страдала предродовой депрессией, чрезвычайно важно не оставлять ее после родов одну. Узнайте, есть ли в вашем роддоме палаты для совместного пребывания, и попросите мужа, маму или сестру заблаговременно взять отпуск. После возвращения из роддома мать также не должна оставаться в доме с ребенком одна. Пусть ближайший месяц кто-то постоянно будет рядом, оказывает помощь и поддержку, потому что послеродовые депрессивные расстройства очень опасны, но это уже тема других статей журнала «Вдвоем с тобой».

    Источники


    1. Матвеева, Наталья Освобождение от иллюзий. Легкие шаги к жизни-мечте. Счастье быть женщиной (комплект из 3 книг) / Наталья Матвеева , Римма Хоум , Маруся Светлова. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 816 c.

    2. Джон Грей Марс и Венера на свидании / Джон Грей. — М.: Новости, 2002. — 352 c.

    3. Лопатина, А. Беседы и сказки о семье. 33 беседы по семейному воспитанию в школе и дома / А. Лопатина, М. Скребцова. — М.: Философская Книга, 2015. — 176 c.
    4. Иванников, В. А. Общая психология. Учебник / В.А. Иванников. — Москва: Мир, 2015. — 480 c.
    Предродовая депрессия беременных на поздних сроках
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here