Возрастная депрессия

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Возрастная депрессия" с комментариями профессионалов. Мы постарались собрать полную и достоверную информацию, переработать и предоставить в удобном для прочтения виде. Любые вопросы вы можете задавать в комментариях.

Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор
Голубев

Депрессия в пожилом возрасте наблюдается очень часто. Можно сказать, что у людей старше 55 лет это самый распространенный недуг. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессивные симптомы имеют место у 40% пациентов преклонного возраста, обратившихся к врачу в связи с различными заболеваниями. Женщины страдают депрессией в два раза чаще чем мужчины, причем у женщин она наиболее часто развивается в возрасте 50 — 60 лет, у мужчин в 55 — 65 лет.

Главной причиной развития депрессивных расстройств в этом возрасте является ситуация собственного старения — нарастающая физическая немощь, трудности самообслуживания, сложности в общении вследствие выраженного ослабления зрения и слуха, одиночество. Кроме того, старость богата различными потерями, например, горем по поводу смерти близкого человека, возможным заболеванием супруга, расставанием с детьми, лишением работы и утратой социального положения. Подобные события чаще имеют место во второй половине жизни, чем в первой.

В старости происходит снижение адаптационных возможностей организма в целом, падает активность, снижается эмоциональный резонанс, нарастает упрямство. Пожилые люди начинают все больше внимания уделять своим ощущениям, чрезмерно проявлять заботу о здоровье. Установлено, что примерно лишь у половины лиц пожилого возраста отмечается адекватное отношение к своему физическому состоянию, у одной четверти наблюдается переоценка, а у другой — переоценка носит извращенный, ипохондрический характер. Больные поглощены внутренней работой своего организма, убеждены в наличии у них тяжелого недуга. С годами накапливается число пережитых болезней, операций, несчастных случаев, легче почувствовать себя больными и в опасности. Чрезмерная ипохондрическая озабоченность часто провоцируется преувеличенным представлением о том, какая активность была ранее, и какой она стала из-за физических ограничений с возрастом. Появляющиеся неприятные ощущения в теле отвлекают от внешнего мира, усиливают обращенность внутрь себя. В целом, чем старше человек, тем меньше остается у него стоящих дел, ничто не отвлекает от мыслей о самом себе, легче замечать и разговаривать о мелких нарушениях и проявлениях.

Пожилых людей часто гнетут мысли об упущенном в прошлом, угрызения совести, одиночество. Они переживают тягостное чувство пустоты и своей ненужности. Все происходящее перед глазами представляется малозначащим и неинтересным. Попытки поддержать, успокоить, кажутся такому человеку неискренними, глупыми, пустыми и часто дают обратный эффект.

Развивается депрессия, как правило, медленно, хотя возможно и острое, когда снижению настроения предшествует внезапная психическая травма или острое заболевание. Появляются и нарастают угнетенность, необоснованные или преувеличенные опасения за свое здоровье, состояние близких, материальное благополучие. Ослабевает привязанность к родственникам, друзьям, уменьшаются социальные связи.

Знакомая картина: старушка, одиноко сидящая на лавочке во дворе — скорбная поза, взгляд устремленный в никуда, углы рта опущены, лицевые складки подчеркнуты — весь ее облик говорит о глубокой печали. Беседа с такими людьми укрепляет догадки о том, что у них имеется расстройство настроения.

Существенным в переживаниях пожилого человека является болезненное неприятие собственного старения как в его физическом, так и в социально-общественном выражении. Одиночество, на которое он жалуется, имеет характер “одиночества в толпе”. Усиливается впечатлительность, мнительность, ранимость, педантичность, склонность к тревожным опасениям, самообвинению и самоуничижению.

В части случаев картина поздней депрессии определяется угрюмым, ворчливо-раздражительным настроением с брюзжанием и вспышками недовольства по любому самому незначительному поводу (брюзжащая депрессия). Как правило, жалобы на плохое настроение можно услышать только при расспросах. За медицинской помощью ни больной, ни родственники не обращаются, лечение отвергается. Однако существенным остается то, что подобные переживания тягостны для пожилых и превращают их в страдающих людей.

Депрессия в пожилом возрасте характеризуется сочетанием тревоги и тоски. Тревога носит беспредметный характер, лишена конкретного содержания или насыщена неопределенными мрачными предчувствиями, ожиданием всяческих несчастий. Особенно она усиливается в вечерние и ночные часы. Больные всхлипывают, причитают, стонут, растерянно озираются, бестолково бродят или мечутся по помещению. Тревожно-тоскливое состояние сочетается с замедленной невыразительной речью, вялостью, малоподвижностью. Пожилой человек уверен в безнадежности своего положения, ему кажется, что депрессия будет длиться вечно, создается впечатление, что жизнь никогда не была и не будет другой (ничто не радует не доставляет удовольствия). Типична жалоба на мучительное ощущение пустоты сегодняшнего дня. Все представляется малозначащим, неинтересным, будущее не несет ничего положительного. Большую часть суток больные проводят в постели, не интересуются происходящим вокруг, пренебрегают правилами личной гигиены. Часто такие пациенты говорят: я мучаю своих родных, им будет лучше без меня.

