Состояние депрессии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Состояние депрессии" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Безжизненная сила: как возникает депрессия

Elena Foer

Депрессия — болезнь, известная с древности. Людям, страдающим от нее, всегда жилось нелегко — не только из-за собственной тоски, но и отношения общества к проблеме: если раньше больного подозревали в одержимости дьяволом, то в наши времена депрессию часто считают проявлением лени и слабости. Ученые, к счастью, думают иначе и, более того, успешно лечат это заболевание. T&P объясняют, чем настоящая депрессия отличается от обычной хандры и что делать, если от нее страдает кто-то из близких.

Бедные люди

«Депрессия» — относительно молодой термин, он появился только в XIX веке. Однако сама болезнь существует уже не первое тысячелетие. Она упоминается в древних текстах Месопотамии, Вавилона, Египта и Китая. В те времена причиной депрессии (как, впрочем, и других психических расстройств) считали одержимость человека демонами. Лечением, соответственно, были сеансы экзорцизма: больных избивали, связывали, морили голодом.

В Древней Греции времен Гиппократа лекари, вслед за самим легендарным врачом, были уверены, что меланхолию (так раньше называли депрессию) вызывает избыток «черной желчи» — одной из основных жидкостей организма. Для лечения этого состояния Гиппократ рекомендовал использовать кровопускания, ванны, физические упражнения и диету.

Следующий важный шаг вперед был сделан во времена Платона: философы того времени пришли к выводу, что причиной душевных болезней могут быть детские переживания и проблемы в семье. Впрочем, дальше этой мысли в те времена продвинуться не удалось — еще через полтысячелетия наступили темные века, не сулившие душевнобольным ничего хорошего.

Святой Августин, живший в самом начале темных веков, заявил, что уныние и подавленность — наказание за грехи, а симптомы тяжелой клинической депрессии — признаки одержимости демонами (да-да, снова). Лечили от «демонов» примерно так же, как и в древности — с помощью наказаний, которыми больные должны были искупить свои прегрешения. Но и постепенное уменьшение влияния церкви к векам не принесло больным депрессией ничего хорошего: эпоха разума и рационализма объясняла болезнь «прогрессивно» — как недостаток самодисциплины и потворство лени. Впрочем, это вовсе не значит, что «лени» потворствовала и медицина — депрессию лечили пытками, призванными отвлечь больных от пагубной несобранности.

К середине XIX века в Европе началась мода на истерию — ей объясняли множество заболеваний у женщин, от депрессии до сексуальной дисфункции. Популярность истерии стала причиной появления огромного количества разнообразных методов ее лечения — от гипноза и водных процедур до вполне средневековых практик вроде прижигания кожи кислотой, чтобы отвлечь больную от недуга. В XX веке депрессия стала все чаще появляться как отдельный диагноз в медицинской практике, но и сегодня отношение к ней двойственно — миф о том, что это вовсе не болезнь, а недостаток мотивации, попустительство и лень, жив до сих пор.

Что такое депрессия

Сегодня депрессией принято называть все, что угодно, вплоть до бесконечной грусти по поводу отсутствия в кафе любимого сорта чая. Врачи, однако, имеют на этот счет свое мнение. Депрессия в ее классическом варианте (она еще называется клинической депрессией или большим депрессивным расстройством) имеет четыре основных симптома, и ни один из них вовсе не похож на то, что в норме чувствуют люди, разлученные с любимым напитком.

1) Снижение настроения. Это не просто грусть, а чувство тоски и безысходности, ощутимое буквально физически. В случае, если депрессия вызвана событиями внешнего мира (тогда она называется реактивной), отвлечься от гнетущих мыслей невозможно в принципе, несмотря на все жизнерадостные советы друзей «не зацикливаться». Если депрессия эндогенная (то есть вызванная не внешними факторами или другими заболеваниями) и поводов для печали казалось бы нет, то жизнь просто перестает радовать целиком, совсем.

2) Нарушения когнитивной функции — проще говоря, проблемы с мышлением. Во-первых, мысли становятся очень медленными и неповоротливыми, во-вторых, думать их ощутимо тяжелее, чем раньше — они либо разбегаются, либо путаются, и собрать их воедино не выходит. И, наконец, в-третьих, мысли все время крутятся вокруг чего-то одного. Либо вокруг причины реактивной депрессии, либо, при депрессии эндогенной, вокруг собственных грехов, недостатков, ошибок, изъянов в характере. Так или иначе, довольно часто люди в депрессии приходят к выводу, что во всех своих (и иногда чужих) бедах виноваты именно они, и лучше уже не будет, а значит, жизнь смысла больше не имеет. Именно поэтому депрессия так опасна риском суицида.

3) Двигательная заторможенность. Двигаться становится так же тяжело, как и думать, даже на лице часто застывает одно выражение — по словам знакомых, люди с депрессией словно стареют сразу на несколько лет.

4) Нарушения в работе разных систем организма. Среди симптомов депрессии также есть потеря аппетита, бессонница, снижение веса (даже в том случае, если с аппетитом проблем нет), общая слабость и постоянная усталость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижение либидо и нарушения менструального цикла у женщин.

[1]

Помимо клинической, «большой», депрессии, есть и «малая» — когда у пациента есть как минимум два из перечисленных симптомов, но до полноценной клинической депрессии их количество или выраженность не дотягивает. Бывает, что такое состояние растягивается на несколько лет — в этом случае врач ставит диагноз «дистимическая депрессия». Его причиной зачастую бывает какое-то травмирующее событие в прошлом, уже наполовину забытое, но все еще давящее.

