Психосоматика депрессии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Психосоматика депрессии" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Психосоматические симптомы при депрессии

Очень часто сильные люди воспринимают психологические проблемы, как проявление слабости, своеобразное поражение, знак того, что их воля оказалась слабее жизненных обстоятельств. В результате душевные страдания подавляются, остаются неосознанными и проявляются в виде психосоматических симптомов — ощущения реальных телесных недомоганий, причину которых человек может искать годами, записываясь то к одному врачу, то к другому, но тщательно избегая психотерапевта — единственного специалиста, способного оказать ему эффективную помощь.

История болезни

Ирина Л. 36 лет. Росла в неблагополучной семье, мать несколько раз выходила замуж и, устраивая личную жизнь, практически забывала о детях. Ирина была ребенком от первого брака, имела брата младше ее на десять лет. Она привыкла с ранних лет заботиться о мальчике, отводила его в детский сад, а потом в школу, сама проверяла уроки и записывала в секции.

После окончания школы поступила в университет, параллельно работала. После замужества продолжала опекать мать и брата, сделала удачную карьеру. Сейчас занимает должность начальника экономического отдела в крупной компании. Обладает повышенным чувством ответственности, не умеет пользоваться чужой помощью, наблюдаются проявления хронической тревожности.

[2]

Несколько лет Ирину стали беспокоить тахикардия, одышка и головокружения. Она наблюдалась у кардиолога и терапевта, проходила обследования в различных клиниках. После проведенных курсов лечения наступало временное облегчение, но потом симптомы возвращались. На консультацию к психотерапевту была направлена неврологом.

Диагноз психотерапевта

Скрытая депрессия у Ирины развилась на фоне пониженной самооценки, завышенных требований к себе, желания контролировать все происходящее и неумения обращаться за помощью к окружающим людям.

Ирина игнорировала проявления депрессии, так как это являлось бы для нее признаком того, что она не справляется с той нагрузкой, которую сама на себя возложила. Для нее более приемлемо иметь проблемы с физическим здоровьем, нежели демонстрировать психологическую «слабость», к тому же на фоне видимого внешнего благополучия.

Я предложил Ирине пройти курс лекарственной терапии, включающей в себя мягкие успокоительные средства и легкие антидепрессанты. Одновременно проводилась психокоррекционная работа: снижение уровня тревожности, переоценка собственных жизненных установок, повышение самооценки. Все физические недомогания исчезли в процессе лечения, после осознания пациенткой их истинной причины.

Если вы или ваши близкие долгое время страдаете от хронических заболеваний, но при этом врачи затрудняются назвать истинную причину недуга, имеет смысл обратится к психотерапевту. Причиной возникновения психосоматических симптомов может стать не только скрытая депрессия, но и некоторые другие психологические проблемы, которые не имеют физиологического обоснования, но, тем не менее, становятся причиной реальных физических страданий.

Записаться на прием Вы можете по телефону: (495) 231-85-59 или через online форму, а также задать интересующий Вас вопрос.

(из «Диагностического и статистического справочника американской ассоциации психиатров», который широко используемого специалистами во всем мире)

— Депрессивное настроение
— Пониженный интерес к обычной деятельности
— Потеря аппетита
— Бессонница
— Замедленные движения и замедленное мышление
— Потеря жизненной энергии
— Чувство потери собственного значения и чувство вины.
— Снижается способность мыслить и сосредотачиваться
— Суицидальные мысли (мысли о самоубийстве) или действия к этому направленные

Даже при наличии лишь 2-х из перечисленных выше симптомов в сочетании с мыслями о суициде, можно говорить о депрессии как о диагнозе. В этом случае лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Находясь в состоянии депрессии, человек чувствует себя раздавленным, потерянным, несчастным, обессиленным, никому не нужным. Вот некоторые характерные высказывания: «я никому не нужен», «мне лучше умереть», «у меня нет интереса к жизни», «во мне словно выключили внутренний свет – стало пусто и одиноко», «мне больше не к чему стремиться», «в жизни нет никакого смысла», «мое единственное желание – ничего не делать», «мне словно душу вынули и все безразлично»…

В качестве сопутствующих телесных симптомов при депрессии, можно наблюдать следующее:

— Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (боль в желудочной области, нарушение пищеварения, вздутие, запор, понос, тошнота, рвота)
— Головные боли
— Головокружения
— Сухость во рту
— Сексуальные нарушения
— Частое мочеиспускание
— Давление в области грудной клетки, боли в области сердца
— Сильное сердцебиение
— Нарушения сердечного ритма
— Расстройства сна
— Общая слабость
— Быстрая утомляемость
— Потеря жизненных сил
— Что такое депрессия?

В нашей повседневной жизни, мы часто используем термин «депрессия» для описания каких-то незначительных состояний в виде небольшого уныния, снижения настроения и т.п., поэтому его смысл несколько нивелировался и исказился. Существует несколько классификаций депрессий по разным признакам и факторам. В данной статье мы рассмотрим одну из классификаций, которая разграничивает понятия депрессии (психогенная и эндогенная) и депрессивного настроения.

Выделяют три основных вида депрессии:

1. Депрессивное настроение – это состояние, которое характеризуется печалью, подавленностью, тревогой, снижением общего психоэмоционального и физического тонуса. При этом снижается, но сохраняется работоспособность. Человек перестает получать удовольствие от привычных дел. Данное состояние как правило, носит ситуационный характер. Его отличительной особенностью является то, что человеку становится хорошо, как только исчезает травмирующий фактор. Однако следует заметить, что длительное нахождение человека в состоянии непрекращающейся ситуационной депрессии приводит его к более серьёзным последствиям – психогенной депрессии.

2. Психогенная депрессия – возникает при длительных психоэмоциональных нагрузках, психологических травмах, при острых стрессовых ситуациях (развод, переезд, смерть близкого человека, потеря работы и длительная невозможность ее найти и др.), также может являться следствием неосознаваемого внутреннего конфликта. Характеризуется длительной продолжительностью. Могут появится суицидальные мысли.