В этих случаях особенно высок риск суицида, связанного с идеями самообвинения, чувством безысходности, безнадежности и одиночества. Осознание собственной несостоятельности, невозможность приспособиться к меняющимся условиям жизни, семейно-бытовые конфликты толкает пожилого человека к самоубийству. Особенно часто суицидальные мысли наблюдаются у людей пожилого возраста при сочетании депрессии с тяжелым хроническим соматическим заболеванием. Больные могут долго скрывать мысли о самоубийстве, диссимулировать суицидальные тенденции. Обнаружить стремление больного покончить с жизнью помогают осторожные расспросы: не чувствует ли он, что жизнь потеряла смысл; нет ли у него желания, ложась вечером спать, утром не проснуться, не мечтает ли он гибели в результате несчастного случая, как он относится к возможности разом прекратить все свои страдания.

Нередко, при поздней депрессии на первый план выступают жалоба на плохую память, дезориентацию, трудности концентрации внимания. Однако, эти мнестико-интеллектуальные нарушения не являются признаком деменции, носят обратимый характер. Отдифференцировать депрессию с явлениями псевдодеменции от истинной деменции можно на основе признаков представленных в таблице ( L . J . Cohen , 1999).

Параметры психического состояния

  • Депрессивный
  • Углубляющийся
  • Выраженный субъективный дистресс
  • С раздражительностью и вспышками грубости
  • Лабильный, утрачивающий нюансировку
  • Отсутствие субъективной озабоченности своим состоянием
  • Быстрое
  • Может быть точно датировано
  • Депрессии и другие психические расстройства в анамнезе
  • Постепенное
  • Временная оценка не определена
  • Расстройство манифестирует впервые
  • Непродолжительное существование симптоматики до обращения за медицинской помощью
  • Быстрое нарастание симптоматики после дебюта
  • Длительное течение до момента обращения за медицинской помощью
  • Медленное развитие симптоматики по мере течения
  • С преобладанием безучастности, неспособности к реагированию
  • Пассивность – любое действие требует усилий
  • Попытки возместить несостоятельность отсутствуют
  • Устойчивая и часто полная утрата социальных контактов
  • Поведение не соответствует тяжелой когнитивной дисфункции
  • Усиление дисфункции в вечерние и ночные часы не характерно
  • С преобладанием отвлекаемости, озабоченности
  • Суетливость – «борьба» за выполнение действия
  • Стремление возместить несостоятельность памяти заметками
  • Социальные контакты относительно сохранены
  • Поведение сопоставимо с тяжестью когнитивной дисфункции
  • Дисфункция часто усиливается в вечерние и ночные часы
Читайте так же:  Внимание в деловом общении
  • Множественные жалобы на когнитивные расстройства
  • Отдельные жалобы или отсутствие жалоб на когнитивные расстройства

В картине поздней депрессии всегда присутствуют расстройства сна. Среди симптомов инсомнии преобладают прерывистый ночной сон и раннее пробуждение с плохим самочувствием по утрам. В противоположность популярному мифу, старикам нужно спать так же много, как они спали в более молодом возрасте, если не больше. Более того, многие старики любят “поклевать носом” в кресле во время бодрствования — привычка, которая может препятствовать тому, что называется хорошим ночным сном.

Самому пожилому человеку его настроение может представляться обычным и вполне естественным. Мысли о психологической помощи, приеме лекарств этими людьми категорически отвергаются. Больные жалуются не столько на плохое настроение, сколько на болезненное самочувствие. Родственники бывают удивлены, когда им сообщают, что такой характер настроения можно расценить, как психическое расстройство. В этих случаях, говорят, что депрессия скрывается под маской соматического (телесного) заболевания. Диагностика этих состояний особенно сложна, т. к. соматические жалобы и различные функциональные расстройства заставляют врачей общей практики подозревать наличие возрастных нарушений в работе внутренних органов.

С другой стороны, старики часто слышат от окружающих: “Чего же Вы хотите в вашем-то возрасте?”. Однако наличие при депрессии обратимых нарушений памяти, внимания, интеллектуальной несостоятельности подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения этих состояний.

Обнаружить депрессивное расстройство помогают различные психометрические шкалы оценки депрессии. Для выявления депрессивной симптоматики наиболее широко применяются: Госпитальная шкала тревоги и депрессии ( HADS ) ( Zigmond A . S ., Snaith R . P ., 1983), Шкала Бека для оценки депрессии, Шкала Цунга для самооценки депрессии. Эти шкалы заполняются самимы пациентами и являются субъективными. Шкала Гамильтона для оценки депрессии ( HDRS ) ( Hamilton M ., 1967) и Шкала Маннтгомери-Асберг для оценки депрессии ( MADRS ) ( Montgomery S . A ., Asberg M ., 1979) чаще используются для оценки тяжести и динамики депрессивного расстройства. Заполняются они исследователями и потом называются объективными. Несмотря на огромное значение шкал в выявлении и оценке депрессии, решающая роль в диагностике принадлежит врачу-специалисту.

Помимо обязательного лечения антидепрессантами (см. антидепрессанты) больные с поздней депрессией нуждаются в психотерапевтической помощи.

Советы типа “займись делом и станет легче, подтянись, не грусти, улыбнись” не только не эффективны, а наоборот, еще хуже усугубляют состояние депрессивного больного.

