Течение депрессии

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Течение депрессии" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Течение депрессии

  • Консультация психоло
  • Семейный психолог — Ко.
  • Детский психолог
  • Психологические груп�
  • Конфликтология
  • Тренинги и семинары
  • Вопросы психологу
  • Психологическая помо�
  • Экспериментальная пс�
  • Гештальт-терапия
  • ФОБИИ и СТРАХИ
  • Достаточно часто депрессия в ранней стадии протекает незаметно или почти не дает о себе знать. Первые сигналы расстройства не привлекают к себе внимания по двум причинам. Прежде всего, многим людям свойственно ошибочно думать о том, что открывать другим личные проблемы и обращаться за помощью к специалистам – признак слабохарактерности. Во-вторых, человек прячет свое подавленное состояние за маской враждебности и неприязни или уходит в себя и старается заглушить его проявления употреблением крепких спиртных напитков.

    Но не только отрицательные перемены в жизнедеятельности и манерах поведения индивида могут говорить о начавшейся депрессии. Не зная, как объяснить себе свое состояние, и не пробуя установить причины мрачного настроения, чувств безнадежности и печали, некоторые люди зачастую стараются убежать от депрессии. К примеру, у одних скрытая депрессия выражается в слишком сильном рвении к работе и желании взвалить на себя дополнительные функции. Другие ищут спасение в увеличении физической нагрузки и активном занятии спортом или чрезмерно экстремальным хобби. В связи с этим, выявляя при общении с пациентом признаки депрессии, обязательно следует изучить особенности протекания ранней стадии и первые звоночки.

    Чтобы спрогнозировать сценарий развития заболевания и характер его протекания, важно правильно установить длительность депрессивного расстройства. Доказано, что депрессивный эпизод длится, самое короткое – две недели, а максимально долго – может протекать до двух лет. На основании последний проведенных исследований, выявлено, что в 35% случаев клинически выраженные депрессии переходят в разряд хронических. А у половины из оставшихся 65% отмечаются повторные расстройства. Поэтому статистика показывает, что депрессивные эпизоды повторяются с высокой вероятностью, их течение обостряется, и могут иметь хроническую фазу.

    Российские ученые на основании современных методов исследований установили, депрессивные расстройства носят затяжной характер и протекают до двух лет приблизительно у 20% наблюдаемых пациентов. Этот период получается сократить в среднем примерно до 5 месяцев, благодаря применению антидепрессивных препаратов. Однако в период приема антидепрессантов следует проводить поддерживающую терапию. В противном случае, заболеванию свойственно прогрессировать с учащением периодичности обострения расстройств. Как показывает медицинская практика, применение антидепрессивных препаратов значительно усугубляет течение депрессии и приводит к увеличению числа маскированных смертельных случаев.

    Чаще всего, депрессию можно охарактеризовать как психическое расстройство, у которого сложно зафиксировать начало процесса. На протяжении примерно двух-трех недельного периода течения депрессии развитие симптомов происходит медленно без ярко выраженных скачков. Некоторое время назад специалисты различали депрессивные расстройства по длительности и подразделяли на расстройства:

    · острого характера (со сроком протекания от нескольких недель и приблизительно до одного года);

    · хронического характера (со слабозаметным проявлением симптомов в течение нескольких лет).

    В настоящее время данную классификацию применяют только для рекуррентной депрессии – расстройства периодического характера, которое проявляется циклами и имеет вероятность перехода в биполярный тип, имеющий переходы от депрессивной стадии к маниакальной депрессии.

    У пациентов, собранных в группу «депрессии», сценарии развития и характер течения депрессии различаются. У каждой их представленных в группе патологий присутствуют свои индивидуальные особенности и отличительные черты, квалифицирующие течение депрессии в общем. Однако, при этом на появление, процесс и прогноз развития всех случаев данных психических расстройств влияет целая совокупность коррелирующих и взаимодействующих между собой факторов. На сценарий и характер течения заболевания оказывают свое непосредственное влияние следующие факторы:

    · Возрастные признаки, пол, уровень образования, семейный и социальный статусы, круг интересов и окружения наблюдаемого пациента;

    · Наследственные особенности функционирования нервной системы;

    · Врожденная предрасположенность: наличие в роду представителей с депрессивными расстройствами, или любыми другими психическими патологиями;

    · Наличие у пациента соматических заболеваний хронического характера с выраженными обострениями, в том числе на фоне приема медикаментов.

    В отдельности, для оценки предрасположенности человека к тому или иному состоянию депрессии, рассматривается не менее значимый фактор личностных особенностей пациента: доминирующие черты характера, способность реагировать на стрессовые ситуации и противостоять им.