Верно диагностировать депрессию не всегда легко, потому что помимо случаев «как в учебнике» бывают и пациенты, у которых каких-то характерных признаков депрессии вовсе нет, например, нет никакой подавленности и грусти. Зато вместо нее (или какого-то другого симптома) добавляются другие расстройства. Такие депрессии называют атипичными. К простым атипичным депрессиям относят те, в которых комплектом идут ворчливость (термин «ворчливая депрессия» действительно существует в медицинских справочниках), озлобленность, склонность иронизировать, плакать и т. д. А вот если помимо характерных черт депрессии у пациента есть еще галлюцинации или бред, врачи говорят о сложной атипичной депрессии (ее еще называют психотической).

И, наконец, помимо униполярной депрессии, когда настроение у пациента более-менее стабильно плохое или никакое, существует еще и биполярное расстройство (раньше его называли маниакально-депрессивным психозом), при котором периоды подавленности сменяются эпизодами впечатляющего душевного подъема.

А все почему?

Если говорить об экзогенных депрессиях, то к причинам их появления (по крайней мере, причинам первого порядка) относятся всевозможные травмирующие события, произошедшие с пациентом, различные заболевания (в первую очередь неврологические, такие как эпилепсия и деменция, и эндокринные, например, диабет), черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных средств, недостаток солнечного света, сильные стрессы.

Читайте так же:  Стресс тревога депрессия

Сложнее дело обстоит с эндогенными, «беспричинными» депрессиями. Однозначного ответа на вопрос, что же идет не так в тот момент, когда у человека начинается депрессия, нет. Зато есть гипотезы на этот счет. Лидирующей на сегодня является моноаминовая теория. Согласно ей, депрессия начинается из-за дефицита в организме двух веществ — серотонина и (или) норадреналина (они как раз и относятся к моноаминам). Первое из них помимо прочего отвечает за чувство радости, второе называют «медиатором бодрствования», он активно вырабатывается при стрессовых реакциях и в ситуациях, когда надо собраться и действовать.

Таблетка счастья

Разумеется, разговор о лечении депрессий нужно начинать с рассказа об антидепрессантах. Они делятся на две большие группы — стимулирующие и седативные. Первые применяются, когда преобладают симптомы заторможенности и усталости, последние — при депрессии, сопровождающейся тревожностью. Правильный подбор антидепрессанта — сложная задача, поскольку учитывать нужно тип депрессии, степень ее выраженности, предполагаемую реакцию пациента на конкретный препарат, а также потенциальную возможность развития мании у пациентов с биполярным расстройством. Неправильный подбор препарата может обернуться не только усугублением состояния, но и суицидом — стимулирующие антидепрессанты могут дать пациенту как раз те силы, которых ему недоставало, чтобы покончить с опостылевшей жизнью. Собственно, именно поэтому личные эксперименты с этими препаратами лучше не проводить.

Частенько пациентам с депрессией рекомендуют пройти курс психотерапии — однако душеспасительные беседы в основном показывают свою эффективность при реактивных депрессиях. Эндогенные они лечат, согласно исследованиям, примерно так же, как и плацебо.

Вообще, спектр средств, рекомендуемых при легких формах депрессии, достаточно широк: физические нагрузки, светотерапия, акупунктура, гипноз, медитации, арт-терапия и прочее. У большинства этих методов доказательной базы нет вовсе, у некоторых (к ним относятся физические нагрузки и светотерапия) она имеется. К сожалению, при тяжелых эндогенных депрессиях все это не работает. Впрочем, и для таких случаев есть лечение.

Лучшие результаты (значительно лучше, чем антидепрессанты, например) показывает электросудорожная терапия. Это вовсе не продолжение многовековой истории лечения депрессии пытками: пациент получает обезболивание и препарат для расслабления мышц, после чего при помощи электрического тока у него вызывают контролируемые судороги. В результате в мозге происходят химические изменения, которые ведут к улучшению настроения и самочувствия. Спустя примерно 5–10 сеансов у 90% пациентов наблюдаются значительные улучшения (антидепрессанты помогают приблизительно в 60% случаев).

Тоскуют все

Депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, в мире от него страдает более 350 млн человек. Значит, весьма вероятно, что у из ваших знакомых может быть это расстройство. Как раз с ними вы можете проявить всю свою деликатность и чуткость, потому что правильное обращение с больным депрессией — это очень важно.

Самое первое правило — не нужно стесняться быть перестраховщиком. Если кто-то рассказывает о планах свести счеты с жизнью — лучше сначала звонить в службу неотложной психиатрической помощи, а уже потом разбираться, было это красивой фразой или выражением намерения.

Люди в депрессии редко бывают хорошими собеседниками — мало кто может быть им, когда жизнь кажется невыносимой. Поэтому, общаясь с в депрессии, не стоит принимать на свой счет излишне резкие ответы или полное их отсутствие — это лишь следствие болезни. Не нужно сводить разговор к банальностям вроде «все проходят через такое» и «я понимаю, что ты чувствуешь». Во-первых, собственные чувства всегда воспринимаются как уникальные, а , вы в самом деле скорее всего не представляете, через что именно в данный момент проходит человек. Куда большую пользу может принести признание в том, что вы не знаете, каково сейчас вашему другу или родственнику, и готовы выслушать его, если он захочет рассказать вам об этом.