Лечебные мероприятия должны направлять пациента на получение удовольствия. Необходимо поощрять пожилых людей устанавливать новые социальные отношения и восстанавливать старые, а также возродить или завести новые интересы к играм, домашней деятельности и церкви. Благотворное действие оказывает активное участие во взаимопомощи и жизни других людей. Важно подчеркивать прошлые достижения и положительные взаимодействия, успокаивать и вселять надежду, постепенно изменяя мотивации от стремления к смерти на желание жить.

И не случайно пациентки в больнице или санатории чувствую себя комфортнее, чем дома. Здесь у них организуется своя компания, нет одиночества: гуляют, вяжут, просто разговаривают, находят понимание, не чувствуют себя обузой для близких, отдыхают от домашних проблем. Постепенно возвращается желание жить, быть полезной, хочется чем-то помочь своим детям. Приходит философское отношение и жизни: не беда, если самочувствие вновь ухудшится, есть надежда на помощь, раньше депрессия проходила и теперь пройдет.

Психотерапия у пожилых людей имеет свои трудности и преимущества, связанные с возрастными изменениями психики. Применение современной психофармакотерапии требует особого внимания и осторожности. Вместе же они позволяют эффективно бороться с депрессивными расстройствами в преклонном возрасте.

Возрастная депрессия

Одним из состояний, переживаемых пожилым человеком, является депрессия, для которой характерно отсутствие жалоб на это состояние. Возрастная депрессия проявляется в том, что у человека снижаются эмоциональные реакции, возникает чувство пустоты, ненужности и суетности жизни. Происходящие в жизни события начинают казаться неинтересными и малозначительными. Интересным и значительным становится прошлая жизнь, которую уже невозможно вернуть. Такие изменения не воспринимаются пожилыми людьми, как заболевание.

Снижение уровня эмоциональных реакций связано с переосмыслением жизни и помогает избежать излишних волнений, опасных для здоровья пожилых людей. Волнение опасно для пожилого человека тем, что оно усиливает страхи, неуверенность в себе, вызывает отчаяние и чувство неполноценности, кроме того, под его воздействием пожилой человек начинает путать фантазии и реальность.

Разочарование и обесценивание пожилым человеком окружающей действительности является защитным способом продления своей жизни, т. к. сильные эмоции, независимо от того, являются ли они отрицательными или положительными, могут привести к сокращению продолжительности жизни. Такая стратегия позволяет пожилым людям перестать связывать свои планы с будущим, тем самым защищая себя от возможных разочарований.

Возрастная депрессия считается одной из значимых характеристик психической жизни в пожилом возрасте. К возникновению депрессии в пожилом возрасте при нормальном протекании процессов старения приводят психологические причины, являющиеся реакцией на какое-то заболевание или на убывание сил и способностей. Отличить депрессию от телесного заболевания можно по жалобам пожилого человека на беспомощность, на безнадежность своего существования и на утрату ценности окружающего мира.

Возрастная депрессия у пожилых женщин встречается чаще чему у мужчин. Находясь в состоянии возрастной депрессии, человек постоянно жалуется на осознание напрасно прожитой жизни, на чувство вины, за то, что не может приносить большой пользы близким людям, на грустное настроение. При усилении депрессии возникает ощущение своей беспомощности от снижения физических и умственных способностей. В состоянии глубокой депрессии пожилой человек отказывается от любой деятельности, кроме элементарного обслуживания самого себя.

Возрастная депрессия приводит к снижению самооценки и увеличивает чувствительность к различным событиям, происходящим в жизни. Любой конфликт с близкими людьми приводит к возникновению у него чувства ненужности и уверенности в отсутствии любви по отношению к нему.

Пожилой человек направляет все свое внимание на себя, свое здоровье и свои проблемы, и перестает придавать значимость тому, что происходит во внешнем мире и не затрагивает лично его. Он становится назойливым, навязывая свое мнение окружающим, пытается уклоняться от социальных контактов, удаляясь от других людей и смиряясь со своим одиночеством.

Находясь в состоянии депрессии, пожилой человек становится неразговорчивым, мнительным, пассивным, зависимым от мнения других людей и зачастую испытывает озлобленность. Когда он не решается проявлять свою озлобленность по отношению к окружающим, тогда он направляет её на себя, занимаясь самообвинениями. Возрастная депрессия становится наиболее частой причиной суицида у пожилых людей.

Старость может быть физиологической и психологической. В отличие от физиологической старости психологическая старость может и не наступить. Победить психологическую старость помогает творческое отношение к окружающему миру, к близким и к своей жизни. Творческое отношение помогает завершить жизнь не старческой деградацией, а старостью — мудростью и гармонией, придающей смысл жизни человека.

Читайте так же:  Рекомендации делового общения

В пожилом возрасте неизбежно приходится задумываться о смерти. У одних приближение к смерти не вызывают большой тревоги, а у других этот процесс порождает волнения. Отношение к смерти зависит от ценностей, адаптации к жизни и состояния здоровья пожилого человека. Смерть страшна тем, кто не принимает старость, как возрастной период либо страдает тяжелыми недугами.

Принятие жизни и смерти, как единого целого, позволяет избавиться от страха смерти и придать поздним годам жизни особые краски и смысл.