    Так, наступление стадии аффекта, застревающие личности, по сравнению с пациентами других типов, переживают позднее и с меньшей скоростью. Вернувшись мысленно к вызвавшей стресс ситуации, сознание таких индивидов возвращает их в стрессовые ощущения. Таким людям свойственно долго переживать депрессивные моменты, не переключаясь на новые эмоции и настроения.

    Личностей возбудимого (эпилептоидного) типа течение депрессии толкает к самоубийствам. Разрядка для таких личностей в состоянии депрессии требуется в степени, соразмерной с уровнем их возбуждения.

    Серьезные по натуре и пребывающие часто в состоянии печали индивиды дистимического типа больше сосредоточены на мыслях о мрачных и негативных моментах, чем о светлых и радостных событиях. Особу с таким пессимистическим темпераментом да еще с субдепрессивными чертами жизненные потрясения могут привести к депрессии реактивного типа. Сознание таких пациентов работает медленно, поэтому психотерапевтическим стимуляциям поддается слабо.

    Пациенты аффективно-лабильного типа предрасположены к маниакально-депрессивному течению депрессии в силу беспричинной и немотивированной смены дистимических состояний на гипертимические и наоборот. Таким индивидам свойственны глубокие депрессии.

    Пациенты конструктивно-депрессивного типа темперамента также являются частыми пациентами психиатрических клиник. Постоянно пребывающие в унылом и мрачном настроении, они необщительны и выражают свое недовольство. Им свойственна заниженная самооценка и замедленные реакции. Сложности в работе с данным типом пациентов усугубляются высокой степенью закрытости от внешнего мира, поскольку идти на контакт и делиться своими переживаниями для них несвойственно и неприемлемо не только в период депрессии, но и вообще.

    Общепринятая практика работы с пациентами, имеющими депрессивные расстройства, показывает, что специалист имеет право определить сценарий развития течения депрессии, спрогнозировать его протекание и исход только на основании результатов глубокого анализа и учета всех выявленных особенностей данного депрессивного эпизода.

    Читайте так же:  Этика делового общения в гостиничном сервисе

    Развитие и течение депрессии

    Продолжительность эпизода депрессии является важным диагностическим критерием. Как правило, депрессивное расстройство длится не менее 2 недель, а большой депрессивный эпизод — не менее 2 лет.

    По мнению некоторых исследователей, клинически выраженные депрессивные расстройства принимают хроническое течение в 1/3 случаев, а у оставшихся больных в 70 % наблюдаются повторные эпизоды. Переход большого депрессивного эпизода в хроническую форму наблюдается у 10 % мужчин и 20 % женщин. Биполярные расстройства приобретают хроническое течение лишь у 1 % населения.

    Депрессивные расстройства обладают высоким риском повторения, обострения и тенденцией к развитию хронических форм. Эпидемиологические исследования показывают, что у населения их длительность превышает два года, у 12,5% — более 5 лет, а больные с хроническими депрессиями, наблюдающиеся у психиатра составляют от 26 до 30% случаев.

    По данным отечественных ученых у каждого пациента депрессия затягивается примерно до 2 лет. До начала применения антидепрессантов депрессивный эпизод обычно продолжался около года. При современном лечении депрессивный эпизод в среднем продолжается около 4 — 6 месяцев. Однако, по мере прогрессирования заболевания, обострения болезни становятся более частыми, длительность промежутка между ними через 5 — 6 эпизодов устанавливается в 6 — 9 месяцев, сменяясь в дальнейшем тенденцией к более редким рецидивам, и ведет к тому, что в среднем за всю жизнь пациент переносит

    Обычно депрессия развивается медленно в течение нескольких недель. Ранее различали «острую меланхолию» с продолжительностью болезни от нескольких недель до года и более; «хроническую меланхолию» — болезнь, продолжающуюся несколько лет (обычно симптомы выражены более менее слабо) и «периодическую меланхолию».

    Для периодически возникающего депрессивного расстройства (рекуррентная депрессия) характерно циклическое развитие. Второй эпизод наступает в 75 — 80% случаев в течение месяцев после первого. Переход от рекуррентного депрессивного расстройства к биполярному типу течения (периодическая смена депрессивной фазы и маниакальной), отмечается в случаев. В 50% случаев это происходит после первого депрессивного эпизода, в остальных — после 2 — 4.

    Следует отметить, что с введением в медицинскую практику антидепрессантов возросло количество стертых, маскированных депрессий.

    Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории,

    Депрессия: понятие, общие представления

    Депрессия: понятие знакомо большинству людей, практически каждый человек в своей жизни сталкивался с этим состоянием, виной тому сейчас чересчур спешный и загруженный образ жизни. Для общего представления депрессии, необходимо понять причины развития стресса. А если еще в жизни человека случаются несчастья и потери близких людей, то депрессии вообще не удается избежать.