3. Эндогенная депрессия – может возникнуть и развиваться как отдельное патологическое проявление, самостоятельное заболевание, при котором происходит нарушение биохимии мозга. Единственным выходом из ситуации человеку видится самоубийство. Эндогенная депрессия, это серьезное заболевание, при котором необходимо обратиться к специалистам. Такое лечение проходит, только при совместной работе психиатра (медикаментозное лечение) и клинического психолога, имеющего опыт работы с психическими заболеваниями (психотерапевтическое лечение). Эндогенная депрессия только психотерапией, без медикаментов не лечится.
При депрессивном настроении и психогенной депрессии в большинстве случаев достаточно обратиться к психотерапевту.

Согласно одной теорий, возникновение депрессии связано со срабатыванием защитного механизма нашей психики – это явный сигнал для человека, что в его жизни наступил этап, когда необходимы серьезные перемены. Если заметить это предупреждение и научить человека справляться с этим состоянием, осуществить нужные ему перемены, то человек получит новый позитивный взгляд на мир и свою жизнь. В этом случае, как ни странно, депрессия выполняет полезную функцию.
Но если предупреждение проигнорировано, если время идет, а человек ничего не предпринимает для самого себя, то депрессия перерастает, как правило, в заболевание. Поэтому советы друзей «хватит ерундой голову себе морочить, живи, да радуйся» – часто являются проявлением непонимания.

Согласно данным всемирной организации здравоохранения, депрессия является одной из самых распространенных болезней на нашей планете. Так или иначе, с ней сталкивается практически каждый человек – либо переживает ее на своем опыте, либо наблюдает у близких людей.
Напряженный ритм жизни, в котором оказалось современное общество, интенсивный обмен информацией, высокая плотность населения в больших городах, а также влияние всевозможных средств массовой информации, буквально загромождающих сознание совершенно лишней и подчас очень негативной и пугающей информацией – все это способствует распространению депрессии.
В Европе, по результатам целого ряда научных исследований, этой болезни подвержены примерно 20 – 25% населения, причем стоит отметить, как тревожный факт, то, что депрессия стремительно «молодеет». Женщины подвержены ей примерно в два раза чаще, чем мужчины.

Читайте так же:  Конфликт на работе пример из жизни

Чувство вины и неполноценности

Говоря о чувстве вины и неполноценности, стоит сразу отметить тот факт, что они – порождение социума и возникают, как механизм для управления, а иногда и манипулирования.

Общество должно вырабатывать моральные нормы, устои, традиции – то, что будет объединять людей в него входящих. Это – непременное условие для его стабильного существования. И когда мы можем просто все это принимать, то проблем нет. Мы спокойно и осознанно подчиняемся, а если нет – то общество реагирует пропорционально нашим нарушениям.

Если же наша чувствительность к требованиям и принятым нормам слишком высока и вызывает эмоциональные переживания или страх возможной реакции на наши действия велик, то даже мысль о самом незначительном их нарушении, становится мучительной. А уж если дошло до реальных действий, то и вовсе непереносимой. Так возникает комплекс вины.

И речь здесь идет не только о глобальных социальных сообществах, но и семье, о взаимодействии с друзьями, с коллегами. И сами нарушения могут быть, соответственно, ничего не значащими за пределами конкретной компании, круга знакомых или семьи. Например, если в компании подростков «принято», что в четверг все одеваются в одежду обязательно синего цвета, то человек, относящийся к ней, может испытывать чувство вины, если не выполнил это требование, даже если он находился в этот момент совершенно в другом месте и просто не имел возможности выполнить это.

Но чувство вины может возникать и беспочвенно, человек может на себя возложить ответственность и за те действия, которые не совершал или за события или их последствия, на которые никак не мог повлиять, например, за смерть или болезнь близких, неудачи своих детей, разорение банка, который он порекомендовал другу и т.п.

Возникновение и развитие этого комплекса, как правило, стимулируется с самого раннего детства и причины его могут быть спрятаны в глубинах подсознания.

Опасность комплекса вины заключается в том, что помимо неприятных переживаний и негативных эмоций, он может иметь свое выражение в виде физических проявлений, например в виде, аутоагрессии (агрессии, направленной на себя и часто проявляющейся в виде неосознанного стремления причинить себе боль или даже увечье) или возникновении различных психосоматических заболеваний. Человек как бы наказывает сам себя, находится в состоянии самообвинения и самоунижения, конечно, этот процесс часто бывает неосознанным.

Комплекс неполноценности развивается на почве преувеличенных, сильно завышенных требованиях к себе и установлению для себя таких стандартов, которым просто невозможно соответствовать ни при каких условиях, и это на фоне сверхчувствительности к своему несоответствию. Он находится в «родственных» отношениях с чувством вины. У человека возникает отрицательное восприятие самого себя, чувство собственной ничтожности, ущербности.

На фоне этого негативного фона может развиться депрессия, что и происходит довольно часто.

Оба состояния, и чувство вины, и комплекс неполноценности, доставляют множество неудобств, а часто и страданий, служат причиной возникновения психосоматических заболеваний и могут спровоцировать травмы, обесценивают все достижения человека и расходуют драгоценную жизненную энергию на мучения, а ведь она нужна нам совсем для другого: для радости, для самореализации, для счастья!

Поскольку эти механизмы являются бессознательными и часто имеют хорошую степень защиты от разрушения, например, в виде возникающего переноса внимания на другую «срочную и важную» задачу, то при работе с ними, очень желательна помощь специалиста.

Портал о психосоматике

Данный портал www.psihosomatika.com посвящен такому явлению как психосоматика.

Для Вас здесь будет собрано по возможности полнейшее собрание всех материалов посвященных этой проблеме.

Здесь Вы сможете познакомиться с психосоматическими заболеваниями, с ментальными причинами болезней, проблем, их симптомами и методами лечения.

Сайт будет полезен как и для студентов, врачей и психологов как полноценный источник информации в одном месте, так и для людей действительно страдающих от психосоматических недугов. Вы сможете ознакомиться и осознать истинные причины своих болезней, а когда причина осознана, процесс лечения ускоряется, а очень часто не нужен и вовсе, т.к. корни вырваны, и болезнь, оставшись без подпитки, уходит.