Люди в депрессии часто чувствуют себя одинокими и изолированными от окружающих, а потому слова о том, что они не одни, что вы готовы поддержать их и помочь им, могут быть очень кстати. А вот говорить, как вам тяжело из-за их плохого самочувствия, не стоит — чувство вины только вырастет, а исправить ситуацию у человека, скорее всего, не получится при всем желании.

Не нужно пытаться помочь наигранным оптимизмом — скорее всего, «чирлидинг» только усугубит состояние. Попытки «приказать» образумиться и взять себя в руки — еще один отличный способ испортить общение чуть более, чем полностью, так же, как и непрофессиональные советы по лечению депрессии, вне зависимости от того, что пишет википедия об этих конкретных рекомендациях. Просто дать близкому человеку понять, что вы здесь и готовы помочь ему — лучшее из лекарств, что вы можете предложить.

Депрессия — симптомы и лечение

Что такое депрессия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Магонова Е. Г., психотерапевта со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Согласно определению ВОЗ, депрессия — это распространенное психическое заболевание, для которого характерны стойкое уныние и потеря интереса к тому, что обычно доставляет удовольствие, неспособность выполнять повседневные дела, сопровождаемая чувством вины, снижением самооценки, нарушением сна, аппетита, снижением концентрации внимания на протяжении 14 или более дней.

В психологии депрессия (от лат. depressio — подавление) определяется как аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменением мотивационной сферы, когнитивных (связанных с познанием) представлений и общей пассивностью поведения.

Важно отличать депрессию как клинически выраженное заболевание от депрессивной реакции на психологически понятную ситуацию, когда каждый из нас в течение нескольких минут или часов испытывает сниженное настроение в связи с субъективно значимым событием. Около 16% людей в течение своей жизни хотя бы раз перенесли депрессию. [1]

В психиатрии принято различать следующие формы депрессии:

  1. Эндогенную;
  2. Экзогенную;
  3. Соматогенную.
  • Эндогенная депрессия (маниакально-депрессивный психоз) подразумевает беспричинное начало, наследственную предрасположенность к развитию заболевания, чередование депрессивных и маниакальных состояний.
  • Экзогенная депрессия развивается под влиянием острых или хронических стрессовых факторов.
  • Соматогенная депрессия связана с соматической, в том числе, органической патологией (перенесенные инфаркт миокарда, инсульт, черепно-мозговая травма, онкологические заболевания и др.).

Замечено, что у женщин достоверно чаще диагностируется депрессия, что, вероятно, связано с тем, что женщины подвержены большим нейро-эндокринным изменениям. Это связано с рядом физиологических особенностей женского организма — менструальным циклом, послеродовым или климактерическим периодом, в ходе которых психоэмоциональное состояние может колебаться от нормального до клинически очерченной депрессии. Кроме того, у женщин чаще выявляется депрессия в связи с их гендерными, социальными, психологическими особенностями — например, женщинам проще разговаривать о своем эмоциональном состоянии.

Читайте так же:  Хочу ребенка депрессия

Мужчины обычно реже обращаются за помощью к психиатру или психотерапевту, так как им мешают социальные стереотипы: мужчины должны быть рациональными, сильными, «настоящие мужчины не плачут», при этом депрессивные состояния у мужчин находятся в прямой связи с зависимыми формами поведения (алкоголизм, наркомания, игромания, экстремальные виды спорта).

Значительно возрастает риск развития депрессивного расстройства в следующих случаях:

  • в пожилом возрасте в связи с потерей смысла жизни (выход на пенсию);
  • когда в детоцентрированной семье вырастают и покидают родителей взрослые дети (синдром «пустого гнезда»);
  • при утрате близкого.

В настоящее время общепризнанной является биопсихосоциальная модель развития депрессии, под которой понимается, что депрессивное расстройство возникает под влиянием ряда социальных, психологических и биологических провоцирующих факторов.

Социальные факторы, приводящие к депрессии:

  • острые и хронические стрессы (утрата, измена, развод, различные формы насилия в семье);
  • потеря или смена работы;
  • высокие психо-эмоциональные нагрузки в профессиональной деятельности;
  • выход на пенсию;
  • экономические кризисы;
  • политическая нестабильность в стране.

Психологические факторы, предрасполагающие к развитию депрессивного расстройства:

  • склонность застревать в переживаниях на неблагоприятных событиях как свойство темперамента;
  • неадаптивные копинг-стратегии в преодолении стрессовых ситуаций.

Биологические предпосылки возникновения депрессии:

  • нейробиологические;
  • иммунные;
  • эндокринологические сдвиги в организме (беременность, послеродовой период, климактерический период, гипо- или гипертиреоз);
  • астенизация организма в результате тяжелых инфекционных заболеваний.

Симптомы депрессии

Три типичных симптома депрессии:

  1. Подавленность, уныние, тоска, ощущение безысходности, сниженное настроение в течение длительного периода;
  2. Высокая утомляемость в результате привычных или небольших нагрузок;
  3. Снижение интереса и способности получать удовольствие от того, что раньше приносило удовлетворение.