    Депрессия – ответ организма здравомыслящего человека на хроническое подавленное состояние, внутреннее напряжение, переживания и страх.

    Естественно, это ненормальное состояние организма, которое без должной помощи изматывает человека, мешает ему трудиться и полноценно существовать, может привести к психическим расстройствам.

    Поэтому депрессия подлежит лечению всевозможными методами, целью которых стоит вывести человека из этого состояния как можно скорее и мягче.

    История депрессии и современность

    Ошибочно думать, что такое явление, как депрессия, это симптом и показатель современного мира.

    Депрессия проявлялась у людей в течение всего развития человечества. Антропологами доказано, что различные психические расстройства (в том числе и депрессия) имели место еще в первобытном обществе. А жрецы Древнего Египта занимались врачеванием больных с симптомами апатического состояния еще 6 тысяч лет назад.

    И в Библии можно найти несколько описаний депрессивного состояния людей. Симптомы этого расстройства психики и методы его лечения мы можем прочесть в трудах Пифагора, Сенеки и Демокрита. Гиппократ очень подробно описал меланхолию как болезнь, и именно он указал, что причины этого заболевания нужно искать в головном мозге человека. Он также сделал начальную классификацию видов депрессии, как заболевания, возникающего при наличии внешних факторов, так и при их отсутствии. Психиатры современного времени называют подобные состояния «психогенной» и эндогенной депрессией.

    Платон первый из всех ученых не только описал проявления депрессии, но и такое состояние, как мания. А по причине противоречий в убеждениях Гиппократа и теориями Сократа и Платона, зародились современные методики диагностирования, наблюдения и лечения данного заболевания – психотерапевтические техники и антидепрессанты (лекарственные средства).

    Распространенность депрессии в современности

    Депрессия, несомненно, является психическим расстройством. Она относится к самым распространенным заболеваниям в современном обществе. Согласно статистике исследований ВОЗ, этим недугом страдают приблизительно 6% населения земного шара (до 151 миллиона человек могут одновременно пребывать в депрессии, причем, в тяжелом состоянии – 98 миллионов человек).

    Около 25% женщин и 12% мужчин населения нашей планеты хотя бы единожды испытали депрессивное состояние.

    Например, в Швеции самая распространённая причина оформления листа нетрудоспособности – проявление депрессии, а в США данная причина занимает второе место для ухода на больничный по нетрудоспособности. При этом следует помнить о том, что некоторая часть людей вообще не обращаются к медикам за помощью при депрессии (около 50%). А из тех людей с депрессивными расстройствами, кто все же посещал врачей, сочли разумным показаться психиатру только 25%.

    Депрессию вполне можно сравнить с глобальной эпидемией, охватившей всю территорию планеты. Это заболевание давно стало лидировать в списке причин неявки людей на работу (по официальным данным ВОЗ), более того, депрессия все чаще становится даже причиной инвалидности населения.

    В недавнем прошлом, этому недугу были подвержены, в основном, люди среднего возраста (30-40 лет), но сейчас данное заболевание все чаще встречается у достаточно молодых людей (до 25 лет).

    Главное негативное последствие депрессии (особенно, не имеющей грамотного диагностирования и лечения) – большая вероятность случаев суицида среди больных. Люди, страдающие депрессией, в 35 раз чаще пытаются лишить себя жизни, чем люди здоровые психически. На долю всех суицидов приходится 60% суицидов граждан в состоянии прогрессирующей депрессии. Совершают попытки самоубийства (по данным ВОЗ) 50% людей, заболевших эндогенной депрессией и 20% больных – психогенной депрессией.

    Понятие «депрессия»

    Депрессия — является явным психическим расстройством, ее можно диагностировать по следующим внешним проявлениям:

    • Замедленной скоростью мыслительных процессов;
    • Заторможенностью в движениях;
    • Внешним безволием и апатией;
    • Понятия печали и депрессии.
    Читайте так же:  Форма делового общения по горизонтали предполагает общение

    У страдающего депрессией человека хроническое подавленное состояние и негативное настроение, он не может воспринимать и переживать радость, получать удовольствие. Мышление у таких больных нарушено, все события и перспективы видятся в черном цвете, интерес к повседневной деятельности и к жизни в целом катастрофически снижается, до предела падает самооценка. Все это происходит на фоне постоянной, не прекращающейся тревожности.

    Значение «пребывать в депрессии»

    Пребывать в депрессии не следует путать с длительным нахождением человека просто в плохом настроении. По следующим симптомам легко определить, что человек страдает от явной и выраженной депрессии:

    • У человека отмечается повышенная агрессивность и раздражительность, он напряжен.
    • Человек критически не уверен в себе, у него присутствует крайне заниженная самооценка, не соответствующая действительности.
    • Человек непривычно быстро устает от любого вида деятельности.
    • У человека нет желания и стимула к выполнению повседневных обязанностей.
    • Отсутствует интерес к прежним увлечениям на фоне постоянной скуки и тоскливого настроения.