Так же Вы ознакомитесь с наилучшими и эффективными методами лечения и становления сильной психически здоровой личностью.

Психология болезней: Депрессия

1. ДЕПРЕССИЯ — (Луиза Хей)

Ваши приступы ярости безосновательны. Полная безнадежность.

Возможное решение, способствующее исцелению

Страхи других людей, их запреты уходят от меня. Я сама (сам) создаю свою жизнь.

2. ДЕПРЕССИЯ — (В. Жикаренцев)

Гнев, который Вы чувствуете, не имея права иметь то, что хотите. Чувство безнадежности.

Возможное решение, способствующее исцелению

Это мое право иметь то, что мне необходимо для жизни и собственного развития. Жизнь прекрасна. Она приносит мне все, что надо.

3. ДЕПРЕССИЯ — (Лиз Бурбо)

Это описание касается тех, кто болен ПСИХОТИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИЕЙ. Тем, кто страдает от временной эмоциональной подавленности, вызванной неблагоприятными жизненными обстоятельствами или каким-то неприятным событием, лучше обращаться к статьям АГОРАФОБИЯ, ТРЕВОГА или БЕСПОКОЙСТВО.

Основными симптомами депрессии являются: потеря интереса к повседневной деятельности, чувство отчаяния или подавленности, сопровождающееся усталостью или упадком сил, неспособность сконцентрироваться, безразличие, замкнутость, постоянные размышления об одном и том же. Как правило, человек, страдающий депрессией, не хочет, чтобы ему помогали, и считает, что с ним все в порядке, а вот другим следовало бы измениться. Он плохо спит, даже если принимает снотворное. Он мало говорит и склонен избегать людей. У него даже может возникнуть желание покончить с собой. Депрессию очень часто путают с ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ИСТОЩЕНИЕМ. Для того чтобы уточнить различия между этими двумя расстройствами, см. статью ИСТОЩЕНИЕ.

[3]

Депрессия – это средство защиты от давления, прессинга, в особенности эмоционального. Человек прибегает к этому средству, когда чувствует, что больше не в состоянии выдерживать эмоциональное напряжение. Мои многолетние наблюдения показывают, что депрессии больше подвержены люди, находящиеся в плохих отношениях с родителем противоположного пола. Именно этим объясняется тот факт, что человек, находящийся в состоянии депрессии, склонен винить во всем супруга или супругу. Это одна из разновидностей психологического переноса. К примеру, страдающий от депрессии мужчина относится к жене так, как хотел бы, но не смеет относиться к своей матери. Отказываясь принять помощь, он продолжает подпитывать злобу или ненависть, которую испытывал по отношению к родителю противоположного пола, и погружается в свою боль.

Чем серьезнее психологическая травма, пережитая в детстве или юности, тем тяжелее депрессия. Наиболее сильными отрицательными психологическими факторами являются: травма отвергнутого, травма покинутого, травма унижения, травма предательства и травма несправедливости. Такие серьезные душевные расстройства, как депрессия и маниакально-депрессивный психоз, возникают в результате подобных травм только в том случае, если ребенок или подросток переживал эти травмы в одиночестве, не имея возможности поделиться с кем-то своими страхами и сомнениями. Не научившись раскрывать свою душу, он блокирует свои желания и в конце концов совершенно замыкается в себе, погружаясь в свою злобу или ненависть.

Так как человек в состоянии депрессии обычно не хочет помогать себе сам и не просит помощи у других, вывести его из этого состояния могут только те, кто живет рядом с ним. Если кто-то из твоих друзей или близких страдает от депрессии, я советую тебе вести себя с этим человеком жестко и решительно. Скажи ему, что никто не сможет ему помочь, если он не поможет себе сам.

Читайте так же:  Методы психологии делового общения

Самое важное для него – осознать, что депрессия вызвана перенесенными в детстве или юности душевными страданиями. Он отказывается быть таким, каков он есть. Самым распространенным психологическим блоком является чувство отвергнутого или страх быть отвергнутым. Человеку, страдающему от депрессии, следует задуматься над тем, что, даже если он был отвергнут в детстве или юности, это вовсе не означает, что родители его не любили. Скорее всего, родитель, который его отверг, тоже в свое время был отвергнут отцом или матерью. Первый этап избавления от депрессии – почувствовать сострадание к этому родителю и постараться понять его.

На следующем, самом важном этапе больной должен постараться простить себя за те негативные эмоции, которые он испытывал по отношению к родителю. После этого ему не остается ничего иного, как поделиться с этим родителем своими переживаниями, ни в чем того не обвиняя. (См. описание этапов прощения в конце книги.) Нет ничего необычного и неестественного в том, что ребенок начинает чувствовать ненависть и злобу, страдая в одиночестве. Больной депрессией также должен принять решение объективно оценить все свои достоинства и недостатки, признать свою значимость. Если ему трудно сделать это самостоятельно, он может обратиться за помощью к людям, которые его хорошо знают.

Если у человека, страдающего депрессией, возникают мысли о самоубийстве, в нем, скорее всего, что-то умерло, чтобы освободить место для чего-то нового, но он воспринимает эту отмершую часть себя как всю свою личность в целом.

Психосоматика депрессии

Психосоматические расстройства— это очень распространенные и разнообразные по своим проявлениям недуги.
Поэтому их принято делить на три больших группы:

1) Конверсионные расстройства
2) Соматизированные расстройства
3) Психосоматические заболевания

Теперь об этом более подробно:

Конверсионное расстройство – психогенное заболевание с многообразной симптоматикой, способное имитировать самые разные заболевания, при отсутствии четких лабораторных и инструментальных данных.

Конверсионное расстройство встречается у абсолютно разных людей в любом возрасте. Есть заблуждение, что ими страдают в основном женщины — это не так. Современные исследования показывают, что разницы между полами, в этом вопросе, не существует.