Кроме того, депрессия характеризуется:

  • снижением способности концентрироваться;
  • заниженной самооценкой и неуверенностью в себе;
  • чувством вины и склонностью к самоуничижению;
  • мрачным и пессимистическим видением будущего;
  • суицидальными наклонностями, аутоагрессией;
  • нарушением сна и аппетита;

Мышление человека, страдающего депрессией, отличается наличием иррациональных представлений, когнитивных ошибок:

  1. Негативное представление о самом себе, мысли о собственной никчемности, пониженная самооценка, склонность к самообвинению;
  2. Негативное видение настоящего, ощущение бессмысленности существования, недоброжелательности окружающего мира и людей;
  3. Негативное видение будущего, ожидание проблем, новых потрясений, неудач и страданий.

Патогенез депрессии

На основании имеющихся исследований доказано, что в развитии депрессии ключевую роль играют нарушения нейромедиаторной активности в нейронах лимбической системы головного мозга — изменяется выделение и взаимодействие с рецепторами постсинаптической щели таких медиаторов, как серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин, гистамин и др.

Недостаток серотонина проявляется в повышенной раздражительности, агрессии, нарушениях сна, аппетита, сексуальной активности, понижении порога болевой чувствительности. Снижение концентрации норадреналина в нейронах головного мозга приводит к ощущению повышенной утомляемости, нарушению внимания, апатии, снижению инициативы.

Дефицит дофамина проявляется в нарушении двигательной и мыслительной активности, снижении удовлетворения от деятельности (от еды, секса, отдыха, общения), потере интересов к познанию, обучению.

Поэтому, медикаментозный подход в лечении депрессии заключается в назначении антидепрессантов, регулирующих выделение и взаимодействие нейромедиаторов с рецепторами нейронов лимбической системы.

Классификация и стадии развития депрессии

  1. Легкой степени тяжести;
  2. Умеренной степени тяжести;
  3. Тяжелой степени.
  • При легкой и умеренной депрессии человек, как правило, сохраняет трудоспособность, хотя качество жизни снижается.
  • Для тяжелой депрессии характерны наличие трех типичных симптомов депрессии: пониженное настроение, снижение интереса и удовольствия от деятельности, повышенная утомляемость и т. [4] п., нарушенная трудоспособность, могут присутствовать суицидальные тенденции.

До 30-35% пациентов имеют хроническую форму течения депрессии, с длительностью депрессивного расстройства от двух и более лет. Депрессивное расстройство может быть в виде единичного эпизода или повторяющихся депрессивных состояний.

Осложнения депрессии

Сосуществование депрессии с соматической патологией (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, заболевания органов ЖКТ, онкология, аутоиммунные расстройства) утяжеляет течение соматических заболеваний, при этом усиливается выраженность болевого синдрома, соматические расстройства переходят в хроническую форму, в результате повышается смертность от основного заболевания.

Во всем мире велики экономические потери в связи с нетрудоспособностью и затратами на лечение людей, страдающих депрессией.

Одной из самых серьезных проблем является высокая вероятность суицидов при депрессии (8%). При этом из общего числа суицидов до 60% составляют лица, страдавшие депрессией. [5] [6]

Поэтому так важна своевременная диагностика и оказание адекватной лечебной помощи людям, страдающим депрессией.

Диагностика депрессии

Большая доля пациентов с депрессией из-за боязни стигмы психического заболевания [7] и обилия физических проявлений (соматические «маски») — головные боли, головокружение, боли и тяжесть в груди, разбитость, нарушение пищеварения — прежде всего, обращаются за консультацией в поликлиническую сеть к врачам-терапевтам, где могут длительное время проходить обследование и малоэффективное лечение, т. к. не получают адекватной помощи. [8] [9] [10]

В Соединенных Штатах, где численность психиатров достаточно велика, к специалистам первичной сети обращается 50% пациентов с симптомами депрессии, в то время как психиатрам — лишь 20% [8]. В Соединенном Королевстве у врачей общей практики проходит лечение большая часть больных депрессией, и только 10% обращаются к психиатрам. [11]

Своевременное обращение к психиатру и психотерапевту помогает установить правильный диагноз депрессии и подобрать эффективное лечение.

В диагностике депрессии используются клинические шкалы – шкала депрессии Гамильтона, шкала Занга, Бека и др., [12] [13] [14] определяющие наличие и степень выраженности депрессии и отдельных ее проявлений.

К сожалению, до сих пор не существуют точных лабораторных тестов и исследований, которые могли бы показать, дисбаланс каких именно медиаторов привел к развитию депрессии у конкретного пациента.

Лечение депрессии

Депрессивные расстройства легкой степени тяжести могут достаточно хорошо поддаваться психотерапевтическому лечению. При депрессиях умеренной и тяжелой степени более эффективно применение комбинации психофармакотерапии (антидепрессанты) и психотерапии.

Сегодня широко используются серотонинергические антидепрессанты и так называемые антидепрессанты двойного действия (влияющие на обмен серотонина и норадреналина), которые применяются от 3-х месяцев и более (средние сроки терапии 6-12 месяцев).

Прием антидепрессантов должен происходить под наблюдением врача и, несмотря на длительное применение, обычно не приводит к зависимости, достаточно хорошо переносится.

В психотерапии депрессий доказательно эффективной [15] [16] и быстродействующей оказывается когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на изменение иррациональных убеждений и депрессогенных паттернов поведения пациентов, а также широко используется психодинамическая психотерапия (психоаналитическая, экзистенциальная психотерапия, гештальт-психотерапия), ориентированная на проработку глубинных переживаний и травматического раннего опыта пациента, формирование адаптивного функционирования в настоящем.