Подростковая и инволюционная депрессия

Часто на нас «нападает хандра», и это не зависит от возраста. Мы пытаемся с ней справляться, и у нас даже это часто получается. Мы придумываем себе отдых и развлечения, кушаем шоколад, бананы и другие вкусности. Ездим на рыбалку, охоту или занимаемся шоппингом. Посещаем косметолога, парикмахера, бассейн или СПА процедуры. Слушаем любимую музыку, ходим в театр, на выставки и концерты. А настроение лучше не становиться, «хандра» не проходит, более того, становиться еще грустнее, появляется беспредметная тревога, ухудшается сон и снижается работоспособность. И тогда мы начинаем говорить о депрессии…

Депрессия и возраст…

Есть свои определенные различия каждого возрастного периода, которые характеризуются не только гормональными, но и психологическими особенностями личности . И какого бы возраста не был человек, он переживает как положительные, так и отрицательные эмоции, радуется или грустит, плачет или смеется…

Часто это зависит от личностных особенностей человека, а также потому, что существуют пессимисты и оптимисты, которые одни и те же события видят по-разному: весеннюю молодую траву, которая пробивается к жизни или промозглый пейзаж со слякотью и холодным дождем.

В последнее время депрессия помолодела и стала встречаться даже у детей. А в связи с тем, что возрастного населения на планете прибавилось, увеличилось количество случаев возрастной (инволюционной) депрессии.

Депрессии могут существенно различаться в своих проявлениях в зависимости от возраста больного. Депрессии полярных возрастных периодов…

Подростковая депрессия

Причины, которые способствуют возникновению и формированию особенностей протекания депрессии у подростков могут быть следующими.

  • Процесс самоидентификации и поиска своего места в жизни.
  • Формирование взаимоотношений с окружающими. Депрессия может возникнуть, когда подросток чувствует ухудшение взаимоотношений в семье и с друзьями. Когда с родителями теряется душевная близость, а друзья отдаляются и находят себе новых друзей, подросток может чувствовать себя ненужным, одиноким. А в связи с тем, что в этом возрасте очень важно мнение о нем окружающих его людей, может резко упасть самооценка.

  • Неблагополучия в семье (развод или смерть родителей, ссоры в семье, злоупотребление родителями алкоголем, жестокое и грубое обращение) . Это может приводить к возникновению не только агрессивного протестного поведения подростка, но и к депрессии, которая «помогает» отстраниться от происходящего.
  • Проблемы в школе (конфликтные отношения со сверстниками, а также порой и учителями, неудачи в усвоении школьной программы и невозможность это компенсировать успехами в спорте или других занятиях).
  • Эмоциональные переживания первой любви, когда возможный неудачный сексуальный опыт может привести к венерическим заболеваниям, депрессии и даже самоубийству из-за несчастной любви.

Все эти процессы происходят на фоне гормональных изменений в организме и психологического созревания подростка.

Особенности подростковой депрессии

  • Подростки пытаются справиться со своим эмоциональным состоянием далеко не медицинскими методами — алкоголем и наркотиками, последствия которых для здоровья и социального развития молодого человека могут быть катастрофичными.
  • В подростковом возрасте такие типичные симптомы, как подавленность, сниженное настроение, угнетенность могут ими скрываться и выражаться только в их интимной жизни (в дневниках, в беседах с избранными близкими друзьями и т.д.). И здесь очень важно родителям не пропустить изменение состояния ребенка, не игнорировать, когда возникает депрессия. А это возможно только тогда, когда дети видят друзей в собственных родителях и уверенны в том, что те всегда их поймут и придут на помощь в любой ситуации.
  • Кроме того, депрессия в этом возрасте может проявляться симптомами различных заболеваний (головокружение, нарушение сердечного ритма, колебания артериального давления, запоры, головные боли и ощущения болей в различных частях тела и т.д.), что может приводить к чрезмерной ипохондрической фиксации на болезненных переживаниях. А это опасно для еще совсем молодого человека «уходом в болезнь».
  • Подростки редко жалуются на своё состояние, более того, они отрицают свое плохое самочувствие и отказываются обсуждать с окружающими и даже близкими им людьми свои переживания.
  • Замедление психомоторных функций, что характерно для депрессии, встречается не часто. Но взрослые эти проявления зачастую воспринимают, как особенности переходного возраста (безразличие, отгороженность от внешнего мира).
  • Часто наблюдается импульсивность, раздражительность и гнев, что, обычно, не характерно для депрессии. Это может приводить к делинквентному, асоциальному поведению: конфликты с окружающими (родители, учителя, одноклассники и др.), злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, пропуски в школе, отказ от обучения и побеги из дома. Такое поведение — подсознательное управление страхом не оправдать направленных на него ожиданий, потерпеть неудачу, не выдержать какого-либо испытания.
  • Еще одна особенность при подростковой депрессии, когда повышенная активность, которая зачастую бывает хаотичной, сменяется замкнутостью и инертностью.
  • Необходимо отметить и такую черту депрессии у подростков, как ощущение неспособности противостоять своему страданию, поэтому нередко они могут совершать суицидальные попытки.

Инволюционная депрессия (инволюционная меланхолия)

Специфика депрессивных расстройств у лиц инволюционного (позднего) возраста связана с процессом старения . Такие больные пессимистически оценивают настоящее и, особенно, будущее в связи вполне реальными опасениями по поводу здоровья и материального благополучия, а также переоценивают прошлое, которое воспринимается ими как счастливое и благополучное. В связи с прекращением работы (выход на пенсию), безусловно, наблюдается большая разница между прежним своим образом жизни и настоящим. Поэтому зачастую ухудшение объективной реальности приводит к увеличению частоты возникновения не только депрессивных в чистом виде, но и тревожно-ипохондрических и тревожно-бредовых расстройств. В этом случае просто советы и утешения окружающих без специфического медикаментозного лечения больному не помогут.