Еще совсем недавно в замену этому термину употреблялось название «Истерический невроз», на сегодняшний момент это определение не используется.

Считается, что конверсионные расстройства возникают у здоровых людей под влиянием нескольких факторов:

— повышенная чувствительность к телесным ощущениям
— непереносимость неприятных эмоций
— особые условия воспитания в детсве (непоследовательнсть родителей)

Самые характерные проявления конверсионных расстройств:

Соматизированные расстройства

Соматизированные расстройства – это расстройства, при которых эмоциональная реакция становится важнее и значимее для личности чем сама причина, вызвавшее ее.

Другими словами, это такое состояние, когда кажется, что мы страдаем от какого-то «нервного расстройсва», а на самом деле, за этим скрывается совсем другая психологическая болезнь.

Чаще всего «серым кардиналом» психологический жизни выступает депрессия и тревожные расстройства.

Проявляются они наиболее часто в виде:

  • болей (обычно стойкие, не меняющие локализацию, мало зависящие от внешних факторов)
  • диспептических расстройств (поносы, запоры)
  • нарушений сердечного ритма (синусовая аритмия, экстрасистолия)
  • выпадения волос
  • анорексии
  • потери веса
  • панических атак

В отличие от конверсионных расстройств, клинические проявления характеризуются относительной стойкостью и однотипностью, а проявления мало зависят от влияния внешних факторов.

Страдающие соматизированными расстройствами чаще считают себя обычными больными и редко обращаются к психотерапевтам.

Естественно, что подобный «консервативный» подход практически не приводит к выздоровлению; напротив, воздействие психотерапией или специальными препаратами на истинную причину, вызывает быстрый и стойкий эффект.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В лечении соматизированных расстройств нужно учитывать причину возникновения первичного расстройства (чаще всего депрессии), о чем подробно написано в соответствующем разделе.

Психосоматические заболевания


Психосоматические заболевания (психосоматозы) – это органические соматические заболевания, возникающие в результате действия психогенных факторов.

Психосоматическими могут быть следующие заболевания:

  • Гипертоническая болезнь
  • Тиреотоксикоз
  • Бронхиальная астма
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Нейродермит
  • Ревматоидный артрит
  • Язвенная болезнь (желудка или двенадцатиперстной кишки)
  • Неспецифический язвенный колит
  • Сахарный диабет II типа
  • Онкологические заболевания

Все перечисленные заболевания могут быть как психогенного так и иного происхождения. Для диагностики и лечения необходимо обязательно обратиться к врачу!

На психосоматическую природу заболевания указывают следующие признаки:

  • возникновение заболевания на фоне острой или хронической психотравмирующей ситуации;
  • зависимость возникновения обострений от психогенных факторов;
  • отсутствие иных явных причин для развития данного заболевания (инфекция, интоксикация, аллергия, патологическая наследственность и т.д.).

Психосоматические заболевания могут развиваться по нескольким механизмам:

  1. Хроническая гиперстимуляция одного из отделов вегетативной нервной системы при длительно существующих эмоциональных переживаниях (например, при гневе стимулируется симпатический отдел ВНС, при тревоге – парасимпатический).
  2. Локальные нарушения микроциркуляции во внутренних органах вследствие хронического сосудистого спазма.
  3. Гормональные изменения, сопровождающие стойкие эмоциональные нарушения (например, гиперкортизолемия при депрессии, приводящая к повышению уровня сахара в крови).
  4. Нарушения общего иммунитета при некоторых хронических эмоциональных нарушениях (например, снижение иммунитета вследствие повышенной выработки стероидных гормонов и недостаточной выработки мелатонина при депрессии).
  5. Нарушения состава крови при хроническом психоэмоциональном стрессе (увеличение содержания насыщенных жирных кислот и фибриногена под влиянием повышенной выработки АКТГ).
  6. Активация под влиянием стресса перекисного окисления липидов, оказывающего повреждающее действие на биомембраны всего организма.
  7. Сбой под влиянием стресса суточных биоритмов, как следствие – разбалансировка работы вегетативной нервной системы.

Все вышеперечисленные механизмы приведены для примерного объяснения причин возникновения тех или иных психосоматических расстройств. Настоятельно рекомендую не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.

Психоанализ, психотерапия, консультирование

Термин депрессия может относиться к эмоции или к диагнозу. По отношению к эмоции термин означает подавленное настроение, уныние. Когда говорится о диагнозе, то имеется в виду синдром, в котором депрессия является одним из симптомов. В психиатрии диагноз депрессия используется для обозначения состояния, при котором пациент страдает от плохого настроения, заторможенности мыслей и действий и бредовыми самообвинениями. Это одно из аффективных расстройств, названное так потому, что нарушается настроение. В психиатрии различаются эндогенная и экзогенная депрессия. Эндогенная депрессия является результатом некоторого (неспецифического) конституционального нарушения, а экзогенная депрессия является чрезмерным ответом на какое-то стрессовое событие (утрата чувства безопасности, разлука, смерть близкого, изоляция, возрастание ответственности).

При депрессии страдают практически все сферы — эмоциональная, интеллектуальная, волевая и мотивационная, что проявляется как субъективно в жалобах пациента, так и объективно — в изменении поведения. Стойкое снижение настроения при депрессии сочетается с утратой интереса к тому, что прежде воспринималось им как привлекательное, приносящее удовлетворение или радость — различные формы досуга, общение, чтение книг, хобби, профессиональная деятельность, половая жизнь и т.д. Пропадает не только чувство удовлетворения в результате такой деятельности, но и нет мотивации и желания к деятельности, а интерес к деятельности сменяется равнодушием и раздражением. При всех типах депрессии страдают и первичные биологические мотивации — нарушается сон, аппетит, сексуальные функции. Степень этих расстройств зависит от тяжести депрессивного состояния.

Депрессивный синдром проявляется в различных функциональных сферах.

Читайте так же:  Специфика делового общения в коллективе

1. Психические симптомы: подавленность, неспособность к принятию решений, замедление мышления, апатия или внутреннее беспокойство, страх, тоскливые мысли, потеря чувств, внутренняя пустота.