Если депрессия не поддается лечению, перешла в хроническую форму, склонна к рецидивированию, терапию антидепрессантами можно дополнить другими психотропными средствами – транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами.

Читайте так же:  Деловой этикет правила поведения общения дресс кода

Кроме амбулаторного лечения депрессии легкой и умеренной степени, тяжелые депрессии подлежат лечению и наблюдению в условиях стационара.

Прогноз. Профилактика

Значительная часть пациентов не получают должного улучшения от приема антидепрессивной терапии, имеют резистентность или плохую переносимость лекарственного лечения. [17] В этих случаях альтернативой выступают нелекарственные методы биологической терапии (например, за рубежом при резистентных депрессиях нередко применяют электро-судорожную терапию), а также психотерапия. [18]

Без адекватного лечения депрессивное расстройство имеет высокий риск к рецидивированию, утяжелению течения и появлению суицидальной настроенности у пациента.

Профилактикой депрессии являются:

  • уменьшение стрессовых нагрузок;
  • нормализация режима сна-бодрствования (бессонница один из провоцирующих факторов депрессии);
  • правильное питание;
  • исключение злоупотребления алкоголем, никотином и пр. зависимостей;
  • систематические занятия спортом (при спортивной нагрузке в организме человека выделяются в большем количестве эндогенные опиаты — энкефалины и эндорфины, вещества, обеспечивающие хорошее настроение, бодрость, уменьшение болевых ощущений);
  • общение с друзьями и близкими людьми;
  • занятия приятной и интересной деятельностью, создающие положительный эмоциональный фон.

Состояние депрессии

Предсказать развитие депрессии у человека крайне трудно, поскольку ее возникновение может быть обусловлено как внешними драматическими событиями, так и внутренними процессами в организме.

Но, независимо от причин и обстоятельств появления, это психическое расстройство нельзя игнорировать.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Именно поэтому в данном материале мы приведем классификацию разных видов депрессии, характеризующие их симптомы, опишем возможные причины, а также предложим несколько методов лечения заболевания.

Депрессией принято называть угнетенное и подавленное психологическое состояние человека, которое вызвано многими факторами, основным является стресс.

Различают три формы депрессивных состояний:

• легкая депрессия. Для нее характерны незначительные приступы;
• умеренная форма;
• тяжелая форма, которой свойственны тяжелые приступы. Зачастую от этой разновидности депрессий страдает женская половина населения.

Сравнительная характеристика психогенной и эндогенной депрессии

Современная психиатрия разделяет депрессивные состояния на два вида. Сейчас мы выясним их основные отличия.

Психогенные расстройства вызваны внешними раздражителями и конкретной ситуацией. А эндогенное состояние передается наследственным путем, а также вызывается резкими перепадами настроения и сменой сезона.

Психогенное состояние напрямую зависит от уровня стресса, а эндогенная депрессия не связана ни с какими факторами. Во время психогенной депрессии, состояние больного к вечеру становится хуже, а вот во втором случае — наоборот.
Пациент с психогенной формой расстройства осознает факт своей болезни, в то время как при эндогенном состоянии человек считает себя абсолютно здоровым. Быструю утомляемость и упадок сил испытывает личность с психогенной депрессией.

Для эндогенного расстройства характерной чертой является постоянная усталость. В первом случае пациент винит во всем окружающих людей, чего не скажешь о втором варианте (эндогенная депрессия), где все обвинения носят сугубо личностный характер.

Депрессивные состояния и их основные виды

Классификация депрессивных состояний в зависимости от клинической картины

• Истерия, когда человек находится в состоянии аффекта и частых приступов истерик.
• Ажитированное расстройство. Постоянное чувство тревоги и беспокойства.
• Дистимная депрессия проявляется в безразличии, безэмоциональности и выполнении действий на «автомате».
• Адинамические расстройства, когда человек принимает пассивный образ жизни.
• Для ипохондрической депрессии характерной чертой является боязнь мнимых болезней.
• Астенические расстройства описываются общей слабостью организма, усталостью и вялостью.

По факторам возникновения депрессий различают следующие типы:

• алкогольные расстройства, которые присущи людям с алкогольной зависимостью и тем, кто недавно избавился от нее;
• осенняя депрессия вызвана недостачей солнечного света;
• медикаментозная депрессия появляется на фоне приема некоторых лекарственных препаратов;
• послеродовые психологические расстройства.

После того, как мы разобрались с классификацией типов этого психического расстройства, можем попытаться назвать основные причины его возникновения:

— гормональные сбои (не только у беременных женщин или матерей, но и у подростков во время переходного этапа взросления);
— психосоматические заболевания;
— нарушения в работе нервной системы;
— генетическая предрасположенность;
— серьезная психологическая травма, вследствие пережитых проблем в личной жизни, вынужденного переезда на другое место жительства или даже финансовых потрясений.

Теперь остановимся поподробнее на симптоматике заболевания.

Среди основных, характеризующих болезнь симптомов, можно выделить следующие:

— подавленное состояние, уныние, которые не проходят на протяжении длительного времени;
— уход в себя, особенно легко это заметить у людей, ранее отличавшихся высоким уровнем социальной жизни и обладавших всеми признаками экстраверта.

То есть, эти симптомы становятся заметными, как говорится, налицо. Человек, неожиданно для других, может стать угрюмым и начать задумываться о бессмысленности жизни или даже о добровольном уходе из нее.