Видео (кликните для воспроизведения).

И причина всех этих расстройств – не только результат гормонального дисбаланса, но и декомпенсация прежде успешного образа жизни. Приходит осознание того, что невозможно добиться ранее поставленных целей и необходимо подвести «черту жизни». Состояние больного ухудшается при наличии определенных неблагоприятных факторов: когда кто-то умирает из близких (особенно, если это касается одного из супругов) или взрослые дети уезжают жить отдельно. И наступает одиночество….

Правомерность выделения инволюционной депрессии давно оспаривается, можно рассматривать точку зрения о поздневозрастном патоморфозе депрессивного расстройства настроения, впервые начавшегося во второй половине жизни.

Особенности иволюционной депрессии

  • Наблюдается необоснованная тревога с опасе­ниями за свое здоровье, состояние близких людей, материальное благополучие. Нередко тревога достигает уровня ажитации, когда больные причитают, стонут, растерянно озираются, мечутся и не находят себе места (raptus melancho|icus). Невыносимое ощущение тревоги и повышенная двигательная активность – прямой путь к возможности осуществить суицидальную попытку. Поэтому такие больные нуждаются в тщательном медицинском наблюдении. Бывает, к большому сожалению, что эти больные совершают расширенные (альтруистические) суициды, когда, избавляя от якобы невыносимых мучений, они пытаются вначале лишить жизни близких, а затем и себя. Но бывает и так, что ажитация при инволюционной депрессии не всегда сопровождается выраженными речевыми или двигательными расстройствами.
  • Чаще всего инволюционная меланхолия носит характер затяжного однократного приступа. У большинства больных протекание тревожной, депрессивной и бредовой симптоматики носит монотон­ный и однообразный характер. Но иногда при остром начале и своевременной активной терапии может наступить глубокая и стойкая ремиссия спустя несколько месяцев.
  • Бывают случаи, когда депрессия в инволюции сопровождается бредовыми идеями (вымышленные суждения без критики больного, которые не поддаются переубеждению). Чаще всего – это идеи несправедливого обвинения и/или осуждения больного окружающими. Также может развиться ниглистически-ипохондрический бред фантастического содержания (бред Котара).
  • Могут встречаться отдельные обманы восприятия.
  • Необходимо также отметить, что больные возрастной депрессией зачастую не критичны к своему состоянию, они не просят о помощи, а убедить их в необходимости лечения очень сложно, а, иногда, и совсем невозможно.
Читайте так же:  Советы от депрессии

Поэтому для таких больных очень важна поддержка и внимание близких и родных . Болезненное депрессивное состояние нельзя игнорировать, а необходимо любыми способами убедить больного обратиться к врачу психиатру для того, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь. Отсутствие необходимого медикаментозного лечения может ухудшить психическую, а также сопутствующую соматическую патологию. Это не только еще более снизит социальную адаптацию и качество жизни больного, но и может привести к суициду, и мы потеряем близкого человека…

Подумайте, имеем ли право так поступать с пожилыми людьми? Ведь и мы будем в этом возрасте. Хотим ли мы, чтобы к нам относились так же?

[3]

Проблемы возрастной депрессии

Дата публикации 11 августа 2013 . Опубликовано в Состояние

В современном обществе достаточно проблем, но одной из главных является депрессия. Депрессию переживал каждый человек и, безусловно, у каждого есть свои способы борьбы с этим состоянием. Депрессия признана не просто ухудшением состояния, связанного с эмоциями, это скрытая болезнь, от которой никто не застрахован — ни стар,ни млад.

Основными характеристиками депрессии являются ощущение усталости и опустошенности, безнадежности и непоправимости, уныния и тоски, в этом состоянии завышенная самокритика, чувство глубокой вины. Человек начинает заниматься самоедством, бесконечно обвиняя себя, сетуя на сложившиеся обстоятельства и жизнь вообще, часто критикует окружающих и близких ему людей за отсутствие понимания его состояния, его раздражают позитивные люди, он во всем ищет изъян, как бы ходя по кругу, снова возвращается к своим мироощущениям. То что прежде доставляло удовольствие, его уже не радует, он и рад бы найти замену этим тихим радостям, но у него не получается. Он живет в своем мире одинокий и непонятый никем, безразличный к тому, что его окружает. Круг замыкается.

Тяжелое эмоциональное состояние усугубляется физическими недомоганиями, будь то нарушения функций сердечно — сосудистой системы, нарушения обмена веществ, бессонница, отсутствие аппетита и так далее.

Ясно одно, что данное состояние надо лечить, и избавиться от него можно. Обычно советуют поменять род деятельности, заняться спортом, больше бывать на свежем воздухе, выезжать на загородные прогулки, слушать приятную музыку, подбирают даже правильное питание, можно просто поменять обстановку, уехать и получить новые впечатления и эмоции, очиститься от негатива. Каждый случай должен рассматриваться отдельно, учитывая индивидуальные особенности психики человека, условия и причины появления данного явления.