2. Психомоторные симптомы: скованность, снижение выразительности эмоций или наоборот внешнее беспокойство, неусидчивость, компульсивная малопродуктивная деятельность.

3. Психосоматические симптомы: нарушения витальных чувств (физическая слабость, отсутствие бодрости).

4. Вегетативные нарушения в узком смысле: головокружения, нарушения сердечного ритма, сухость во рту, запоры, нарушения дыхания.

5. Вегетативные нарушения в широком смысле: нарушения сна, ощущения боли, сжатия, холода, снижение аппетита и веса, нарушения менструального цикла, импотенция.

Соматические жалобы и функциональные симптомы как сопровождающие проявления или эквиваленты депрессивных расстройств могут так сильно выступать на первый план, что они господствуют во всей клинической картине. Соответственно эмоциональное нарушение может отходить на задний план и оставаться незамеченным. Тогда можно говорить уже о психосоматическом заболевании.

Применяемые методы при психосоматическом заболевании можно разбить на две группы: глубинно-психологические методы (психоанализ и психоаналитическая психотерапия, гештальт-терапия, психодрама идр.) и методы, ориентированные на симптом и модификацию поведения (когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия). На практике они могут комбинироваться.

Глубинно-психологические методы ставят своей целью раскрытие психологического конфликта, который стоит за психосоматическими симптомами, перестройку личности в целом и ее отношений с окружающим миром. Устранение симптомов не является первичной целью глубинно-психологических методов терапии — симптомы ослабевают и исчезают по мере того, как достигаются названые выше цели. Необходимым условием применения глубинно-психологического подхода являются способность пациента к саморефлексии и наличие достаточного времени для проведения курса психотерапии.

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ФОРМЫ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕПРЕССИИ

Фрейд совместно с Брейром доказал, что «подавленная эмоция и «психическая травма» могут проявляться путем «конверсий» соматическим симптомом.

Эмоциональная реакция, выражающаяся в форме тоски и постоянной тревоги, нейро-вегетативно-эндокринных изменений и характерном ощущении страха, является связующим звеном между психологической и соматической сферами. Полное развитие чувства страха предотвращено защитными физиологическими механизмами, но обычно они лишь уменьшают, а не устраняют полностью эти физиологические явления и их патогенное действие. Этот процесс можно рассматривать как торможение, то есть состояние, когда психомоторные и словесные выражения тревоги или враждебных чувств блокируются таким образом, что стимулы, поступающие из ЦНС, отводятся к соматическим структурам через вегетативную систему и, таким образом, приводят к патологическим изменениям в различных системах органов.

При наличии эмоционального переживания, которое не блокируется психологической защитой, а, соматизируясь, поражает соответствую ему систему органов, функциональный этап поражения перерастает в деструктивно-морфологические изменения в соматической системе, происходит генерализация психосоматического заболевания. Таким образом, психический фактор выступает как повреждающий.

Центром тяжести психосоматического страдания оказывается всегда орган, наиболее уязвимый и важный для жизнедеятельности организма в представлении индивида. «Выбор органа» свидетельствует о преимущественной направленности защитно-приспособительных механизмов, вызывающий повреждающий эффект по мере нарастания дезинтеграции в стрессовых ситуациях.

Болезни органов дыхания
(бронхиальная астма, синдром гипервентиляции)

Эмоциональное состояние человека определяют как видимые показатели дыхания (его частоту и глубину), так и физиологические функции легких (насыщение крови кислородом и поддержание кислотно-щелочного равновесия).

Простое возбуждение приводит к учащению дыхания. Уравновешенное, приятное состояние приводит к спокойному и гармоничному ритму вдоха и выдоха. В состоянии ужаса и внезапного потрясения может наступить кратковременная остановка дыхания. Таким образом, дыхание — это не только физиологическая функция, которая осуществляется и регулируется потребностями человека. Дыхание является фундаментальным свойством состояния собственного Я, это способ обмена и установления равновесия между индивидуумом и средой. При отделении новорожденного от материнского организма он должен прежде всего дышать. Первый крик — это первое проявление самостоятельной жизни. Приравнивание дыхания к автономному существованию неразрывным образом запечатлевается в организме.

Дыхание является также средством самовыражения, оно отражает эмоциональные процессы.

Сердечно-сосудистые заболевания
(эссенциальная гипертония, ишемическая болезнь сердца,
кардиофобический невроз, нарушения сердечного ритма)

Сердце и сосуды участвуют во всех формах жизнедеятельности, хотя в норме человек этого не осознает, т.к. деятельность сердца и сосудов исключена из непосредственного человеческого восприятия. И только при определенных пограничных состояниях и нарушениях сердце воспринимается осознанно. Психическая сфера также определяет функции сердца и сосудов, как и соматическая. Связь деятельности сердца с эмоциями отражена во множестве поговорок. Несмотря на то, что изменения работы сердца проявляются и при положительных, и при отрицательных чувствах, патологические нарушения в сердечно-сосудистой системе связаны со страхом, гневом, яростью, тоской и другими отрицательными эмоциями, которые приводят к тому, что, например, при страхе одиночества, при страхе нападения возникает ощущение, будто сердце начинает стучать в горле и в области головы. Происходящий при этом выброс адреналина вызывает сужение сосудов, учащение пульса и усиление миокарда, что, в свою очередь, приводит к состоянию беспокойства и страха.

[1]

Сердце обычно связывают с любовью. Возникает вопрос: почему разрыв отношений, потеря близкого человека нередко приводят к сердечным заболеваниям. Иногда сердце превращается в символ близкого человека и на него переносятся все те чувства, которые по каким-то причинам не могут быть выражены открыто. Человек боится показать другим свое недовольство. Женщина не решается возражать любимому человеку и для того, чтобы уменьшить тоску и избежать депрессии, тиранит собственное сердце, вымещая на нем свое раздражение.