Кроме того, можно также выделить еще целый перечень симптомов, которые также могут свидетельствовать о заболевании:

— ухудшение самочувствия;
— отсутствие стремления к удовлетворению естественных потребностей;
— равнодушие к родным и близким;
— перепады в настроении;
— апатия;
— заторможенность реакции.

Тяжелой формой депрессивного расстройства считается и подростковая депрессия, которую не так-то просто определить ввиду сложной специфики симптомов.

Самыми распространенными признаками являются следующие:

— вспышки гнева, который направлен на тех, кто находится рядом;
— отсутствие восприятия критики на свое поведение;
— халатность в делах и учебе, потеря концентрации, появление усталости;
— возникновение фантомных болей;
— страх смерти.

У пожилых людей состояние депрессии легко поддается объяснению, поскольку в их жизни происходят необратимые изменения, и появляется ощущение безысходности и никчемности. Усугубляет ситуацию также нежелание человека признать очевидное и категорический отказ обращаться к врачам «по пустякам».

После того, как мы определили причины, симптоматику и виды депрессивных состояний, можно перейти к основным ее стадиям.

Итак, выделяют три этапа протекания депрессии:

1. Отторжение. Больной не признает критичность ситуации и списывает все проблемы на банальную усталость. При этом его мучит противоречие между желанием порвать все отношения с окружающими его людьми, и страхом одиночества.
2. Принятие. Больной наконец-то осознал, что он не здоров, и вместо ухода от проблемы следует погружение на ее дно, появление самых негативных мыслей. Иммунная система начинает давать сбои.
3. Разрушение. Если на предыдущих стадиях человеку не была оказана помощь, то возможно агрессивное поведение и потеря контроля над собой.

Эффективность и время излечения непосредственно зависит от того, на какой стадии человек обратился к специалисту.

Лечение депрессии с помощью психотерапии и физиотерапии.

Одним из альтернативных вариантов лечения депрессии является регулярное посещение опытного психолога или психотерапевта, который будет проводить индивидуальные консультации. Такой метод решения проблемы предполагает довольной долгий срок излечения.
Физиотерапия включает в себя множество подпунктов и разветвлений, что лишь подчеркивает временный характер этих процедур. Их можно рассматривать лишь как вспомогательное средство к основному методу лечения.

Читайте так же:  Психологическая совместимость партнеров

Профилактика депрессивных состояний.

Следует оберегать свое психологическое здоровье от всевозможных стрессов и минимизировать вероятность развития депрессивных расстройств. Для этого подойдут такие простые действия, как:

— распорядок дня, как элемент самоорганизации;
— хороший сон и правильное питание;
— ненавязчивое общение с членами семьи;
— занятия спортом, йогой и т.д.

Собственно, на этом можно подвести итог. Депрессия, ничуть не менее значимое, чем любое другое физическое заболевание. Последствия у нее могут быть самыми удручающими, и запускать ее не стоит. Лучше довериться профессионалам и следовать их индивидуальным инструкциям.

Состояние депрессии

депрессия — Состояние, согласно профессиональной терминологии, характеризующееся мрачным настроением, подавленностью или печалью, что может быть (однако не всегда) выражением плохого здоровья. В медицинском контексте термин относится к болезненному… … Большая психологическая энциклопедия

Депрессия — Депрессия ♦ Dépression Утрата энергии, желания или радости, своего рода крушение cоnatus’a. Отличается от горя причинами возникновения, которые в основном носят психологический или болезненный характер. Депрессия – это патологическая… … Философский словарь Спонвиля

Депрессия — (depression) См.: рецессия, спад (recession). Финансы. Толковый словарь. 2 е изд. М.: ИНФРА М , Издательство Весь Мир . Брайен Батлер, Брайен Джонсон, Грэм Сидуэл и др. Общая редакция: д.э.н. Осадчая И.М.. 2000. Депрессия Депрессия либо… … Финансовый словарь

ДЕПРЕССИЯ — (фр., от лат. deprimere сжимать). 1) название одной из глазных операций. 2) понижение барометра вследствие атмосферного давления. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ДЕПРЕССИЯ [лат. depressio… … Словарь иностранных слов русского языка

депрессия — понижение, снижение, упадок, кризис; болезнь, впадина, прострация, деградация, застой, разница, прогиб, ипохондрия, стагнация, депрессуха, минорное настроение, упадок духа, грустное настроение, мехлюдия, меланхолия, подавленность, оскудение,… … Словарь синонимов

депрессия — 1. Впадина, котловина, понижение (геоморф.). 2. Область прогибания земной коры, полностью или частично заполненная осадками (тектонич.). [Словарь геологических терминов и понятий. Томский Государственный Университет] депрессия Длительная,… … Справочник технического переводчика

ДЕПРЕССИЯ — (от лат. depressio подавление) застой в экономике, характеризуемый отсутствием подъема производства и деловой активности, низким спросом на товары и услуги, безработицей. Обычно Депрессия возникает после и в результате экономического кризиса.… … Экономический словарь

Депрессия — [depression, slump] длительная, наиболее глубокая стадия спада в экономическом цикле. Характеризуется резким снижением деловой активности по сравнению с ее нормальным уровнем, сужением инвестицмй, кредита, падением цен и массовой безработицей,… … Экономико-математический словарь

Депрессия — [depressio вдавливание; снижение] 1. В геоморфологии понижение на земной поверхности, независимо от его форм и происхождения; обычно Д. называют впадину, дно которой лежит ниже уровня океана (Каспийское море, Мертвое море). 2. В тектонике обл.… … Геологическая энциклопедия