Более сложным видом депрессии является возрастная депрессия. В этом состоянии стандартные советы не помогают. Безусловно, данное состояние имеет свои причины, более сложное эмоциональное состояние усложняется ухудшением физического здоровья человека, связанного с определенными особенностями возрастных изменений организма. Человек, выходящий на пенсию, очень отчетливо ощущает разницу между прежним своим образом жизни и настоящим.

Невостребованность, ненужность, бесполезность, одиночество, отчаяние. Жизнь протекает медленно и однообразно, в связи с возрастными ограничениями трудоустроиться проблемно, дети выросли и у них свои семьи, и они больше не нуждаются в родительской опеке. Возникают проблемы со здоровьем, неизбежные возрастные изменения внешности. Меняется круг общения. В основном, его составляют люди такого же пожилого возраста, у которых не мало проблем со здоровьем, которые испытывают такие же ощущения внутреннего дискомфорта и эмоциональной дисгармонии. Ощущение обиды на общество, на благо которого были отданы лучшие годы жизни, и которое в лице равнодушного врача поликлиники, нахамившего работника ЖЭКА, обсчитавшего продавца, грубого кондуктора демонстрирует свое равнодушное потребительское отношение к пожилым людям. То есть, пока человек был дееспособным, общество в нем нуждалось, выжимало из него все возможное, требовало самоотдачи и самоотрешения, а потом выбросило, как отработанный элемент.

Между тем, желание быть полезным остается, и у пожилых людей тоже есть желание реализовывать себя и проявлять, как полноценная социальная личность, а не как социальный инвалид. Современное общество проблемы пожилых людей игнорирует. Очень похожие ощущения испытывает человек, плывущий по реке, которого вдруг течением выбросило на другой берег.

Что делать? Плыть дальше — нет сил. Что делать здесь на чужом берегу? Как научиться жить теперь здесь?

Самое страшное, что человек теряет веру в то что все изменится, все наладится, человек теряет самое главное — надежду. А ведь душа у него не стареет, она остается такой же, как и в молодом возрасте.

Конечно, очень важно, чтобы близкие и родные люди не оставляли без внимания своих пожилых родителей и родственников. А тем более, не игнорировали данное состояние возрастной депрессии. Обращаться к специалистам необходимо, так как не оказанная вовремя квалифицированная помощь может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию сопутствующих физических недугов. Ни в коем случае нельзя пенять на возраст и неизбежность этого состояния, и в связи с этим отсутствие методов лечения, то есть бросать человека на произвол судьбы, оставлять его один на один в таком состоянии. Это может привести к повышению риска развития ишемической болезни сердца, ухудшению его психического состояния, прогрессирующей депрессии, отсутствию социальной адаптации, снижению качества жизни, суициду.

Подумайте, имеем ли право так поступать с пожилыми людьми? Ведь и мы будем в этом возрасте. Хотим ли мы, чтобы к нам относились так же?

Читайте так же:  Депрессия шутки

Помогать надо, и способы есть, нужно говорить об этом и уметь слушать и слышать. Как правило, к своим пожилым родителям мы приходим зализывать свои раны, когда нам плохо. Однако забываем о том, что они тоже переживают и чаще всего в одиночку.

Чем же помочь тем, кто переживает возрастную депрессию? Об этом читайте на следующей странице.

Возрастные аспекты депрессии

Депрессия проявляется по-разному, в зависимости от возраста людей. До середины двадцатого века считалось, что дети и подростки не болеют депрессией. Однако, позже эта точка зрения изменилась на противоположную. В настоящее время некоторые ученые полагают, что депрессия может развиться и у младенцев, если они остаются без материнской поддержки. Американские исследователи считают, что депрессией болеют 2% детей в возрасте до 12 лет. В подростковом возрасте эта цифра увеличивается до 8% у мальчиков и 10% девочек. Несколько позже, в возрасте лет процент заболеваемости у девочек существенно повышается и достигает 16%. По данным Schaffer D. с соавт. (1996) около 4,9% детей страдают выраженными депрессивными расстройствами.

У детей клинические проявления депрессии наиболее заметны в поведении, изменении активности, грустном настроении, появлении раздражительности, обидчивости, растерянности, замкнутости, снижении интереса к обычным играм и учебе. В ряде случаев плохая учеба и отставание в развитии могут быть скрытыми симптомами депрессии. У детей достаточно часто депрессия проявляется жалобами на общее недомогание, слабость, повышенную утомляемость, боли в различных частях тела. Нередки идеи самообвинения, когда ребенок считает себя глупым уродливым и бездарным. Для депрессии в детском возрасте типичны смешанные состояния, проявления раздражительности и агрессивности.

[1]

В юношеском возрасте больные капризны, раздражительны, импульсивны, часто находят недостатки в своей внешности, считают себя неудачниками и ограниченными людьми, не способными принести никакую пользу ни себе, ни близким. Следует отметить замкнутость, стремление к одиночеству как важный признак начала депрессии в юношеском возрасте, часто отмечаются поиски смысла жизни, разочарование в выбранной профессии, болезненное отношение к деньгам и неспособность получить удовольствие от тех вещей, которые радовали раньше.

В среднем возрасте более отчетливо выступают классические симптомы депрессии, однако, возможно появление ворчливости и гнева. Больные пожилого возраста чаще жалуются на расстройства со стороны внутренних органов.