Желудочно-кишечные заболевания
(язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры,
эмоциональная диарея, язвенный колит)

Поглощение и выделение — основные функции желудочно-кишечного тракта. Но они в своих проявлениях находятся в определенных отношениях с окружающим человека миром, с другими людьми и с внешним жизненным пространством. Поэтому такие действия как принятие пищи, жевание, глотание, переваривание и выделение остатков прочно входят в более тонкие уровни взаимодействия человека с окружающими. Это находит отражение в повседневной речи — «тебе не по зубам», «его трудно раскусить», «аж слюнки потекли».

Новорожденный ребенок в функционально-психологическом отношении являет собой сплошной рот. Это главный инструмент взаимодействия новорожденного с окружающим. Кормление и чувство сытости в дальнейшем, с развитием ребенка и становлением уже зрелой личности, служат не только для достижения насыщения, но и опосредуют собой заботу, чувство безопасности, переживание того, что тебя любят. Прием пищи и процесс насыщения на всю жизнь остаются замещающей возможностью удовлетворения, к которой можно всегда прибегнуть при любом разочаровании.

Эта внутренняя связь между психическим состоянием человека и процессом поглощения–выделения приводит к тому, что эмоциональное состояние человека при принятии пищи оказывает влияние на дальнейший процесс ее переваривания. Такие переживания, как агрессия, опасение, страх, депрессия, тормозят функции желудка и кишечника, нарушают моторику и как следствие приводят сначала к функциональным, а затем к органическим изменениям структуры желудочно-кишечного тракта.

Метафизика депрессии, уныния, апатии

Вас одолевает депрессия? Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины депрессии.

Доктор Н. Волкова пишет: «Доказано, что около 85% всех болезней имеют психологические причины. Можно полагать, что и остальные 15% болезней связаны с психикой, но установить эту связь ещё предстоит в будущем… Среди причин возникновения болезней чувства и эмоции занимают одно из главных мест, а физические факторы – переохлаждение, инфекции – действуют вторично, как пусковой механизм…»

Доктор А. Менегетти в своей книге «Психосоматика» пишет: «Болезнь – это язык, речь субъекта… Для понимания болезни необходимо раскрыть проект, который субъект создаёт в своём бессознательном. Затем необходим второй шаг, сделать который должен сам пациент: ему следует измениться. Если человек психологически изменится, то болезнь, будучи аномальным течением жизни, исчезнет…»

Читайте так же:  Деловой этикет учебное пособие

Вот что пишут об этом всемирно известные эксперты в данной области и авторы книг по данной тематике.

АПАТИЯ

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:
Апатия — Сопротивление чувствам. Подавление эмоций. Страх.
Гармонизирующие мысли: Чувствовать – безопасно. Я иду навстречу жизни. Я стремлюсь пройти через испытания жизнью.

ДЕПРЕССИЯ, УНЫНИЕ

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:
Депрессия — Гнев, который вы чувствуете, не имея права иметь то, что хотите. Чувство безнадежности. Гармонизирующие мысли: Это мое право иметь то, что мне необходимо для жизни и собственного развития. Жизнь прекрасна. Она приносит мне все, что надо.

Если вы хотите изменить свою жизнь, то нужно брать все в свои руки и менять. Бесполезно и глупо сожалеть о прошлом или жить прошлым. Сожаление— это агрессия против Бога, Вселенной против самого себя. Ведь это именно мы с помощью Высшей Силы создаем те или иные ситуации в своей жизни. Нео6xoдимо просто определиться: «Что сделает мою жизнь радостной и счастливой?» Теперь откройтесь новым радостным переживаниям и впустите их в свою жизнь. Смените старые, серые мысли на новые — светлые и радостные. Наденьте разноцветные очки. Пересмотрите неприятные события прошлого столько раз, сколько нужно, и измените к ним отношение, замените старые неприятные чувства на новые — приятные. Помните, что каждый человек всегда поступает правильно. Тогда, в прошлом, у вас было определенное поведение, которое привело вас к тем событиям. Теперь вы можете без сожалений и чувства вины изменить свои мысли и создать новую жизнь. Все в ваших руках.

Бодо Багински и Шарамон Шалила в своей книге «»Рейки» — универсальная энергия жизни» пишут:
Депрессия — это сильное давление, при котором человек мучает самого себя упреками и чувством вины. Некоторая направленная наружу агрессия воспринимается как вина и направляется внутрь, на себя самого. Депрессия — это форма освобождения от ответственности, что находит свое высшее выражение в самоубийстве. Но чувство вины как раз и заставляет тебя насильно обратиться к вопросу ответственности. Нередко депрессия проявляется, если тебе предстоит вступить в новую фазу жизни, например, существует депрессия выходного дня. Или же ты будешь вынужден заняться теми областями своей жизни, с которыми не нашел примирения, — такими, как старение, смерть, одиночество.
— Посмотри внимательно на те области, которые вызвали твою депрессию, сознательно проанализируй их. Наблюдай и прочувствуй их. Во всем, что приносит тебе жизнь, заключается определенный вызов, в данном случае тебе нужно интегрировать в жизнь эту область. Рэйки будет тебе очень хорошей помощницей.

Сергей Н. Лазарев в своих книгах «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего» пишет о том, что основной причиной абсолютно всех болезней, является дефицит, недостаток или даже отсутствие любви в душе человека. Когда человек ставит что-то выше любви к Богу (а Бог, как говорится в Библии, есть Любовь), то он вместо обретения божественной любви устремляется к чему-то другому. К тому, что (ошибочно) считает более важным в жизни: деньги, слава, богатство, власть, удовольствия, секс, отношения, способности, порядок, мораль, знания и многим-многим другим материальным и духовным ценностям… Но это все не цель, а только средства для обретения божественной (истинной) любви, любви к Богу, любви, как у Бога. А туда, где нет (истинной) любви в душе, как обратная связь от Вселенной, приходят болезни, проблемы и прочие неприятности. Это нужно для того, чтобы человек задумался, осознал, что не туда идет, думает, говорит и делает что-то не так и начал исправляться, стал на правильный Путь! Есть множество нюансов, как проявляется болезнь в нашем организме. Подробнее об этой практической концепции можно узнать из книг, семинаров и видео-семинаров Сергея Николаевича Лазарева.