ДЕПРЕССИЯ — или депрессивный синдром (от лат. depressio подавленность) психическое состояние или заболевание, сопровождающееся чувством подавленности, тоски, тревоги, страха. Охваченный Д. одновременно испытывает чувство собственной неполноценности (см.… … Энциклопедия культурологии

ДЕПРЕССИЯ — (от лат. deprimere давить), псих, угнетение, симптомокомплекс, характеризующийся подавленным, тоскливым настроением, замедлением движений и затруднением мышления. Эпизодически встречаясь почти при всех псих, заболеваниях, Д. имеет самостоятельное … Большая медицинская энциклопедия

Профессиональная депрессия – как вернуть желание работать и развиваться

Профессиональная деятельность может повлечь за собой негативные последствия. Патологические последствия работы могут иметь различные степени интенсивности, начиная от обычной нагрузки до крайней перегрузки и профессионального выгорания, вплоть до нарушений в психической сфере.

Проблемы в работе и неспособность справиться с ними могут вызвать чувство беспомощности, потерю мотивации к работе и в результате – депрессию.

Состояние депрессии на работе

Удивительно, как на протяжении последних двух поколений изменилось состояние депрессии. Во-первых, она стала самым распространенным психическим расстройством. Если вы родились после 1975 года, то вы в два раза более уязвимы, чем ваши бабушки и дедушки. Во-вторых, депрессия гораздо чаще касается подростков.

В шестидесятых годах XX века средний возраст начала депрессивных состояний был равен тридцати годам. Сегодня это меньше пятнадцати лет. Почти каждый из нас страдал от депрессии, по крайней мере, в её мягкой форме.

Депрессия определяется как расстройство настроения. Каждый человек имеет сложную личность, а все мы испытываем изменения настроения каждую неделю или даже день. Это вызывает сложности в определении «нормального настроения». А может его следует определять опираясь на повседневный опыт.

Человек лучше знает, как он себя чувствует, когда у него все хорошо получается – ест, спит, поддерживает контакты с семьей и друзьями, умеет работать, создавать, его интересуют повседневные дела.

Причины рабочей депрессии

Депрессия сопровождается постоянной неспособностью к действиям, даже решения насущных проблем, что выражается потерей интереса к жизни. Стоит взглянуть на события и ситуации, которые являются наиболее распространенными причинами депрессии.

Одна из них – это бедность. Когда мы не можем оплачивать счета и свести концы с концами, на нас обрушивается страх, заботы, бессонница, беспокойство, чувство вины, а часто и физические недуги. В дополнение, бедность – это утомительно, – многие люди берут на себя дополнительную работу, чтобы выжить и не могут позволить себе услуги, которые облегчают жизнь.

Стресс на рабочем месте – это явление, с которым мы все чаще сталкиваемся. Это результат долгих часов общения за столом и обременительных поездок на работу. Еще одна частая причина депрессии – это хроническая болезнь. У людей с хроническими заболеваниями, можно отметить такие симптомы депрессии, как отсутствие аппетита, бессонница, потеря интереса к занятиям, которые раньше доставляли им удовольствие.

Серьезные изменения в жизни также могут влиять на появление депрессии. Переезд, смена работы, рождение ребенка, уход за больными родителями и другие ситуации, которые подразумевают существенные изменения в жизни, даже если это были изменения к лучшему, – могут вызвать депрессию. Распад долгосрочных отношений вызывает чувство сожаления, печали, отчаяния, чувство изоляции и одиночества, – все это является питательной средой для депрессии.

[2]

Работа в качестве причины депрессии

Истощение в результате накопления различных форм усталости может переходить в хроническое состояние. Симптомы усталости проявляются довольно резко: бессонницей, нарушениями функции сердца и сердечно-сосудистой системы, резким снижением уровня восприятия и мышления, эмоциональными расстройствами, нарушения мотивации, плохим самочувствием, соматическими болезнями, снижением веса тела. Это состояние может привести к постоянным изменениям во внутренних органах, в коре головного мозга, к психическим расстройствам, вплоть до тяжелой болезни и даже смерти.

К числу негативных факторов, которые вызывают истощение, относятся:

Читайте так же:  Психическая депрессия

Указанные факторы могут указывать на высокий уровень стресса, которое человек ощущает на работе. Сохраняющийся стресс в перспективе может привести к различным нарушениям в психической сфере, что, в свою очередь, является фактором риска депрессивных расстройств.

У такого человека, наблюдается неопределенность, поспешность в выполнении движений, неконтролируемые перерывы в работе. Темп работы уменьшается, появляется все больше и больше ошибок, снижается мотивация к работе, может появиться ощущение отсутствия смысла выполняемой работы, чувство бесцельности. Тело наклоняется, лицо приобретает вид восковой маски.

Проблемы на работе и депрессия

В западной цивилизации работа играет очень важную роль в жизни человека. В обмен на вложенные действия и труд человек получает вознаграждение. Это позволяет ему обеспечить себе соответствующие бытовые условия и выполнение одной из жизненных ролей. Работа может быть источником удовлетворения и внутреннего развития. Однако, возможно, что проблемы, связанные с работой влияют на развитие серьезных психических расстройств, включая депрессию.