    «Перспектива» депрессии

    Но не так уж страшна перспектива депрессии, ведь согласно официальной статистике, в большинстве официально диагностируемых случаев проявления этого недуга, лечение депрессии заканчивается довольно благоприятно для больного, то есть, поддается полному излечению.

    Обычно депрессия не приводит к каким-либо значительным патологическим изменениям в психике и личности человеческого индивида.

    У более 50% больных с тяжелым течением депрессии, по прошествии полугода интенсивной лекарственной терапии, проявления депрессии полностью исчезают.

    Но, надо признать, что почти у 12% пациентов с диагнозом депрессия полное выздоровление не наступает, то есть, заболевание имеет неблагоприятный исход. Этим подтверждается теория о необходимости выбора персональной программы и методов лечения для каждого пациента и вариабельности проявлений частоты большой депрессии.

    Нужно уточнить, что трудоспособность после перенесенной депрессии полностью возвращается к 90% больных, даже если они пребывали во время заболевания в состоянии полной нетрудоспособности. Если же течение болезни затягивается, то это является основанием для получения человеком инвалидности.

    В данное время ведется огромная работа по созданию специальных программ для наблюдения и лечения больных депрессией. Это кардинально улучшает показатели уровня полного излечения пациентов.

    Депрессия. Лечение

    Грибанов Василий Вячеславович

    Врач-невролог, мануальный терапевт

    Термин «депрессия» сегодня знаком практически каждому. Люди легко клеят этот ярлык себе и другим, ставя на одну чашу весов обычную хандру или подавленное настроение и весьма серьезное психоневрологическое заболевание.

    Депрессия — эмоциональное расстройство, которое причиняет страдания, мешает полноценно жить и работать, имеет разрушительные последствия для межличностных отношений. При самом худшем развитии сценария это заболевание может привести к суициду.

    Важно! При первых признаках депрессивного расстройства необходимо обратиться за помощью к специалистам. Любую болезнь легче лечить на начальном этапе, чем в запущенной форме.

    К сожалению, к депрессивному расстройству зачастую относятся несерьезно, не считая болезнью, тем более — поводом для обращения к врачу. Причем не только окружающие, но и сами больные. Человек в депрессии может услышать от окружающих массу неприятных вещей: обвинения в лени и потакании своим капризам, в нежелании взглянуть на жизнь позитивно. Эти упреки попадают в благодатную почву, поскольку депрессия, образно говоря, «питается» виной, ложным стыдом и подавленностью. Самостоятельно выйти из этого состояния больной, как правило, не может, и состояние его неуклонно ухудшается.

    Причины и виды депрессии

    В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.

    По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:

    • экзогенные (спровоцированные внешними факторами);
    • эндогенные (вызванные внутренними проблемами человека).

    По степени тяжести принято различать легкую, умеренную и тяжелую формы заболевания.

    По характеру симптомов и особенностям течения выделяют такие виды депрессии, как:


    Депрессивный эпизод. Первичный случай, которому не предшествовали никакие эпизоды недуга. Проявляется бессонницей, подавленным настроением, замкнутостью, снижением активности.

    Рекуррентная (повторяющаяся) депрессия. Признаки расстройства проявляются примерно раз в месяц и сохраняются несколько дней. Может проявляться и другими симптомами, помимо эмоциональных: снижением памяти и внимания, ухудшением концентрации.

    Послеродовая депрессия. Состояние, могущее развиться у женщин в первые дни и недели после родов из-за изменений в гормональной сфере. Проявляется нервозностью, перепадами настроения, бессонницей, повышенной утомляемостью и — нередко — безразличием к новорожденному.

    Депрессия при биполярном расстройстве. Для этого расстройства характерны чередования у больного эпизодов повышенного и пониженного настроения. При этом в остальное время человек живет совершенно нормальной жизнью.

    Хроническое депрессивное расстройство. Характеризуется постоянной продолжительной (более двух недель) физической и эмоциональной опустошенностью, снижением аппетита, нарушениями сна.

    Причины депрессии

    Причины депрессивных расстройств в современной медицине принято делить на три группы:

    • психологические;
    • социокультурные;
    • биологические.

    Психологические факторы. Подавляющее число больных отмечает, что «накануне» депрессии в их жизни имелось большое количество стрессов (конфликты в семье и на работе, перенесенные инфекции, переутомление и др.).

    Безусловным толчком к уходу в депрессию может послужить психотравма, вызванная смертью дорогого человека, потерей работы, разводом, насилием.