Депрессию нельзя отнести к «типичным» спутникам старости и она не является неизбежным следствием возрастных изменений.

Выявить депрессию в старческом возрасте достаточно сложно, около 40% случаев этого аффективного расстройства просматривается врачами.

С точки зрения психопатологии депрессивного состояния в пожилом возрасте на первый план выходят соматические симптомы, ипохондрические переживания, фобии, тревога, включения дисфории и когнитивные нарушения. Растерянность и заторможенность могут быть спутаны с проявлениями амнезии и нарушениями ориентировки. К особенностям аффективных расстройств в пожилом возрасте можно отнести сравнительно частое появление дистимии после перенесенного эпизода депрессии. В старческом возрасте хорошо выражены такие проявления депрессии, как негативное представление о будущем, трудность восприятия позитивных событий, отнесение успехов к внешним событиям, а неудач к собственной несостоятельности. В случае развития депрессивного психоза на первый план могут выходить бредовые идеи виновности и греха.

Эффективность терапии депрессии в пожилом и старческом возрасте согласно результатам современных исследований примерно та же как, что и в более молодом возрасте. В процессе старения соматические факторы, органическое поражение мозга, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, психосоциальные особенности жизни человека способствуют возникновению депрессии.

Страх утраты самостоятельности, недостаточная социальная поддержка, одиночество, социальная изоляция, потеря влияния и уважения, изменение жилищных условий и привычных социальных связей представляют из себя то обрамление, в котором развивается депрессивная симптоматика в пожилом возрасте. В плане развития последней особенно опасны тяжелые психические травмы: смерть супруга, смена места жительства, финансовый крах.

В психотерапии депрессии пожилого и старческого возраста особенно важна поддержка и ободрение больного.

Возрастная депрессия

Часто депрессия у человека возникает в связи с его возрастом. Данная депрессия проходит со временем или перетекает в более сложный вид, когда человек просто становится маразматиком. Данная депрессия чаще всего возникает после шестидесяти лет, когда организм начинает стареть и увядать.

Женщины не могут смириться с тем, что их тело потеряло привлекательность и сексуальность, а мужчины с тем, что они больше не могут проявлять себя в сексуальном плане.

Причины возрастной депрессии

С возрастом у человека появляются различные заболевания, которые становятся причиной депрессии. Люди начинают больше внимания уделять своей болезни, начинают ходить к врачам и лечиться. Такие люди никак не могут смириться с тем, что причиной болезни является просто их возраст.

Они фиксируют внимание на этом и впадают в депрессию. Также пожилые люди живут воспоминаниями прошлого, а сегодняшняя жизнь их мало интересует. Они становятся обидчивыми на своих родных и близких, чувствуют себя ненужными и невостребованными.

У человека в пожилом возрасте при депрессии часто проявляется самобичевание, уход от общества, а также астеническое и апатическая депрессия. В данной ситуации человек должен понять, что эти проблемы решаются. Близкие также должны поддержать своих пожилых родственников при виде того, что у них возникает депрессия. В любое время можно обратиться за помощью к специалистам.

Помочь изменить отношение к жизни может препарат 5-HTP (5-гидрокситриптофан). Это естественная аминокислота успешно используется для восстановления низкого уровня серотонина у лиц, страдающих депрессией. Берегите себя и ваших близких!

[2]

Возрастная депрессия — депрессия в связи с взрослением детей

В данной статье мы рассмотрим причины и способы избавиться от возрастной депрессии больше в отношении родителей, которые никак не могут принять взросление своих детей, отпустить и найти смысл жизни в чем-нибудь другом.

Причины возрастной депрессии

Ощущение собственной ненужности – вот что, как правило, становится главной причиной возрастной депрессии. И конечно гнетущее чувство одиночества, которое тесно связано с чувством «никомуненужности». Эти проблемы часто испытывают родители, вынужденные отпускать повзрослевших детей из-под своей опеки. Но подобное чувство появляется далеко не у всех, а только у тех из родителей, для которых любовь и забота о детях стала единственным смыслом существования. Хоть бывает и по-другому, когда уход выросшего ребенка означает потерю единственного близкого друга, обрекающую родителя или родителей на полное одиночество.

Но, по мнению психологов, возрастная депрессия зарождается гораздо раньше. Ближе к 30 годам люди, не имеющие детей, уже начинают точить себя изнутри. Что касается людей, у которых есть дети, психологи склонны считать, что первые проявления проблемы мы наблюдаем у матерей, когда их ребенку исполняется 14-15 лет, а у отцов – по достижению их детьми 17-19-летнего возраста. Но если отцы, как правило, смиряются с неизбежностью расставания, то матери делают все, чтобы отсрочить его как на можно более длительный срок.

Читайте так же:  Культура делового общения японии

В результате чего мы и становимся свидетелями такого огромного количества исковерканных и изломанных судеб – неприспособленных к семейной жизни, избалованных родительской любовью девушек и инфантильных, не умеющих отвечать за свои поступки парней, которые в итоге вырастают ни на что неспособных никчемных мужчин и женщин. И во всем этом виновата даже не чрезмерная родительская любовь, поскольку любящий родитель желает своему ребенку только добра. Вина за это всецело лежит на родителях, боящихся потерять своих повзрослевших детей, а потому и делающих се, чтобы у тех не возникло ни малейшего желания уйти из родительского дома.