Работа заполняет много времени в жизни человека. Она нужна чтобы получить средства, необходимые для поддержания и удовлетворения собственных потребностей. Если эта работа соответствует ожиданиям и удовлетворяет амбиции, человек черпает из нее радость и удовлетворение. Заработная плата является дополнительной мотивацией для улучшения своих навыков и вложения энергии в профессию. Работа может быть источником счастья и процветания для человека.

Вместе с тем работа может быть источником неудач. Проблемы, связанные с продвижением или изменением места работы могут привести к образованию сложных эмоций. Слабая связь между трудовой нагрузкой и оплатой труда может повлиять на рост неприятностей.

Трудности, возникающие из-за неудовлетворенности занимаемой должности, а также отсутствие возможности удовлетворения в работе может вызывать раздражение. Возрастающее внутреннее напряжение вызывает опасные эмоции – гнев, ярость, чувство бессилия и беспомощности, которые могут стать причиной ухудшения самочувствия.

Неудовлетворенность амбиций и беспомощность могут также подорвать самооценку и уверенность в себе. Низкая мотивация к действию и подчинение внешним факторам может ухудшать настроение и вызывать изменения в психике. Нарастающие трудности могут быть причиной депрессии.

Конфликты с коллегами и депрессия

Человеческие отношения имеют большое влияние на жизнедеятельность и самочувствие индивидуума. На работе человек проводит большую часть своей взрослой жизни, поэтому очень важно, каким образом сотрудники уживаются друг с другом. Связь между отдельными лицами, является важным элементом деятельности группы. Хорошие отношения с другими людьми, дают возможность выразить свои чувства, мнения и мысли.

В группе сотрудников, где межличностные отношения напряжены, обмен информацией слаб. Это способствует возникновению конфликтов и недоразумений. Трудности, связанные с коммуникациями и отношениями, могут вызвать нарастание внутреннего напряжения. Для некоторых людей такого рода проблемы могут быть причиной сильного стресса. Это может привести к неприязни и избеганию места работы и бесед с другими.

Ухудшение самочувствия, связанное с конфликтами на работе, может привести к развитию серьезных эмоциональных расстройств. Это также влияет на чувство собственного достоинства и самоуважение.

Профессиональное выгорание и расстройства настроения

Очень важной проблемой, с которой могут столкнуться работающие люди, профессиональное выгорание. Ее можно охарактеризовать как состояние духовного, физического и эмоционального истощения, вызванного работой. Оно наступает в момент, когда работа перестает приносить удовлетворение, удовольствие и вызывает перегрузку. Человек перестает развиваться профессионально, его поглощает чувство переутомления.

Профессиональное выгорание является источником сильного стресса и эмоциональных трудностей. Человек, который столкнулся с этой проблемы становится апатичным и раздражительным. Пропадает также желание работать и участвовать в жизни группы сотрудников.

Ухудшение самочувствия может стать причиной развития расстройств настроения. В результате могут развиться психические расстройства, которые требуют психиатрического лечения. В случае профессионального выгорания депрессия может быть вызвана сильным стрессом и эмоциональными проблемами.

[3]

Любая работа с людьми несет риск появления синдрома профессионального выгорания, одним из симптомов которой является депрессия. Чтобы это предотвратить, не берите работу на дом. Учитесь отказывать боссу и коллегам. Больше вкладывайте в семейные отношения и встречи с друзьями. Важно также, чтобы иметь хотя бы час времени в день только для себя и делать то, что нравится.

Лечение депрессии

Через несколько недель от начала лечения появляется постепенное улучшение самочувствия, а вслед за ним возможность вернуться к работе. Задача врача – это оценка, возможно ли продолжить работу и не является ли это опасным как для пациентов, так и для окружения.

Слабые и умеренные депрессивные состояния, как правило, не приводят к невозможности работы, а только ограничивают ее эффективность. Лечение депрессии длится долго, симптомы не исчезают сразу. Естественно, что пациенты на определенном этапе лечения возвращаются к работе, даже если не чувствуют себя полностью здоровым.

Самопомощь в депрессии

Иногда трудно обойтись без лекарств, но наилучшие результаты дает медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией. Имейте в виду, что принятие только лекарств не обеспечит должно эффекта. Для того, чтобы ваши рабочие обязанности не отягощали Вас, стоит ставить себе короткие цели. Когда мы смотрим на то, что мы уже сделали, а не то, что было нужно сделать, это уменьшит наш стресс и дискомфорт.

Кроме того, стоит помнить, что большой успех часто состоит из маленьких шажков. Короткие перерывы, а также релаксация на работе, позитивно влияют на наше настроение, а также дальнейшую эффективность. Забота о воплощении собственных интересов и активное проведение свободного времени – эффективное средство в борьбе с чувством безнадежности.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Регулярная физическая активность снимает депрессивные состояния и помогает предотвратить появление новых. Мощное антидепрессивное действие имеет гимнастика, а также общение с друзьями. Изучение и применение методов релаксации дает очень хорошие результаты.

Источники


  1. Перель, Эстер Размножение в неволе. Как примирить эротику и быт / Эстер Перель. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2015. — 240 c.

  2. Вачков, И.В. Королевство Разорванных Связей, или Психология общения для девчонок и мальчишек / И.В. Вачков. — М.: Ось-89, 2018. — 176 c.

  3. Боб Идеальный брак / Боб, Шери Стритовы. — М.: АСТ, Астрель, 2014. — 288 c.
  4. Любовь знаменитых женщин (комплект из 3 книг). — Москва: Наука, 2014. — 960 c.
Состояние депрессии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here