    Социально-культурные факторы. Уязвимыми в эмоциональном плане делают многих людей и различные ярлыки, которые вешает на них общество. Заниженная/ завышенная самооценка, объективная или кажущаяся обделенность признанием, несоответствие чьим-то ожиданиям, недостигнутые к намеченному сроку цели — частые причины депрессии у современных людей.

    Биологические факторы. Подчас депрессия является следствием внутренних патологических причин — генетической предрасположенности, нейрохимических процессов, эндокринных нарушений, гормональной перестройки (чаще встречается такая депрессия у женщин) и др. А сердечно-сосудистые болезни могут быть как следствием, так и причиной депрессивного расстройства.

    Какими бы ни были причины психоэмоционального расстройства, самостоятельно выйти из депрессии практически невозможно, а принимать рекомендованные «экспертами» из интернета препараты — крайне опасно! Разобраться в причинах недуга и выработать тактику лечения может только специалист.

    Признаки депрессии

    Проявления депрессивного расстройства многочисленны, разнообразны и могут затрагивать не только эмоциональную сферу, но и телесную.

    Читайте так же:  Фактор депрессия

    К симптомам депрессии относят:

    • грусть, угнетенное настроение в течение 2 недель и долее;
    • общая усталость;
    • пессимизм;
    • апатия, вялость;
    • раздражительность;
    • плаксивость;
    • чувство вины;
    • нестабильный аппетит, изменение веса (потеря, набор);
    • нарушения сна;
    • снижение либидо;
    • приступы тревоги, страха;
    • снижение работоспособности;
    • неспособность к концентрации, ухудшение памяти;
    • потеря интереса к прежде любимым вещам;
    • соматические болезни (жалобы на физические недуги, часто ранее не беспокоившие).

    В запущенных случаях нередки замедление речи, бредовые идеи, заметное снижение интеллекта, навязчивые мысли о смерти, злоупотребление спиртным, наркотиками.

    Родителей детей и подростков должно насторожить появление таких признаков депрессии, как:

    • нарушения сна;
    • снижение аппетита, дефицит веса, замедленный рост;
    • частые головные боли;
    • проявления со стороны ЖКТ (частые рвота, понос, запор и др.);
    • учащенное сердцебиение;
    • неадекватная реакция на обыденное;
    • раздражительность, агрессия;
    • упрямство, замкнутость;
    • вызывающее поведение;
    • тревожность, страхи;
    • снижение успеваемости.

    Лечение депрессии

    Без квалифицированной помощи избавиться от депрессии невозможно! Врач-невропатолог (психотерапевт, психиатр) — это специалист, к которому необходимо обратиться в случае, если человек подозревает депрессивное расстройство у себя или у кого-то из близких.

    Лишь врач сможет разобраться в причинах болезни, поставить точный диагноз и предложить эффективную схему лечения депрессии.

    Как показывают многочисленные клинические исследования, проведенные во всем мире, наиболее действенна при депрессии комбинация таких методов, как:

    • лекарственная терапия (назначение препаратов-антидепрессантов);
    • психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия);
    • аппаратные методы (БОС-терапия, магнитотерапия, светолечение, рефлексотерапия, лечебный сон, озонотерапия, массаж и др.);
    • фитотерапия (отвары, настои, ингаляции на основе целебных растений).

    Для профилактики же депрессивных расстройств крайне важны такие простые и одновременно важные вещи, как мирная обстановка в семье, общение с любимыми людьми, здоровое окружение, активный образ жизни, положительные впечатления.

    Вас беспокоят настроение и самочувствие близкого человека или ваше собственное здоровье? Врачи «МедикСити» выяснят причины недомогания и предложат наилучший выход из ситуации!;

    Наши врачи-неврологи, психоневрологи помогут вам при бессоннице, головных болях, болях в спине, грыжах в межпозвонковых дисках и других неврологических проблемах! Не оставайтесь с проблемой один на один, доверьте ее решение профессионалам!

    Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

    +7 (495) 604-12-12

    Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

    Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

    Клиническая картина депрессии

    Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:

    Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;

    Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;

    Двигательная заторможенность – скованность, заторможенность вплоть до ступора, нежелание двигаться, ухудшение реакций.

    Помимо этих обязательных признаков депрессивных состояний, отмечается высокая вариабельность других симптомов. Причем, для разных видов депрессии типично преобладание тех или иных проявлений.

    Подавление влечений:

    • анорексия – утрата вкуса к пище, потеря аппетита;
    • снижение или утрата либидо (фригидность), утрата возможности достичь сексуального удовлетворения;
    • подавление инстинкта самосохранения;
    • потеря интереса к жизни, общению.

    Другие психические симптомы:

    • снижение самооценки, пессимизм в оценке собственного прошлого, настоящего, будущего;
    • самообвинение, самоуничижение, мысли о своей никчемности и ничтожности;
    • избегание контактов и страдание от одиночества;
    • нарушение сна – бессонница или увеличение продолжительности сна, отсутствие чувства сна.