Поиски и исследования метафизических (тонких, ментальных, эмоциональных, психосоматических, подсознательных, глубинных) причин депрессии, уныния и апатии продолжаются. Этот материал непрерывно корректируется. Просим читателей писать свои комментарии и прислать дополнения к данной статье. Продолжение следует!

Депрессия — сложное психосоматическое расстройство

Каждый раз, когда в сети мне доводится сталкиваться с информацией о депрессии, картинка рисуется приблизительно такая: «при легкой депрессии нужно принять контрастный душ, посмотреть комедию и покушать мороженко, но если уже не ешь/не спишь и хочется просто умереть – бегом к врачу!».

Однако, проблема вся заключается в том, что у депрессии не бывает легких или тяжелых форм, а в цивилизованных странах она вообще считается «заболеванием» (чтоб не сказать психическим расстройством). С депрессией можно перепутать синдром хронической усталости, гипотимию и субдепрессию, но сама по себе депрессия либо есть, либо ее нет. И если она есть, то скорее всего «киношки и вкусняшки» здесь не помогут. Симптоматика, которую мы ощущаем в виде снижения памяти/внимания, головных и других соматических болей, нарушений сна, аппетита и пр, возникает не по причине плохого настроения или накопившихся проблем. Возникает она вследствие нарушений мозгового кровотока и метаболизма, вплоть до клеточной атрофии. Простыми словами, некоторые части мозга не получают кислород и питательные вещества, отчего мозг работает некорректно, а часть клеток от этого голода вообще умирает (для справки, около 70% пожилых людей страдающих слабоумием, раньше страдали от депрессии).

В зависимости от того, что мы едим, употребляем ли алкоголь и любую другую «химию» (включая бесконечное множество лекарств, стимуляторов и пр.), как реагируем на стресс и ведем себя во время и после конфликта – химический состав нашего мозга постоянно меняется. Именно дисбаланс и преимущество одних гормонов над другими, «отбирают» у нас чувство радости и веры в положительные изменения, усиливая субъективное ощущение своей низкой значимости или никчемности.

Почему это важно?
Потому что с одной стороны, необходимо усвоить, что как психосоматический комплекс, проблема депрессии не может решаться односторонне. В зависимости от нашего конституционального типа, здесь имеет значение и соблюдение диеты/здорового образа жизни, и правильно подобранная медикаментозная/фито коррекция. А главное значение приобретает обучение навыкам конструктивного решения конфликтных ситуаций и проработки последствий психологического стресса, также согласно нашему психологическому типу. Поскольку склонность к «умственной жвачке» одна из самых «сложноприручаемых» и «гормоноспутывающих» проблем людей депрессивного склада).

В этой заметке я просто опишу разнообразие наиболее часто диагностируемых депрессивных расстройств, чтобы знать и понимать, насколько депрессия многолика. В дальнейшем же постараюсь уделить внимание наиболее важным эпизодам, каждому по отдельности.
Итак, обзорная психотерапевтическая классификация выглядит следующим образом:

1. Меланхолическая депрессия
Здесь, в легкой форме, чаще люди жалуются на то, что перестали радоваться каким-то событиям, которые вызывали интерес и радость раньше. Сами по себе они слезливы, ворчливы, раздражительны и обидчивы. У них замедляется мыслительная деятельность, ухудшается память, снижается концентрация внимания. Возникают сложности с планированием, будущее кажется бесцельным, а из прошлого чаще вспоминается негатив. Снижается самооценка. Усложняется состояние, когда человек начинает испытывать тоску, вплоть до «смертельной тоски». При этом состояние не похоже на горевание (но может развиться при патологическом горе). Почти всегда такие люди ощущают тоску телом, в области груди и живота, и выражают ее фразами «тоска давит», «душа болит», «душу рвет на части от тоски»и т.д. Тяжелой же степенью можно считать ситуацию, когда появляется бред.

2. Анестетическая депрессия
Бывает и так, что меланхолическая депрессия видоизменяется, люди жалуются на полную душевную пустоту, равнодушие, исчезновение всех чувств, даже к близким. Ни любви, ни страха – ничего. В более легких случаях они описывают свое состояние как «приглушенность», «оцепенение», говорят, что как окаменели, сделались «тупыми» и безжалостными. Такие люди бездеятельны, безмолвны, в более сложных эпизодах они подолгу сидят или лежат в одной позе, отвечают шепотом, односложно, с паузами. В сложных случаях даже могут утратить ощущение тела или отдельных его частей, впадать в ступор.

Читайте так же:  Хандра ждала его на страже

3. Апато-адинамическая депрессия
В отличие от анестетической депрессии, здесь люди равнодушны к своей утрате чувств. Человек все видит, слышит, понимает, но остается безразличен к своему состоянию, как «живой труп». Кроме вялости, апатии и безучастности, у таких людей снижается мышечный тонус, нарушается походка, почерк, сгибается позвоночник и опускаются плечи (т.н.скорбная поза), взгляд пустой. В данном случае не бывает бреда и галлюцинаций, состояние ухудшается к вечеру, иногда человек смутно осознает ненормальность своего состояния. Легкими формами апатической депрессии можно назвать послеродовую, охранительную, зимнюю депрессии и хроническую усталость.

4. Послеродовая депрессия
Обычно, на фоне гормональных изменений, она появляется на 3-5 день после родов, длится сутки и не требует особых вмешательств. Однако иногда, ощущение потери энергии приводит к потере чувств (ближе всего послеродовая депрессия к апатической), появляется слезливость «просто так», может появиться и озлобленность, особенно на ребенка. Со временем (от 3 мес. до 1,5 года) появляется отвращение к сексу, чувство покинутости и бессмысленности существования. Серьезным ухудшением считается отсутствие добрых чувств к ребенку, нанесение физического вреда младенцу (сотрясание, шлепки), крик на ребенка, мамин плач (постоянная слезливость), бессонница и любое состояние угрожающее жизни и здоровью матери или ребенка. Послеродовая депрессия может переходить в послеродовый психоз и присоединять другие психосоматические расстройства. Подробнее об этом здесь Послеродовая психосоматика. Хандра, депрессия или психоз.