Говорить о том, насколько чудовищно подобное эгоистичное отношение к детям наверно больше не стоит, так как любой здравомыслящий человек и сам прекрасно понимает, насколько огромное зло оно несет. А согласно заключениям российских психологов, 60% преступников, 77% людей, страдающих навязчивыми состояниями и неврозами, и 89% неудачников – это дети родителей, не сумевших их вовремя отпустить.

Давайте поговорим о том, что если вы не хотите, повторить судьбу пап и мам, искалечивших жизни своих детей, то начните готовиться к тому, что они покинут ваш дом чуть ли не с момента рождения своих малышей, так как 17-ти -20-ти лет вполне достаточно для того, чтобы примирить себя с этой мыслью.

Но если уход стал для вас полной неожиданностью, вызвав депрессию, которая не проходит, несмотря ни на что, воспользуйтесь способом борьбы со своим подавленным состоянием, которые мы приводим чуть ниже. И помните, что порой придется воспользоваться каждым из них, так как по остроте стресса уход ставшего взрослым ребенка для родителей равносилен его неожиданной смерти.

1. Примите взросление детей и смиритесь

Только поняв, что этот уход был неизбежен, вы сможете начать исцеление от стресса. А вот мысли о том, что вы могли не этого допустить будут, напротив, подпитывать его, вызывая вдобавок чувство досады, вины и сожаления. Замените их радостью при виде успехов вашего ставшего таким большим и самостоятельным ребенка, участь накапливать воспоминания о них, как о самых светлых моментах своей новой жизни.

2. Оставьте ребенку возможность вернуться

Для этого оставьте его комнату именно в том виде, в котором она была, когда он уходил из нее. Во-первых, это позволит ребенку чувствовать себя более уверенным в своей новой жизни, ведь благодаря этому он будет иметь право на ошибки, зная, что ему есть куда вернуться в моменты провала. Во-вторых, он и без этого будут приезжать к вам, чтобы на пару дней или пару недель вновь окунуться в детство, а заодно снять накопившуюся усталость и полонить душевные силы.

3. Не прерывайте связь

Для этого достаточно звонить ему каждый вечер, или связываться с ним, используя электронную почту, социальные сети или Скайп. Многие из современных средства связи позволят вам не только общаться в условно-бесплатном режиме, но и постоянно быть в курсе дел вашей «малышки» или вашего «малыша».

4. Проводите вместе выходные и праздники.

Но для того, чтобы это стало возможным, инициатива просто обязана исходить от именно вас. Помните, что самым ошибочным, ведущим к разрушению отношений подходом является ожидание и подсчитывание количество раз, когда ребенок забыл или не смог приехать к вам, хоть знал, что вы его ждете.

5. Сосредоточьтесь на внуках

Взяв на себя опеку над ними, вы разом заполните ту пустоту, которая образовалась в вашей душе. И пусть общение с ними не будет иметь постоянный характер, и того, что вы будете проводить с внуками несколько часов в день или брать их к себе на выходные, позволит вам вновь ощутить свою нужность. Тем более что дедушек и бабушек внуки любят куда сильнее, чем своих пап и мам.

6. Дайте себе право жить для себя

А этот вариант является лучшим из всех, если дать себе возможность понять, что вы вошли не в худший, а лучший этап своей жизни. Вы больше никому не нужны, выполнив свой родительский долг до конца, и потому можете пожить в свое удовольствие, начав путешествовать, посвящая свое время хобби, или делая то, что не могли позволить себе, исполняя роль ответственной мамы или отца.

7. Отдайте свою любовь

Но если накопившаяся в вашем сердце любовь должна найти выход, а выхода нет – ребенок уехал в другой город или страну, рожать вам внуков он все еще не собирается, а хобби для себя вы пока не нашли, сделайте только одно – оглянитесь. И тогда вы увидите, как много людей нуждается в вашем участии и в вашей любви.

И последнее: Знаете, что удивляет людей среднего и старшего возраста, по тем или иным причинам оказавшихся в консультациях по проблемам семьи и в роддомах? Изменившаяся наглядная агитация. Так если 20 лет назад с плакатов и жостеров смотрели улыбающиеся молодые люди 20-25 лет, то теперь средний уровень рекламных родителей вырос более чем вдвое, и теперь на вас смотрят улыбающиеся седоволосые «молодые» отцы и не менее молодые 40-летние, а то и старше, мамы.

Видео (кликните для воспроизведения).

О чем мы? Только об одном – возраст, в котором вы можете вновь стать родителями, продолжает расти, и больше никто не берется осуждать тех, кто решил завести второго или третьего ребенка, годящегося в ровесники своим внукам. Вот и подумайте, вдруг именно это станет для вас идеальным решением, которое вновь наполнит ваше существованием смыслом, который вы способны находить только в родительской любви.

Источники


  1. Шеламова, Г. М. Деловая культура и психология общения. Учебник / Г.М. Шеламова. — М.: Academia, 2013. — 192 c.

  2. Отсутствует Сложности любви. Кризис семьи / Отсутствует. — М.: АВТОР, 2016. — 794 c.

  3. Зарецкая, И. И. Основы этики и психологии делового общения / И.И. Зарецкая. — М.: Оникс, 2016. — 224 c.
Возрастная депрессия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here