    Соматические расстройства:

    • потеря веса;
    • сухость и вялость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей;
    • повышение артериального давления, тахикардия;
    • нарушение менструального цикла;
    • диспепсические расстройства.

    Депрессия не возникает спонтанно, но развивается постепенно. Причем первые признаки заболевания достаточно стерты. Поэтому, в лучшем случае, пациентки обращаются к врачам только после того, как явно сформирована вся депрессивная триада.

    Как начинается депрессия?

    Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.

    Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.

    Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.

    Развитие депрессии

    Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.

    У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.

    Усугубление состояния

    Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.

    Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.

    Как долго длится депрессия?

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.

    В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:

    • у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
    • у 20 % – в течение полугода;
    • у 20 % – в течение года;
    • у 15 % – в течение двух лет и более;
    • у 5 % – после 5 лет.
    Читайте так же:  Гипноз от тревоги и депрессии

    Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.

    Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.

    Не удается справиться с депрессией самостоятельно? Рекомендуем Вам обратиться для ее лечения в клинику

    Возникли проблемы? Мы ждем Вас!

    Наш телефон

    Течение депрессии

    Существует прямая связь между алкогольной зависимостью и депрессивными расстройствами: депрессия также влияет на усугубление алкоголизма, как и чрезмерный прием спиртных напитков вызывает тревожное, меланхоличное, маниакальное состояния.

    Депрессия у женщин

    [3]

    Депрессия у женщин различных возрастных категорий наблюдается в 2 раза чаще, чем у аналогичной группы мужчин.

    Депрессия после расставания

    Депрессия после расставания, как правило, протекает по определенному «сценарию», включающему идущие последовательно стадии расстройства.

    Медикаментозная терапия депрессии — лекарства от депрессии

    Основная группа препаратов при лечении депрессии – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ корректируется настроение до индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон.

    Кризис среднего возраста у мужчин

    Кризис среднего возраста у мужчин: симптомы, причины и методы преодоления.

    Кризис среднего возраста у женщин

    Кризис среднего возраста у женщин: когда наступает, причины и способы преодоления.

    Детская депрессия: как бороться, причины, симптомы, способы лечения.

    Депрессия среднего возраста

    Депрессия среднего возраста у мужчин и женщин- причины, симптомы, лечение.

    Депрессия при потери работы

    Депрессия из-за потери работы: симптомы, признаки, методы преодоления.

    Депрессия во время климакса

    Депрессия при климаксе: как бороться, причины, симптомы и способы лечения.

    Депрессия перед свадьбой

    Депрессия перед свадьбой у девушки: причины, как устранить хандру.

    Депрессия во время беременности

    Ожидание предстоящего материнства чаще всего сопровождается ощущениями радости и счастья. Однако для некоторых женщин период беременности сопряжен с неприятными физиологическими симптомами, тягостными переживаниями, иррациональной тревогой и мрачным настроением. В пикантном положении депрессия – характерное явление для тревожных, впечатлительных, мнительных барышень. Расстройства настроения возникают у особ, которые до момента зачатия ребенка имели случаи депрессивных эпизодов или […].

    Депрессия в пожилом возрасте

    Депрессия у пожилых людей – распространенное аффективное расстройство, вызванное эндогенными и психогенными факторами. Распространенность депрессивных расстройств у представителей старших возрастных групп, по мнению ученых, превышает 30% от общей численности пожилых людей. Однако клиницисты утверждают, что этот показатель не соответствует реальной картине, поскольку очень много людей старше 60 лет игнорируют депрессивные симптомы. Женщины на отрезке от […].

    Многие люди, особенно достигшие пожилого возраста, начинают страдать этим недугом. С медицинской точки зрения бессонница не является заболеванием, но может указывать на имеющиеся болезни и психические расстройства личности. Бессонница способна доставить человеку немало страданий, значительно усугубить его физическое и эмоциональное состояние. Медицинскими исследованиями доказано, что большинство недомоганий, так или иначе, сопровождается теми или иными нарушениями […].

    Дисфорическая депрессия – атипичное аффективное расстройство, основными проявлениями которого выступают: угнетенное настроение, озлобленность и враждебность, раздражительность и нервозность.

    Анестетическая депрессия – разновидность атипичного аффективного расстройства, проявляющаяся отчуждением эмоций и чувств.

    Витальная депрессия – атипичное аффективное расстройство, основным проявлением которого выступает изнуряющая непреодолимая тоска.

    Адинамическая депрессия – атипичное аффективное расстройство, основным клиническим симптомом которого выступает значительное уменьшение или полное отсутствие двигательной активности.