5. Зимняя депрессия (фотозависимая депрессия)
Это и есть та самая «осенняя хандра», которая связанна с тем, что дни становятся короче, а ночи длиннее. Несмотря на игривое название, осенняя хандра является сложной формой депрессии. Причина ее кроется в коротком световом дне, за время которого мозг не успевает выделить определенное количество мелатонина, гормона регулирующего биоритмы организма и влияющего на эмоции. Проявляется она плохим настроением, чувством подавленности, апатии, постоянного чувства усталости, снижения работоспособности, сонливости, повышения аппетита с нарастанием веса. Соматически люди жалуются на боли в шее, спине, животе, грудной клетке, боли в руках и ногах и на головные боли. Эти признаки регулярно появляются с середины осени, усиливаются к январю и полностью исчезают ближе к маю месяцу.

7. Астеническая депрессия
Это повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение выносливости к обычным нагрузкам и истощаемость. При плохом настроении или незначительном дискомфорте в теле, такие люди могут считать, что тяжело больны.

8. Дисфорическая депрессия
Здесь сочетается пониженное настроение с угрюмостью, раздражительностью часто переходящей в злобу с бранью, угрозами и агрессивными действиями. Такие люди часто не находят себе места, испытывают непреодолимую потребность в движении, становятся навязчивыми, назойливыми, придирчивыми, нетерпеливыми, всем недовольными. В тяжелых случаях есть тяга к бессмысленному уничтожению предметов.

9. Ажитированная депрессия
При таком типе депрессии тревожно-тоскливое настроение сочетается с речевым и двигательным возбуждением. Люди говорят много, коротко и безаппеляционно, что как бы предчувствуют что-то нехорошее, какую-то беду, катастрофу, которая должна случится с ними или с их близкими. Неусидчивы, постоянно ходят, не могут найти себе места, заламывают пальцы рук. Внезапно может появиться непреодолимое влечение к самоистязанию и т.д. Это тяжелое состояние, часто являющееся следствием меланхолической депрессии, поэтому так важно на первом этапе в работе психолога своевременно и адекватно оценивать состояние клиента и свою компетенцию.

10. Ипохондрическая депрессия
Сниженное настроение, слезливость, тревожность, недовольство, нарушение аппетита, сна, менструального цикла, все это сочетается с тем, что в общем здоровый человек убежден в том, что болен каким-то серьезным заболеванием. Он выискивает в теле неприятные ощущения и интерпретирует их как симптом. Со временем такие ощущения могут соматизироваться (когда человек «реально» ощущает боль или проблему в здоровом органе, но врачи ничего не диагностируют).

11. Гипотимия и субдепрессия
Пониженное настроение, слабость, вялость, лень, бессилие, грусть, снижение самооценки, преувеличение реальных трудностей, упреки себя за малодушие, невозможность «взять себя в руки»…
Как часто, когда накапливается усталость и возникает чувство вроде на нас навалилось все и сразу, мы подхватываем легкий вирус и, заболевая, получаем дополнительное время и ресурс на решение задач, или их отмену. Так точно возникает субдепрессия, когда проблем накапливается так много, что мы не успеваем все их анализировать и прорабатывать. Переживается она как чувство разочарования, печали, иногда сопряжена с чувством вины и страха. Люди же мене склонные к самоанализу, облегчают этот непродолжительный спад настроения алкоголем, спортом, сексом, сладостями или даже «легкими успокоительными» типа валерьяны и т.д.

12. Депрессия с тревожными расстройствами
Подавленное настроение с элементами ипохондрии, фобий, панических атак, маскированной депрессии и т.д. Тревожные депрессии особенно сложные и по происхождению бывают:
— Эндогенные – развиваются без видимой причины, начинаются внезапно, с утра, сопровождаются сильным чувством тревоги, отсутствием надежды на лучшее будущее и часто приводят к суициду.
— Реактивные – как реакция на сильный стресс (увольнение, известие о болезни или смерти близкого и т.д.)
— Невротические – когда сильно переживается разрыв между Я идеальным и Я реальным
— Органические – возникают вследствие морфологических изменений в головном мозге, опухолей так и вследствие интоксикации

13. Маскированная депрессия (психосоматические расстройства) статья с видео здесь
и
14. Соматизированная депрессия (психосоматические заболевания).
Причины ее происхождения описывают по-разному, суть сводится к тому, что невысвобожденная «негативная» энергия (часто и долго подавляемые негативные эмоции- гормональный дисбаланс) ищет выход через тело. Объективно врачи не находят никаких существенных изменений в организме человека. Субъективно у таких людей действительно болит (желудок, сердце, голова и т.д.). Также отдельно рассматривают депрессию и ожирение.

15. Вторичная депрессия при соматических расстройствах
Больше соотносится с апатической депрессией. Возникает, когда человек долго болеет, находится на «пожизненном лечении», при инвалидизации или вследствие неудачного лечения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Автор: Анастасия Лобазова — психолог-психотерапевт, специалист по психосоматике.

Источники


  1. Теплицкий, А.Ю. Зеленый коридор. Таможенные правила. Трудовое законодательство. Жилищное право. Семейное право. Нотариат / А.Ю. Теплицкий, А.Б. Гурович, Е.Г. Карпова. — М.: Л. ИКА Здравствуйте, 2011. — 128 c.

  2. Шеламова, Г. М. Деловая культура и психология общения / Г.М. Шеламова. — М.: Академия, 2016. — 192 c.

  3. Егоров, Т. Г. Психология. Учебное пособие для военных учебных заведений / Т.Г. Егоров. — М.: Военное издательство Военного министерства Союза ССР, 2009. — 206 c.
  4. Дафни, Роуз Кингма Разрыв. Почему заканчиваются отношения и как пережить расставание / Дафни Роуз Кингма. — М.: АСТ, Астрель, 2012. — 192 c.
Психосоматика депрессии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here