    Ипохондрия (ипохондрическая депрессия)

    Ипохондрия – атипичное аффективное расстройство, основными клиническими симптомами которого выступают чрезмерные опасения за состоянии здоровья.

    Тревожная депрессия: как избавиться от навязчивой мысли о грозящем несчастье?

    Тревожная депрессия – расстройство, для которого характерны тревожные опасения, сочетающиеся с массивными вегетативными нарушениями.

    Астено-депрессивный синдром – распространенное явление в неврологической практике. Причины развития астенической депрессии, ее клинические проявления и методы лечения.

    [1]

    Апатическая депрессия – одна из распространенных форм аффективных непсихотических расстройств. В статье изложена информация о причинах развития апатической депрессии, ее клинических симптомах и методах лечения.

    Эмоциональная лабильность: причины, признаки, методы коррекции

    [2]

    Под термином «эмоциональная лабильность» в психиатрии подразумевают патологическое нарушение устойчивости эмоционального статуса.

    Существует прямая связь между алкогольной зависимостью и депрессивными расстройствами: депрессия также влияет на усугубление алкоголизма, как и чрезмерный прием спиртных напитков вызывает тревожное, меланхоличное, маниакальное состояния.

    Депрессия: понятие, симптомы, причины, схемы лечения

    Депрессия — душевное состояние, которое переживается личностью как непреодолимая, гнетущая печаль с интенсивной тревогой.

    Вопрос 30 Эндогенные и психогенные депрессии. Симптомы, течение, прогноз.

    Психогенные депрессии:

    Психогенные депрессии являются сборными группами непсихотических форм депрессий, обусловленных преимущественно психо-травмирующими факторами: интроперсональными и межличностными конфликтами, ситуациями утраты и другими психологическими стрессами.

    Клиническая картина психогенной депрессии характеризуется:

    · сочетанием легкой тоски, тревоги

    · раздражительной слабости, выраженной эмоциональной лабильности с соматовегетативными симптомами

    · нарушениями сна и аппетита.

    Эндогенные депрессии вызываются внутренними изменениями в организме человека. По механизму развития они более сложные. Пусковым механизмом в этом случае выступают гормоны (норадреналин, серотонин, дофамин). Именно их недостаток и приводит к угнетенному и апатичному состоянию, беспричинным переживаниям, низкой самооценке и т.д.

    Эндогенная депрессия характеризуется так называемой «депрессивной триадой»:

    · астеническим аффектом (пониженным настроением, депрессией),

    Эндогенная депрессия может развиваться как под воздействием отрицательных эмоционально окрашенных событий, так и на фоне полного их отсутствия, когда внешне все хорошо и кажется, что нет повода волноваться.

    Органические депрессии характеризуются прогрессирующей монотонностью депрессивных проявлений, опустошением эффективности, нарастанием апатии, аспонтанности.

    Симптомы:

    1.Гипотимия – глубокая подавленность настроения с преобладанием чувства тоски, состояния траура. Аппетит снижается, пациенты начинают худеть. Снижается половое влечение вплоть до полного отсутствия. Появляется чутво боли, давления в груди. Появляется безотчетное чувство вины, угрызения совести, пациенты пересматривают всю свою прошлую жизнь с фиксацией на ошибках, проступках, тяжесть которых преувеличивается. Нарушается направленность внимания. Пациенты испытывают моральные страдания и душевную боль – психалгию. Самооценка резко снижается, теряется чувство перспективы, будущего, появляется ощущение тупика жизни, обреченности. Часто присоединяется чувство тревоги. Наблюдается боязливость, неуверенность, нерешительность, навязчивые сомнения, страхи, появляется внутренняя дрожь. Часто появляется дисфорические явления (мрачность, угрюмость, недовольство, злобность, вспышки гнева). Пациенты плохо относятся к окружающих и недовольны собой. Себя осуждают, относятся с сарказмом, проявляется агрессию по отношению к себе. Эта агрессия может доходить до суицидальных попыток. Пациенты жалуются на безучастность, трату желаний; все это они переживают очень болезненно.

    Читайте так же:  Лечение депрессии гомеопатией

    Ангедония –утрата удовольствий (от просмотра фильмов и тд.).

    Появляются бредовые идеи депрессивного характера.

    2.Брахифрения –заторможенность в интеллектуальной сфере. Это чувство неясности в голове, ощ. Скованности мыслей, какой-то преграды на пути мыслей, пустоты. Наблюдается аспонтанность мышления, затруднение вопроизвести прошлый опыт, поверхностное восприятие происходящего в настоящее время. Память притупляется, лишается своего быстродействия, затрудняется планирования. Пациенты жалуются на отупение; что говорить стало нечем, нечем стало думать. Теряется сообразительность, находчивость.

    3.Гипобулия.Речь замедленная, прерывается паузами. Замедляются движения, ограничивается их амплитуда, появляется моторная неловкость, неточность движений, нарушается походка. Нарушается почерк, буквы мельчают, теряют уверенное очертание. Инертность пациентам очень трудно преодолеть. Характерны изменения в экспрессивной сфере: поза скорбная, выражение лица траурное, углы рта опущены, взгляд погасший, руки свисают безвольно, рукопожатие слабое, жестикуляция вялая, преобладают жесты безнадежности и отчаяния.

    Течение:

    Чаще всего депрессия начинает развиваться медленно и практически незаметно как для самого человека, так и для его близких. Поначалу обычно беспокоит лишь повышенная раздражительность, чувство обще­го дискомфорта. Осозна­вать свою болезнь человек начинает обычно лишь в тот период, когда депрессия уже успела пустить корни и стала причинять постоянные тяжелые страдания. По большей части имен­но в это время человек приходит к необходимости обратиться за помощью к психиатру.

    Продолжительность приступа депрессии — важный показатель для уста­новления точного диагноза. Как правило, депрессивное расстройство длится не менее двух месяцев.

    К относительно кратковременным депрессивным явлениям можно от­нести некоторые формы так называемого рецидивирующего депрессивного расстройства. Это — послеродовая депрессия, которая иногда развивается у рожениц в пределах от одной недели до нескольких месяцев.

    По данным ряда исследований, выраженные депрессивные расстройства переходят в хроническую форму примерно в 30-35% случаев. У 70% людей, переживших первый депрессивный эпизод, наблюдаются повторные «при­ступы». Переход «большого депрессивного эпизода» в хроническую форму наблюдается у 10% перенесших его мужчин и у 20% женщин.

    Различают четыре степени выраженности циркулярной депрессии (при шизофрении):

    1) начальная стадия (соответствует циклотимической депрессии) проявляется снижением общего аффективного тонуса (ослабление или утрата способности радоваться, склонность к пессимизму, нет явной тоски или тревоги и внешних проявлений депрессии), соматовегетативными расстройствами (нарушены сон, аппетит, склонность к запорам и др.), нередко астеническими явлениями;

    2) классическая депрессия характеризуется преобладанием тоскливого аффекта и отражением его во внешнем облике больных, суточным ритмом настроения, признаками идеаторного и двигательного торможения, появлением депрессивной деперсонализации. Пессимистические суждения больных носят сверхценный характер;

    3) классическая меланхолия проявляется значительным усилением вышеперечисленных проявлений депрессий. На этой стадии возможна дифференциация депрессии в зависимости от преобладания тех или иных нарушений (тревожная, анестетическая и т. д.). Сверхценные опасения и самооценка могут приобретать вид депрессивного бреда;

    4) последний этап развития депрессии характеризуется появлением стойких бредовых идей самообвинений, осуждения, разорения и др. Возможно их фантастическое видоизменение — меланхолическая парафрения. Нередко меланхолические парафрении выражают крайнюю степень развития депрессивной фазы.

    Депрессия склонна к рецидивам, обострениям, хроническому течению. Причем она чаще всего рецидивирует у тех, кто перенес первый депрессив­ный эпизод в возрасте до 20 лет.

    Без лечения депрессия обычно прогрессирует, реже «застывает», вы­матывая человека своими симптомами, пусть и не резко выраженными, но достаточно тягостными. По мере ее течения обострения учащаются, становятся более продолжительными, а интервалы между эпизодами это­го психического расстройства укорачиваются.

    Прогноз:

    Лечение эндогенной депрессии комплексное, назначается оно исключительно врачом.

    В целом, прогноз благоприятный. Болезнь редко попадает в категорию «неизлечима» и, как правило, это происходит в двух случаях: если на этапе диагностики корень проблемы был определен неверно, из-за чего и терапия направляется по ложному следу; либо при полном игнорировании проблемы пациентом, который вместо похода к врачу пытается приспособиться к жизни в таком состоянии.

    Факторами, отягощающими ее течение и прогноз, выступают органическая церебральная скомпрометированность и сопутствующие соматические заболевания.

    Вернуться на главную страницу. или ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

    185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    Источники


    1. Чуковский, Корней От двух до пяти / Корней Чуковский. — М.: Народная асвета, 2015. — 319 c.

    2. Козлова, А. М. Освобождение от иллюзий. Арт-коучинг на практике. Ваш персональный коучинг успеха (комплект из 3 книг) / А.М. Козлова, Наталья Гуляева Инна , Матвеева. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 690 c.

    3. Гребнева, В. В. Теория и технология решения психологических проблем. Учебное пособие / В.В. Гребнева. — М.: ИНФРА-М, 2016. — 192 c.
    Течение депрессии
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here